Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Аллергия на анальгин симптомы фото

Содержание

Может ли парацетамол вызвать аллергию

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Парацетамол является ведущим жаропонижающим медикаментом. На протяжении нескольких десятилетий его включают в состав многих фармакологических средств, которые используются в период простуды или ОРВИ.

Только в стране существует около 200 таких препаратов, способные облегчить текущее состояние при высокой температуре, ОРЗ и т. д.

Они называются по-разному, но принцип из воздействия на организм остается практически неизменным. Но при всем этом, парацетамол считается одним из самых распространенных лекарственных аллергенов.

И чтобы избежать неблагоприятных явлений, необходимо знать все о препарате и аллергических реакциях, которые он провоцирует.

Характеристика и свойства препарата

Парацетамол применяется для понижения температуры, а в некоторых случаях для борьбы с воспалительными процессами.

Он всасывается в тонком кишечнике, пробирается во весь человечески организм и покидает его через почки. Отпуск из аптек проводится в безрецептурной форме, так как его состав считается относительно безобидным, но приносящий быстрый эффект.

Связка медикамента с плазмой крови колеблется в приделах 25%. После применения, максимальная его концентрация в организме достигается по истечении 40 минут.

Жаропонижающие свойства начинают действовать через 1,5 часа Длительность полувыведения – 2-4 часа.

Видео: Когда не помогает

Показания

Препарат предназначен для симптоматического проведения лечения болевых ощущений различного происхождения и интенсивности, а также при воспалительных и инфекционных процессах.

Среди вышеуказанных факторов считаются:

  1. боли в голове;
  2. болевые ощущения в области спины;
  3. зубная боль слабой и средней степени;
  4. миалгия;
  5. артралгия;
  6. состояния, которые несут в себе гипертоническую реакцию в период воспалительных и инфекционных процессов.

Парацетамол помогает снять симптомы, но он не устраняет причину болезни.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, парацетамол включает в себя ряд противопоказаний к использованию, среди которых отмечаются почечная и печеночная недостаточность, а также индивидуальная непереносимость человеком компонентов или проявления аллергических реакций после использования.

Лечение медикаментом в формате ректальных свечей запрещается использовать пациентам с недугами, связанными с воспалительными процессами слизистой прямой кишки.

Основные и вспомогательные вещества

Фармакологическое средство несет в себе основной активный компонент – парацетамол и другие вспомогательные вещества, которые рознятся между собой.

Все зависит от того, в каком виде продается препарат:

  • для ректальных свечей это твердая жиросодержащая основа для образования суппозитория;
  • для пилюль – картофельный крахмал, стерат кальция, а также поливинилпирролидон низкомолекулярный;
  • для суспензии вспомогательным компонентом считается дистиллированный глицерин, лимонная кислота, сахаринат натрия, вода, прошедшая очистку и фильтрацию.

Что вызывает аллергию на парацетамол

Аллергия на медикамент проявляется в три этапа.

  • Первый называется иммунной стадией, которая раскрывается при первом контакте аллергена с органами ЖКТ. Именно там и проходит сенсибилизация.
  • Вторая стадия зовется биохимической. Она активизируется при последующем проникновении парацетамола в желудок. Человеческий организм практически мгновенно пытается избавиться от биологического компонента.
  • Третий этап – клинический. Он включает в себя все последующие проявления в виде сыпи, отеков или анафилактических эффектов. Проявления у каждого человека различны.

У одной группы людей реакция возникает практически моментально, а у других спустя определенный период времени.

Действующее вещество

Самые основные проявления аллергических реакций касаются непосредственно действующего вещества, а именно – парацетамола. Он способен вызвать самые различные отрицательные эффекты у аллергика. Симптомы могут выглядеть как банальная сыпь, так и отек, который может закончиться смертельным исходом.

Вспомогательные компоненты

Парацетамол выпускается в различном формате. В некоторых случаях вспомогательные вещества могут усилить аллергическую реакцию, особенно, если человек сам по себе является аллергиком.

Чаще всего отрицательные эффекты наблюдаются после применения таблеток или суспензии, так как в них содержится больше дополнительных веществ.

Какую форму лучше выбрать

Парацетамол в любой форме достаточно эффективен. Однако в некоторых случаях лучше отдавать предпочтение отдельной форме медикамента.

Если речь идет о грудном ребенке, то для снятия жара ему необходимо лекарство в форме ректальных свечей. Такие средства разрешены для применения грудничкам возрастом от одного месяца.

Дети сложно переносят болезни, и заставить их выпить противную на вкус таблетку или капсулу очень сложно. Поэтому желательно использовать специальные сиропы или растворимые пакетики для приготовления горячего напитка.

У взрослого человека нет особых рекомендаций по этому поводу, за исключением индивидуальных факторов, которые исключают использование парацетамола в той ли иной форме.

Ему подойдут любые виды фармакологического средства. Но чаще всего используют таблетки, так как они удобны в применении, их можно использовать в любых обстоятельствах и брать с собой в дорогу, на работу и т. д.

Случается так, что женщины в период беременности также болеют. В подобной ситуации будущим мамам лучше отдать предпочтение растворимым формам, так как они быстрее оказывают свое воздействие на организм и понижают температуру.

Но даже если удалось сбить температуру, нужно обратиться к лечащему врачу.

Как проявляются симптомы

Симптомы аллергии на парацетамол могут проявиться в зависимости от скорости развития.

Активность делится на три вида:

  • стремительный – симптоматика начинает активно проявляться по истечении 30 минут с момента применения фармакологического средства;
  • отложенный – первые признаки могут дать о себе знать в приделах нескольких часов;
  • задержанный – негативные эффекты раскрываются спустя 1-2 суток.

У детей

Аллергия на парацетамол у ребенка проявляется намного быстрее из-за физиологических особенностей. Также симптомы могут быть более выраженными, так как детский организм восприимчивей

Самую большую угрозу препарат несет для грудного малыша. Поэтому необходимо тщательно следить за применяемой дозировкой и наблюдать за тем, как отреагирует ребенок на парацетамол.

В некоторых случаях аллергическую реакцию может спровоцировать не само действующее вещество, а входящая в состав медикамента вкусовая добавка. Особенно, это касается сиропов и пакетиков для приготовления растворимого горячего напитка.

Перед тем, как использовать парацетамол для лечения детей, нужно перед этим провести аллергодиагностику.

У взрослого

Симптомы аллергии при использовании парацетамола могут быть разными. Все зависит от индивидуальной предрасположенности человека.

К признакам аллергии относятся:

  1. зуд;
  2. сыпь на кожном покрове в виде крапивницы и эритемы;
  3. отек ангионеврического типа;
  4. синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  5. шок анафилактического происхождения.

Все эти симптомы могут проявиться вследствие аллергической реакции на парацетамол и препараты, в состав которых он входит.

У беременных

К вышеперечисленным симптомам у беременных могут возникнуть различного рода проблемы, связанные со здоровьем плода.

У новорожденного могут потом проявиться аллергии, ОРВИ, приступы астмы, поскольку препарат имеет свойство проникать через плаценту в организм зародыша.

Не рекомендуется употреблять любые лекарственные средства при беременности без острой необходимости.

Способы диагностики

Существуют способы диагностировать наличие аллергии у человека на парацетамол. Прик-тест считается самой инновационной методикой, в процессе которой опускается игла с ограничителем среднего размера в раствор с аллергеном.

Затем нею прокалывают кожу пациента на 1 мм в глубину. Полученный результат оценивают по истечении 20 минут. Для этого определяется размер и диаметр образовавшейся папулы.

Очень часто также используют тест Шелли, которая включает в себя два метода исполнения – прямой или не прямой.

Смесь аллергена и лейкоцитов помещают на окрашенное нейтральным красным раствором лабораторное стекло.

После этого оно накрывается другим стеклышком. Медикамент отправляют в термостат (37 °С) на четверть часа. Затем под иммерсионным микроскопом проводят подсчет преобразовавшихся базофилов.

Прямой метод проводится исключительно с плазмой крови пациента, а не прямой – с базофилами кролика, так как требуется много крови больного.

В обязательном порядке подготавливаются препараты без содержания аллергена для сравнения.

Методы лечения

Самым передовым методом лечения от аллергических проявлений на парацетамол является использование антигистаминных медикаментов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Они перекрывают активность гистаминовых рецепторов, что предотвращает развитие клинических симптомов. Существует три поколения этих препаратов.

Первое поколение используют для купирования острых аллергических реакций (анафилактический шок, отеки). Они выпускаются в формате таблеток и ампул для инъекций.

Однако эти средства имеют ряд недостатков:

  • замедляется активность функциональных способностей ЦНС (пациент ощущает сонливость, снижается реакция);
  • изменение стула;
  • у мужчин может появиться импотенция;

Их не рекомендуют применять людям, страдающим астмой и гипертонией.

Второе поколение используется для лечения острых симптомов аллергии и при отсроченном типе. Их можно употреблять длительное время, так как они не угнетают работу ЦНС.

Из побочных эффектов присутствует токсическое воздействие на печень человека, если дозировка была превышена, а также на работу сердца. Поэтому их не назначают больным с хроническими недугами сердца и печени.

Медикаменты третьего поколения являются инновационными, так как их создали не так давно.

Их применение не вызывает ни ухудшения работы ЦНС, ни токсического действия на сердце и печень. Именно эти препараты предпочтительно используются для длительного употребления.

Почему важно придерживаться суточной дозы

При использовании любого лекарственного средства важно придерживаться допустимой дневной нормы, так как это поможет не только избежать возникновения побочных явлений и симптомов при передозировке, а также уменьшит вероятность появления аллергической реакции.

Если пить от температуры парацетамол больше раз, чем указано в инструкции, то это может повлечь за собой негативные проявления, а аллергические реакции могут усугубиться и вызвать смертельные симптомы.

Особенно это касается детей, так как их организм, тем более в период болезни, ослаблен и подвержен негативным эффектам.

Чем заменить

Парацетамол является универсальным препаратом, который имеется практически у каждого в личной аптечке.

Но при аллергии на этот медикамент у многих появляется вопрос, что делать, если мучает жар или боль, какое фармакологическое средство сможет достойно заменить его.

Для этого можно прибегнуть к другим лекарствам, основываясь на том, для какой цели они необходимы:

  1. Аспирин. Он несет в себе множество побочных явлений, однако его использование меньше всего сможет навредить печени и почкам. Если аспирин не вызывает аллергических реакций, то он вполне сможет заменить парацетамол. Единственное предостережение – не следует допускать передозировку, так как в первую очередь под ударом окажется нервная система.
  2. Нурофен. Когда необходимо сбить температуру, то можно воспользоваться эти медикаментом. Недостатком является нарушение функциональных способностей почек.
  3. Диклофенак. Им можно заменить парацетамол, если болевые ощущения испытываются на постоянной основе. Он хорошо обезболивает, поэтому его зачастую назначают после проведения хирургических манипуляций. Он практически не несет в себе противопоказаний, но не следует допускать передозировку средством.

Естественно, альтернатива парацетамолу существует, просто нужно внимательно выбрать нужное лекарство и не переусердствовать с использованием, дабы избежать передозировки.

Как сбить температуру

Чтобы снизить температуру тела, не обязательно использовать лекарственные препараты. Можно обратиться за помощью к «дедовским методам».

Одним из самых популярных является очистительная клизма прохладной водой. Этот способ подойдет и для грудничка и для взрослого человека.

Оптимальная температура жидкости должна колеблется в приделах 15-20 °С.

Дозировка у каждого своя:

  • новорожденным вводят не более 30 мл;
  • ребенку возрастом до полу года можно ввести 50 мл, начиная с шести месяцев и до годика – 100 мл, а малышу от года до трех лет – 200 мл;
  • чтобы снизить температуру ребенку, старше шести лет, можно использовать до полулитров воды;
  • подросткам, старше 14, а также взрослым людям – 1,5 л прохладной жидкости.

Таким образом, тело начинает охлаждаться, а температура снижается.

Признаки и лечение сывороточной болезни

Симптоматика

ИнсулинОсобенность течения сывороточной болезни состоит в том, что аллергическая реакция развивается не сразу, а только через 1-2 недели после введения потенциально опасных лекарственных препаратов. По прошествии этого времени развиваются первые признаки заболевания.

Симптомы сывороточной болезни:

  • появляется сыпь, крапивница, эритема;
  • значительно увеличиваются температурные показатели (до 38-39 ºС), как правило, это происходит за 1-2 дня до появления высыпаний, температурная реакция может наблюдаться и несколько дней, и несколько недель;
  • увеличиваются регионарные лимфатические узлы;
  • поражаются коленные, локтевые суставы, голеностоп;
  • нарушается функционирование пищеварительной системы, проявляется это тошнотой, рвотными позывами, болезненными ощущениями в области живота, редко каловые массы становятся черного цвета;
  • ухудшается работа почек, возникают отеки, появляется белок и цилиндры в осадке мочи;
  • воспаляются периферические нервы (неврит);
  • воспаляется сердечная мышца (миокардит).

В зависимости от выраженности и комбинации подобных нарушений сывороточная болезнь (фото признаков патологии имеются в статье) может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Легкое течение патологического процесса сопровождается незначительными нарушениями, которые практически не оказывают влияния на качество жизни человека.

При тяжелом течении наблюдается сильное повышение температурных показателей, увеличение лимфатических узлов, интенсивные кожные высыпания, патологии со стороны пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек.

Болезненные ощущения в суставахЛечебные мероприятия

Для того чтобы установить точный диагноз, в обязательном порядке должна проводиться дифференциальная диагностика. Сывороточную болезнь следует отделять от патологических состояний с подобными симптомами:

  • боли в суставах наблюдаются также при артрите и ревматизме;
  • кожные высыпания сопутствуют различным патологиям инфекционного характера (корь, краснуха);
  • высокая концентрация лейкоцитов в моче может указывать на воспалительный процесс в организме, к примеру, сепсис.

Методы лечения сывороточной болезни зависят от признаков патологического процесса и их выраженности. При возникновении анафилаксии требуется экстренная помощь. В данной ситуации в организм пострадавшего вводят инъекции преднизолона, кетотифена, супрастина, в случае необходимости выполняют реанимационные мероприятия.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, применяют:

  • антикоагулянты, контролируя свертываемость крови;
  • кортикостероиды при нарушении работы нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • эуфиллин при болезненных ощущениях в области сердца;
  • противовоспалительные нестероидные медикаменты (анальгин, бруфен) в случае выраженного поражения суставов;
  • лекарства, обладающие мочегонным эффектом (триампур), при интенсивных отеках.

В случае легкого течения болезни применяют препараты кальция, аскорутин, антигистаминные лекарственные средства. Для снижения проявлений зуда кожи полезны будут не горячие ванны и местные обтирания с использованием спирта (5%) или уксуса, предварительно разведенного с водой.

Как правило, прогноз при данном состоянии благоприятный. Серьезную опасность представляет развитие анафилактического шока. В такой ситуации после оказания экстренной помощи пострадавшего нужно срочно доставить в медицинское учреждении, поскольку вследствие отсутствия адекватной терапии артериальное давление может снова снизиться.

В госпитализации нуждаются и те больные, у которых среднее или тяжелое течение болезни сопровождается аллергическим миокардитом и нарушениями нервной системы.

Профилактические меры

Конское мясоДля предупреждения развития данного заболевания нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • применять качественно очищенные гетерологичные сыворотки.
  • вводить сывороточные препараты исключительно по показаниям, по возможности заменять их гамма-глобулином человека.
  • вводить сывороточные препараты малыми дозами или использовать разведенные сыворотки.
  • с целью выявления непереносимости сыворотки выполнять скарификационную пробу. На кожу наносят каплю сыворотки, предварительно разведенную с водой в соотношении 1:100, если реакция отсутствует — в соотношении 1:10. В случае отрицательного результата выполняют внутрикожную пробу — вводят 0,2 мл сыворотки, разведенной в соотношении 1:100. В случае предрасположенности пациента к возникновению аллергических реакций, сыворотку разводят в соотношении 1:1000. Если результат исследования окажется положительным, вместо сывороточных препаратов нужно вводить гамма-глобулин человека.
  • для предупреждения развития перекрестных реакций при сывороточной болезни следует отказаться от употребления конского мяса, а также исключить контакт с животными, кровь которых применяется для изготовления сывороточных препаратов.

Следует учитывать, что при введении всей дозы препарата возможно развитие анафилактического шока даже в том случае, если результаты тестов оказались отрицательными.

Поэтому при введении лечебной сыворотки в обязательном порядке должен быть под рукой противошоковый набор для оказания неотложной помощи.

Аллергия на лекарства у детей фото

В наше время проявления аллергии у детей учащаются. Как свидетельствует медицина, за последние четверть века количество таких юных пациентов увеличилось в два раза.

Сегодня часто путают понятия аллергии и псевдоаллергии. Между ними существенная разница. Первая — наследственное заболевание. Если ним страдает кто-то из родителей, то вероятность возникновения недуга у малыша составляет 30 процентов. Когда же аллергия свойственна обоим родителям, то шансы ее возникновения у ребенка повышаются до 60 %. Псевдоаллергия возникает при переизбытке в организме гистамина либо при общей интоксикации. Итак, узнаем о лекарственной аллергии у детей.

Как выглядит аллергия на лекарства у детей до года

Возраст малыша до года не зря называют самым трудным, ведь дитя не может объяснить, что именно его беспокоит, а низкий иммунитет часто служит основой возникновения болезней. Простуды, аденовирусные инфекции без лекарств не вылечишь. Назначая их, педиатры тоже не могут знать, на какие препараты возможно возникновение аллергических реакций.

У детей до года лекарственная аллергия проявляется красноватыми или розовыми пятнами на щеках. Через некоторое время они могут покрываться корочками. Крохе такие пятна доставляют много беспокойства, поскольку они сильно зудят. Помимо покраснения щечек, аллергия на лекарства у малышей до года проявляется сыпью на коже, а именно на ножках и ягодицах.

Кожные проявления патологии у ребенка — это и опрелости, и опухание ножек, рук, век. Кожа при этом становится шероховатой, сухой.

У каждого малыша аллергические реакции индивидуальны. Кроме кожных проявлений, это могут быть и едва уловимые симптомы. Так, со стороны дыхательной системы наблюдаются насморк, чихание, кашель. У малыша могут слезиться глазки, проявляться бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта проявлениями опасных реакций могут быть вздутие живота, рвота, частая диарея с примесями зелени, слизи, спазмы животика.

Вся эта симптоматика постепенно исчезает после устранения аллергена, в нашем случае — после прекращения приема лекарств.

Аллергические реакции на лекарства у детей: симптомы

Часто такие реакции у детей возникают на препараты пенициллина, его производные. Но и другие лекарственные средства могут вызвать подобные реакции, заканчивающиеся в тяжелых случаях анафилактическим шоком.

Родители должны знать, что основное отличие лекарственной аллергии от пищевой, пыльцовой, растительной состоит в том, что она проявляется очень быстро. Это может быть несколько минут после употребления того или иного лекарственного препарата. Максимальный период проявления ее признаков — полтора часа. Если сравнивать, то пищевая аллергия может дать о себе знать порой и через 2 дня.  

Папа и мама должны знать, что существует разница между этой патологией и побочными эффектами применения препаратов. Чтобы вовремя и правильно помочь ребенку, перед применением любого лекарства следует внимательно ознакомиться с инструкцией. В частности прочитать ту ее часть, которая называется „побочные действия”. Об этом, кстати, родителей должен предупреждать опытный педиатр. Надо быть готовыми к возникновению таких нежелательных эффектов. В отличие от них, лекарственная аллергия у детей чаще проявляется кожными высыпаниями, нежели симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта.

Ее признаками у детей могут быть: воспаление кожи или ее отечность, зудящая сыпь по всему телу, насморк и конъюнктивит, рвота и тошнота, осиплость голоса или его потеря.

Что делать и как лечить аллергию на лекарства у детей: Комаровский

Первое, что следует сделать при проявлении признаков лекарственной аллергии, — прекратить использование тех медикаментозных средств, которые могут быть потенциальными ее источниками. Это рекомендация и доктора Комаровского, и других детских врачей.

Евгений Олегович акцентирует на том, что специфические реакции детского организма нередко возникают при одновременном употреблении малышом нескольких лекарств. Определить подлинного виновника ухудшения состояния малыша не всегда просто. Поэтому до врачебного осмотра следует прекратить прием всех назначенных лекарств. Диагностировать истинную причину аллергии без помощи доктора практически невозможно.

Евгений Комаровский считает, что лечение лекарственной аллергии по сравнению с другими ее видами особой специфики не имеет. Поэтому главной задачей папы и мамы является прекращение введения аллергена и мероприятия по его устранению из детского организма. Это достигается с помощью промывания желудка, очистительных клизм, энтеросорбции. Обычно активизирует выведение лекарственного препарата с мочой обильное питье либо инфузионная терапия.

Анафилактические реакции у детей снимают оперативным внутримышечным введением кортикостероидов и адреналина.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

NashiDetki.net

Лекарственная аллергия у детей — объединяющее понятие для реакций и болезней, вызванных применением медикаментов и обусловленных иммунопатологическими механизмами.

Псевдоаллергические реакции могут возникнуть вследствие того, что медикамент вызывает освобождение биогенных аминов (гистамин и др.) без предшествующей иммунологической стадии. Псевдоаллергическую реакцию может вызвать ацетилсалициловая кислота, стимулирующая липоксигеназный путь синтеза простагландинов, активирующая комплемент без участия антител.

Чем вызывается лекарственная аллергия у детей?

Из антибиотиков чаще всего лекарственная аллергия у детей развивается к пенициллину, стрептомицину, тетрациклинам, реже — цефалоспоринам. Помимо антибиотиков, аллергические реакции могут проявиться к сульфаниламидам, амидопирину, новокаину, бромидам; препаратам, содержащим йод, ртуть, витамины группы В. Нередко лекарства становятся аллергенами после их окисления или расщепления при длительном хранении в несоответствующих условиях. Наибольшую опасность представляет парентеральный способ введения лекарства, особенно в период желудочно-кишечных заболеваний у детей раннего возраста, на фоне пищевой аллергии, при развитии дисбактериозов. Имеют значение и свойства лекарств, их высокая биологическая активность, химические особенности препарата (белки и их комплексные соединения, полисахариды), физические свойства препаратов (хорошая растворимость в воде и жирах). Предрасполагают к лекарственной аллергии перенесенные аллергические и инфекционные заболевания, недостаточность функций выделительных систем организма.

По данным ряда авторов, около 5% детей поступают в стационары в связи с нежелательными последствиями лекарственной терапии. Установлено, что:

  • частота осложнений лекарственной терапии прямо пропорциональна количеству назначенных медикаментов;
  • наследственные и семейные особенности имеют решающее значение в возникновении осложнений терапии определенной группой лекарственных средств;
  • нежелательные эффекты лекарств во многом зависят от их фармакологических свойств, состояния органов, где лекарство всасывается (желудочно-кишечный тракт), метаболизируется (печень или другой орган) или экскретируется (почки и др.), а потому при их поражении частота токсических эффектов возрастает;
  • нарушение правил хранения, сроков реализации лекарств и самолечение увеличивают частоту осложнений лекарственной терапии.

Все нежелательные эффекты лекарств делят на две большие группы.

  1. Предсказуемые (приблизительно 75-85% всех больных с осложнениями лекарственной терапии):
    • токсические эффекты лекарства могут быть обусловлены передозировкой, нарушением его метаболизма, выведения, наследственными или приобретенными поражениями разных органов, комбинированной лекарственной терапией;
    • побочные действия лекарств, связанные с их фармакологическими свойствами, нередко неизбежны, ибо препарат действует не только на тот орган, по поводу поражения которого его назначают, но и на другие; примером может быть М-холинолитический и седативный эффект Н2-гистаминоблокаторов, стимуляция ЦНС при назначении эуфиллина в связи с приступом бронхиальной астмы, угнетение лейкопоэза при цитостатической терапии;
    • вторичные эффекты, которые не связаны с основным фармакологическим действием, но возникают часто; например, дисбактериоз кишечника после лечения антибиотиками.
  2. Непредсказуемые:
    • лекарственная аллергия;
    • идиосинкразия — генетические особенности обмена веществ пациента, которые определяют непереносимость лекарства и его побочные эффекты; например, гемолитический криз у больных с наследственным дефицитом Г-6-ФД может возникнуть после приема жаропонижающих и противомалярийных средств, сульфаниламидов, нафтохинолонов.

Причины лекарственной аллергии

Симптомы лекарственной аллергии у детей

Лекарственная аллергия у детей симптомы проявляет следующие:

  • системные аллергические реакции (анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема, буллезный эпидермолиз, включая эпидермальный некролиз);
  • различные аллергические поражения кожи (крапивница, контактный дерматит, фиксированная экзема и др.);
  • аллергическое поражения слизистых оболочек полости рта, языка, глаз, губ (стоматиты, гингивиты, глосситы, хейлиты и др.);
  • патология желудочно-кишечного тракта (гастрит, гастроэнтерит).

Реже диагностируется лекарственная аллергия у детей в виде гаптеновых гранулоцитопений и тромбоцитопений, геморрагической анемии, респираторных аллергозов (приступ бронхиальной астмы, подсвязочный ларингит, эозинофильный легочный инфильтрат, аллергический альвеолит). Еще реже выявляется лекарственная аллергия у детей как следствие миокардитов, нефропатий, системных васкулитов, узелкового периартериита и красной волчанки.

Симптомы лекарственной аллергии

Диагностика лекарственной аллергии у детей

В основе лежит тщательно проанализированный анамнез. Многообразие форм иммунного ответа, индуцируемых лекарственными средствами, отсутствие соответствующих антигенов (что связано с метаболическими изменениями лекарств в организме) препятствуют разработке приемлемых для клиники диагностических тестов. Проведение кожных тестов опасно для больного.

Из лабораторных тестов используют определение специфических IgE-антител (PACT) к пенициллину, ко-тримоксазолу, миорелаксантам, инсулину; специфических IgG и IgM; реакцию блаеттрансформации лимфоцитов; определение триптазы, высвобождаемой при активации тучных клеток лекарственным препаратом.

Получение положительного результата кожного тестирования или лабораторных методов исследования позволяет предположить, что больной относится к группе риска по реакции на лекарственный препарат, однако отрицательный результат не исключает возможность клинической реакции на введение препарата.

Какие анализы необходимы?

Лечение лекарственной аллергии у детей

Если вы подозреваете у ребенка лекартсвенную аллергию, в первую очередь необходимо отменить все лекартственные средства, которые получал ребенок.

Лекарственная аллергия у детей, протекающая в виде острых реакций лечится с помощью промывания желудка, назначения солевых слабительных, приема энтеросорбентов (например, активированный уголь, полифепан и другие), антиаллергических лекартсвенных препаратов.

Более тяжелые симптомы требуют немедленной госпитализации, назначения постельного режима, обильного питья.

Как лечится лекарственная аллергия?

Как предотвращается лекарственная аллергия у детей?

Первичная профилактика сводится к крайней настороженности в выборе показаний к лекарственной терапии, особенно у детей с атопическим диатезом и аллергическими заболеваниями.

Вторичная профилактика сводится к недопущению введения медикамента, на который ребенок уже давал аллергическую реакцию.

Сведения о первой аллергической реакции необходимо написать красными буквами на лицевой стороне поликлинической истории развития и истории болезни в стационаре.

Родители и дети старшего возраста должны быть информированы о нежелательной реакции на лекарство.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Другие врачи

Использованная литература

  1. Педиатрия с детскими инфекциями — Запруднов А.М., Григорьев К.И. — Учебник. 2011
  2. Детские болезни — Шабалов Н.П. — 6-е издание. 2009
  3. Педиатрия — под руководством Баранова А.А. — Краткое руководство. 2014
  4. Неотложные состояния у детей — В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила — Справочник. 2010
  5. Пропедевтика детских болезней — Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

ilive.com.ua

Лекарственная аллергия (ЛА) не является побочным действием лекарственного средства – это индивидуальная реакция самого организма на препарат.

Что это такое

Лекарственная аллергия – это аллергическая реакция, вызванная индивидуальной непереносимостью организма любого компонента полученного медикаментозного препарата, а не его фармакологическим действием.

Особенности развития:

  • может развиваться в любом возрасте, но более подвержены лица после 30 лет;
  • у мужчин встречается в 2 раза реже, чем у женщин;
  • часто возникает у лиц с генетической предрасположенностью к аллергии, у пациентов с грибковыми и аллергическими заболеваниями;
  • развиваясь в период лечения заболевания, способствует более тяжелому его течению. Особенно тяжело протекают в этом случае аллергические болезни. Не исключается даже летальный исход или инвалидизация пациента;
  • может возникать у здоровых людей, имеющих постоянный профессиональный контакт с лекарственными средствами (при производстве лекарств и у медработников).

Отличительные особенности аллергических реакций:

  1. не напоминают фармакологическое действие препарата;
  2. не развиваются при первом контакте с лекарством;
  3. требуют предшествующей сенсибилизации организма (выработки повышенной чувствительности к препарату);
  4. для их возникновения достаточно минимального количества лекарства;
  5. повторно возникают при каждом следующим контакте с препаратом.

Патогенез

Лекарственные препараты в большей части – химические соединения, имеющие более простое, чем у белков строение.

Для иммунной системы такие лекарства не являются антигенами (чужеродными веществами для организма, способными вызвать образование антител).

Неполноценными антигенами (гаптенами) могут быть:

  • препарат в неизмененном виде;
  • примеси (дополнительные вещества);
  • продукты распада лекарственного средства в организме.

Выступить в роли антигена, вызвать аллергическую реакцию препарат может только после определенных превращений:

  • образование формы, способной связываться с белками;
  • соединение с белками данного организма;
  • ответная реакция иммунной системы – образование антител.

Основой ЛА является развитие гиперчувствительности  организма к образовавшемуся антигену вследствие изменившейся иммунной реактивности организма.

Реакция развивается преимущественно после повторного поступления препарата (или компонента его) в организм.

Специальные (иммуннокомпетентные) клетки распознают его, как чужеродное вещество, образуются комплексы антиген-антитело, которые и «запускают» развитие аллергии.

Полноценными антигенами, способными без превращений вызывать иммунную реакцию являются немногие препараты:

  • лекарственные сыворотки;
  • гормоны;
  • иммуноглобулины

На возникновение повышенной чувствительности влияют факторы:

  • свойства самого препарата;
  • способ введения лекарства;
  • длительный прием одного и того же препарата;
  • комбинированное применение лекарственных средств;
  • наличие аллергических заболеваний;
  • эндокринная патология;
  • хронические инфекции.

Развитию сенсибилизации особенно подвержены пациенты с изменениями активности ферментов, при патологии печени с нарушением ее функции, нарушении обменных процессов.

Этим объясняются случаи появления реакции на препарат, который в течение длительного периода хорошо переносился.

Доза лекарственного препарата, попавшая в организм, на развитие ЛА не влияет: она может проявиться в некоторых случаях после вдыхания паров лекарственного вещества или попадании микроскопического его количества.

Более безопасным является внутренний прием лекарства. 

При местном применении развивается наиболее выраженная сенсибилизация.

Самые тяжелые реакции возникают при внутривенном введении препаратов.

Псевдоформа

Существуют еще псевдоаллергические реакции, по клиническим проявлениям они могут напоминать истинную аллергию (анафилактический шок).

Отличительные особенности псевдоформы:

  • могут развиваться уже при первом контакте с лекарством, не требуя периода сенсибилизации;
  • иммунологических комплексов антиген-антитело при этом не образуется;
  • возникновение псевдоаллергии связано с выделением под действием полученного препарата большого количества биологически активного вещества гистамина;
  • развитию реакции способствует быстрое введение препарата;
  • предварительные аллерготесты на препарат отрицательные.

Косвенным подтверждением псевдоформы является отсутствие в прошлом аллергии (пищевой, лекарственной и др.).

Способствовать ее возникновению могут:

  • болезни почек и печени;
  • обменные нарушения;
  • хронические инфекции;
  • чрезмерное необоснованное получение медикаментов.

Симптомы лекарственной аллергии

Клинические проявления делят на 3 группы:

  1. реакции острого типа: возникают мгновенно или в течение 1-го часа после поступления препарата в организм; к ним относятся острая крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, остро возникшая гемолитическая анемия, приступ бронхиальной астмы;
  2. реакции подострого типа: развиваются в течение 1-ых суток после получения препарата; характеризуются патологическими изменениями в крови;
  3. реакции затяжного типа: развиваются спустя несколько суток после применения препарата; проявляются в виде сывороточной болезни, аллергического поражения суставов, внутренних органов, лимфатических узлов.

Отличительной особенностью ЛА является отсутствие специфических проявлений, характерных для определенного препарата: один и тот же симптом может появляться при повышенной чувствительности к разным препаратам и один и тот же препарат может вызывать разные клинические проявления.

Длительная, ничем не мотивированная лихорадка бывает единственным проявлением аллергической реакции.

Кожные проявления отличаются полиморфизмом: высыпания бывают самые различные (пятна, узелки, волдыри, пузырьки, обширное покраснение кожи). 

Они могут напоминать проявления экземы, розового лишая, экссудативного диатеза.

Крапивница

Проявляется возникновением волдырей, напоминающих ожог крапивой или укус насекомого.

Вокруг элемента сыпи может быть красный венчик.

Волдыри могут сливаться, менять дислокацию.

После исчезновения сыпь не оставляет следов.

Может рецидивировать даже без повторного применения лекарства: причиной этого может быть наличие антибиотиков в пищевых продуктах (например, в мясе).

аллергия на лекарства у детей фото

Фото: Крапивница

Отек Квинке

Внезапно возникающий безболезненный отек кожи с подкожной клетчаткой или слизистых.

Зудом не сопровождается. Чаще развивается на лице, но может появиться и на других участках тела.

Особенно опасны отек гортани (может привести к удушью) и отек мозга (сопровождается головной болью, судорогами, бредом).

аллергия на лекарства у детей фото

Фото: Отек Квинке

Анафилактический шок

Наиболее тяжелая остро возникающая реакция на повторное введение лекарства.

Развивается на первой-второй минуте после поступления препарата в организм (иногда проявляется спустя 15-30 мин.).

Симптомами его являются:

  • резкое падение давления;
  • учащение и нарушения ритма сердечных сокращений;
  • головная боль, головокружение;
  • боль в груди;
  • нарушение зрения;
  • резкая слабость;
  • боль в животе;
  • нарушение сознания (вплоть до комы);
  • кожные проявления (крапивница, отек кожи и др.);
  • холодный липкий пот;
  • бронхоспазм с нарушением дыхания;
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

При отсутствии быстрого оказания неотложной помощи может закончиться смертью пациента.аллергия на лекарства у детей фото

Острая гемолитическая анемия

Либо «малокровие», вызванное разрушением эритроцитов.

Проявляется симптомами:

  • слабость, головокружение;
  • желтушность склер и кожных покровов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • боли в обоих подреберьях;
  • учащение сердцебиения.

Токсидермия

Имеет самые разнообразные проявления поражения кожи:

  • пятна;
  • узелки;
  • пузырьки;
  • волдыри;
  • мелкоточечные кровоизлияния;
  • обширные участки покраснения кожи;
  • шелушения и др.

Один из вариантов реакции – эритема 9-го дня (появление пятнистого или распространенного покраснения кожи, появляющееся на 9-ый день применения лекарства).

аллергия на лекарства у детей фото

Фото: Пятнистая токсидермия

Синдром Лайелла

Наиболее тяжелая форма аллергического поражения кожи и слизистых.

Заключается в омертвении (некрозе) и отторжении обширных участков с образованием резко болезненной эрозированной поверхности.

Может развиваться спустя несколько часов (или недель) после лечения.

Тяжесть состояния нарастает очень быстро.

Развивается:

  • обезвоживание;
  • присоединение инфекции с развитием инфекционно-токсического шока.

Летальность достигает 30-70%. Особенно неблагоприятный исход у детей и пожилых пациентов.

Какие препараты могут дать реакцию

ЛА может развиться на любое лекарственное средство, не исключая противоаллергические препараты.

Наиболее «опасными» по частоте развития ЛА являются препараты:

  • пенициллиновый ряд антибиотиков;
  • сульфаниламидные препараты (Бисептол, Триметоприм, Септрин);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимед, Нимесил, Аспирин, Наклофен и др.);
  • витамины группы В;
  • вакцины (чаще противостолбнячная) и сыворотки;
  • иммуноглобулины;
  • препараты, содержащие йод;
  • анальгетики (обезболивающие средства);
  • снижающие артериальное давление.

Важно! Существует «перекрестная» непереносимость препаратов, имеющих сходство по аллергенным свойствам или структуре: например, между Новокаином и сульфамидами, аллергия на противовоспалительные средства может проявиться и на красители в составе желтых капсул других лекарств.

аллергия на лекарства у детей фотоПроявления псевдоформы чаще провоцируют: 

  • рентгенконтрастные вещества;
  • анестетики (Лидокаин, Новокаин, Анальгин);
  • противовоспалительные средства (Аспирин, Амидопирин);
  • витамины группы В;
  • тетрациклины;
  • наркотические вещества;
  • пенициллины;
  • сульфамиды;
  • кровезаменители (Декстран);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

Видео: Антигистаминные средства

Через какое время после принятия препарата проявляется реакция

Проявления ЛА могут развиться немедленно после введения (приема) лекарства или отсрочено (спустя несколько часов, дней, недель), когда ее появление трудно связать с предшествующим лечением.

Немедленные реакции:

  • крапивница;
  • аллергический отек;
  • анафилактический шок.

Немедленная реакция сыпью может получить дальнейший ответ иммунной системы – развитие анафилактического шока через некоторое время.

Замедленные реакции:

  • изменения состава крови;
  • повышения температуры;
  • боли в суставах или полиартрит;
  • крапивница;
  • аллергический гепатит (воспаление печени);
  • васкулит (поражение кровеносных сосудов);
  • аллергический нефрит (поражение почек);
  • сывороточная болезнь.

При первом курсе лечения антибиотиками ЛА может проявляться не ранее 5-6 дня (если нет скрытой аллергии), но может и через 1-1,5 месяца.

При повторном курсе реакция проявляется сразу же.

Почему важно сообщать врачам о своей непереносимости

Учитывая то, что реакция на один и тот же препарат может проявиться при его повторном применении даже с промежутком между применением в несколько лет, то врача любой специальности необходимо предупреждать о непереносимости лекарств.

На титульной странице амбулаторной карты тоже надо сделать пометку красным цветом о названии препаратов, вызывающих реакцию.

Листок с такой же записью рекомендуется вложить в паспорт.

Надо точно знать название (если это установлено) непереносимого лекарства, чтобы врач мог учесть возможность развития перекрестной ЛА.

Как быть при лечении зубов

Около 25% людей имеют непереносимость обезболивающих средств, что значительно затрудняет лечение заболеваний, требующих оперативного вмешательства.

Проблемы возникают и при протезировании, удалении и лечении зубов.

Некоторые процедуры в стоматологии пациенты могут перетерпеть.

Существуют и альтернативные способы обезболивания.

Для их подбора и проведения необходима консультация аллерголога и проведение лабораторных тестов.

Они помогут выявить анестетик, на который нет реакции.

При существовании любого вида сенсибилизации, а не только ЛА, рекомендуется предварительно провести тесты на анестетики, так как последствия развившейся реакции могут представлять опасность для жизни.

При непереносимости всех анестетиков (по тестам) проводится предварительный курс противоаллергических препаратов по назначению врача.

В некоторых случаях (при необходимости проведения серьезного стоматологического вмешательства) следует выбрать клинику с возможностью проведения общего наркоза или комбинированного обезболивания.

Перед этим тоже необходима консультация врача.

Стоит отметить, что чувствительность к антибиотикам не означает реакцию на все медикаменты.

Как лечить данное заболевание

При появлении симптомов ЛА надо вызвать «скорую помощь» или обратиться к врачу.

В тяжелых случаях лечение проводится в стационаре (или даже в реанимационном отделении).

Лечение лекарственной аллергии начинают с отмены препарата.

Если пациент получал несколько лекарственных средств, то прекращается прием всех их.

Медикаментозная терапия зависит от степени выраженности реакции.

При легкой степени выраженности реакции назначаются таблетки от лекарственной аллергии с учетом их переносимости ранее:

  • Тавегил;
  • Диазолин;
  • Супрастин;
  • Цетрин;
  • Лоратадин;
  • Зиртек;
  • Кларитин и др.

Предпочтение врач отдаст препаратам с выраженной противоаллергической активностью и минимальным количеством побочных эффектов.аллергия на лекарства у детей фото

К таким препаратам относятся:

  • Церитизин;
  • Эриус;
  • Телфаст;
  • Фликсоназе;
  • Дезлоратадин;
  • Ринитал;
  • Фексофенадин и др.)

Если состояние не улучшается, при развитии аллергического поражения внутренних органов врач может назначить таблетированное или инъекционное введение глюкокортикоидов (Преднизолон, Дексаметазон).

При тяжелых реакциях кортикотероиды применяются в больших дозах каждые 5-6 часов.

В лечение таких пациентов включают:

  • общую дезинтоксикацию;
  • восстановление уровня электролитов и кислотно-щелочного баланса;
  • поддержание гемодинамики (нормального кровообращения).

При массивных поражениях кожи больному обеспечивают стерильные условия.

Нередко при этом развивается или существует угроза присоединения инфекции.

Выбор антибиотика проводится с учетом возможной перекрестной формы.

Пораженные участки кожных покровов обрабатывают:

  • антисептиками;
  • маслами (облепиховым, шиповниковым).

Слизистые обрабатывают:

  • отваром ромашки;
  • водным раствором синьки.

Комбинированная терапия включает специальную диету:

  • ограничение копченостей;
  • солений;
  • специй;
  • сладостей.

Рекомендуется употребление больших объемов воды.

Диагностика

Диагностика основывается на таких критериях:

  • появление клинических проявлений после применения лекарственного препарата;
  • наследственная предрасположенность
  • сходство симптоматики с другими аллергическими болезнями;
  • наличие в прошлом подобных реакций на медикамент со сходным составом или структурой;
  • исчезновение проявлений (или ощутимое улучшение) после отмены лекарства.

Диагностика в некоторых случаях (при одновременном применении ряда лекарственных средств) затруднительна, когда не удается достоверно точно установить связь появления симптомов с конкретным препаратом.

В тех случаях, когда происхождение симптомов не ясное, или пациент не знает, на какой именно препарат была ранее реакция, применяются лабораторные методы диагностики (обнаружение специфических антител класса IgE к лекарственным препаратам).

Уровень IgE можно определить иммуноферментным методом и при помощи радиоаллергосорбентного теста.

Он исключает риск осложнений, но менее чувствительный и требует оснащения специальной аппаратурой.

Однако, несовершенство лабораторных тестов не позволяет при отрицательном результате со 100% уверенностью исключить вероятность гиперчувствительности к препарату. Достоверность исследования не превышает 85%.

Кожные пробы для подтверждения ЛА в остром периоде не применяются из-за высокого риска получения тяжелой формы аллергии.

Противопоказаны они также при наличии в прошлом анафилактического шока, детям до 6 лет, при беременности.

Профилактика

Развитие ЛА предвидеть трудно.

Необходимо отказаться от необоснованного применения медикаментов, часто выбранных в порядке самолечения.

Одновременный прием нескольких препаратов способствует возникновению сенсибилизации и последующей ЛА.

Лекарство нельзя применять в таких случаях:

  • препарат ранее (когда-либо) вызывал аллергическую реакцию;
  • положительный тест (даже если препарат пациенту ранее не назначался); он ставится не раньше, чем за 48 час. до применения, т.к. может меняться сенсибилизация, хотя и сам тест может привести к сенсибилизации.

В случае крайней необходимости при наличии этих противопоказаний проводят провокационный тест, позволяющий при появлении соответствующих симптомов провести  ускоренную десенсибилизацию (мероприятия по снижению повышенной чувствительности к лекарству).

Провокационные пробы имеют высокий риск развития тяжелой иммунной реакции, из-за чего проводятся крайне редко, только в тех случаях, когда пациенту необходимо провести лечение препаратом, на который ранее была у него ЛА.

Проводятся эти проба только в стационаре.

Во избежание острой аллергической реакции рекомендуется:

  • инъекции лекарственных препаратов по возможности делать в конечность, чтобы при появлении проявлений непереносимости средства уменьшить скорость его всасывания путем наложения жгута;
  • после инъекции пациент должен быть под наблюдением не меньше 30 мин. (при лечении амбулаторном);
  • перед началом курса лечения (особенно антибиотиками) желательно проводить кожные пробы, имея медикаменты (противошоковый набор) по оказанию неотложной помощи при развитии острой реакции и достаточно подготовленный персонал: сначала ставят капельную пробу, затем (если она отрицательная) – скарификационную; в отдельных случаях после нее ставят внутрикожную пробу.

Пациентам, имеющим ЛА, противопоказано лечение этим препаратом на протяжении всей жизни.

Вероятность возникновения реакции у любого человека очень высокая.

Этому способствует не только широкое применение средств бытовой химии, а и повсеместное распространение самолечения.

При этом пациенты руководствуются информацией из интернета и пользуются возможностью приобретения лекарств без рецептов.

Во многих цивилизованных странах отказались от безрецептурной продажи лекарств.

ЛА может иметь последствия на всю жизнь и даже закончиться летальным исходом. Лечиться без консультации врача опасно!

allergycentr.ru
аллергия на лекарства у детей фото

Прием определенных медикаментов способствует увеличению выработки гистамина и других медиаторов аллергии.

Иммунная реакция организма на лекарства и их компоненты возникает гораздо чаще у малышей с наследственной предрасположенностью, реакциями на другие раздражители в анамнезе, при употреблении нескольких препаратов сразу.

Воздействие медикаментов на организм может провоцировать различные иммунные ответы, от обычной крапивницы до аллергических реакций мгновенного типа.

Что такое аллергия на лекарства

Медикаментозная аллергия – это иммунный ответ организма малыша на прием определенных медикаментозных средств, которые являются аллергеном сами по себе или становятся им после распада в организме и соединения с иммуноглобулинами.

Причины и механизм развития патологии

Аллергическую реакцию может вызвать любой медикамент. Чаще всего иммунный ответ формируется при парентеральном введении препаратов, особенно при сопутствующих патологиях ЖКТ, отягощенном аллергологическом анамнезе, дисбактериозе и раннем возрасте ребенка. На развитие реакции влияет биологическая активность медикамента, его химические особенности, физические свойства.

Чаще всего у малышей определяется аллергия на:

  • инсулин;
  • анестетики (в том числе местные – Лидокаин, Новокаин, Калгель, Дентинокс);
  • антибиотики (Аугментин, Бициллин, Ампиокс, Супракс, Амоксициллин);
  • чужеродные иммуноглобулины (в том числе и как компоненты противовирусных и иммуномодулирующих средств — Интерферон, Афлубин, Лаферобион, Деринат, Виферон);
  • сыворотки и вакцины (манту, АКДС);
  • противовоспалительные средства;
  • сульфаниламиды;
  • анальгетики.

У грудничков аллергию могут вызвать любые препараты, влияющие на иммунитет, даже витамины (В12, аквадетрим, витамин С).

Часто гиперчувствительность к лекарству у грудного ребенка провоцируют не действующие вещества медикамента, а вспомогательные – ароматизаторы, красители. В этом плане наибольшую опасность представляют сиропы – Нурофен, Лазолван, Парацетамол, Алтейка и другие. При аллергии на глютен у грудничков и детишек постарше, опасность представляют лекарственные препараты в капсулах – Линекс и другие, так как глютен может содержаться в самой желатиновой капсуле.

Из-за вспомогательных веществ у детей могут возникать реакции даже на антигистаминные препараты – Фенистил, Зиртек, Супрастин.

Гиперчувствительность может развиться вследствие длительного использования определенных медикаментов, действующее вещество которых имеет свойство накапливаться в организме. Так, при достижении его большой концентрации в крови или тканях, организм вырабатывает иммунный ответ. Таким образом, аллергия может возникнуть на Протаргол, Мирамистин, коллоидное серебро.

Реже у грудничков встречается аллергия на лекарственные травы (ромашку, череду, зверобой, тысячелетник) и гомеопатические лекарства (Тонзилгон).

Как развивается аллергия

После приема медикамента в организме происходят его метаболические изменения. Если в процессе распада препарата образуются вещества, способные соединиться с белками организма, они образуют иммуногенный комплекс. На него же организм и вырабатывает иммунный ответ в виде аллергической реакции. Если в процессе распада лекарства таких реакций не происходит, вещество выводиться естественным путем без последствий. На образование иммуногенного комплекса влияет несколько факторов:

  • состав и свойства препарата;
  • особенности ферментативной системы организма.

Существует еще возможность развития псевдоаллергии. Она появляется без участия иммунологических механизмов, благодаря высвобождению гистамина из базофилов и тучных клеток под действием лекарства. Часто псевдоаллергию провоцируют рентгеноконтрастные вещества, миорелаксанты (Пантогам, Эпилептал), анестетики, витамины группы В, йод.

аллергия на лекарства у детей фото

Как выглядит реакция на медикаменты у детей

Иммунная реакция подразделяется на 4 типа:

  1. Первый тип характеризуется такими признаками:
  • аллергический ринит;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • отек Квинке.
  1. Второй тип иммунного ответа развивается вследствие соединения частей препарата с клетками-мишенями. Симптомы:
  • аутоиммунная анемия;
  • лейкопения;
  • тромбопения.
  1. Реакцию 3 типа чаще всего провоцируют антибиотики. Аллергия может появляться после окончания их приема:
  • местная тканевая анафилаксия;
  • сывороточная болезнь.
  1. Реакция 4 типа влечет изменения клеточного иммунитета. Появляются симптомы контактного дерматита.

Лекарственная аллергия может проявляться внешней симптоматикой (высыпаниями, ларингоспазмом, приступами удушья, ринитом, зудом, диспепсией), изменениями формулы крови, системными поражениями или реакциями мгновенного типа (отеком Квинке, шоком). Течение ее может быть легким, средним и тяжелым.

Осложнения аллергии

Чаще всего склонность к аллергии проявляется не только в восприимчивости к определенным медикаментам. Дети часто страдают пищевой аллергией, реакциями на шерсть животных и пыльцу растений.

Последствиями аллергических реакций часто становятся атопический дерматит и бронхиальная астма.

Диагностика патологии

Диагностикой и лечением аллергологических патологий занимается врач-аллерголог. Как правило, диагноз можно установить благодаря осмотру и тщательному анализу анамнеза. Для подтверждения используются такие обследования:

  • кожные аллергопробы;
  • определение специфических антител в сыворотке крови.

Как вылечить ребенка

При проявлении лекарственной аллергии у детей следует отменить препарат, который ее спровоцировал.

Для купирования симптомов используют:

  • промывание желудка;
  • прием абсорбентов – Смекта, Активированный уголь, Полифепан;
  • лекарства от аллергии – Фенистил, Зиртек, Супрастин;
  • в сложных случаях необходимо применение гормональных препаратов, форсированного диуреза, дезинтоксикационной терапии.

В случае отека Квинке или анафилактического шока необходимо вызывать неотложную помощь.

Профилактика аллергических реакций

Чтобы избежать иммунных реакций на лекарства необходимо:

  • тщательно анализировать состав медикамента перед приемом;
  • выбирать медикаменты с наименьшим содержанием отдушек и красителей;
  • давать лекарства ребенку только после консультации врача;
  • перед приемом антибиотиков проводить кожные пробы.

Доктор обращает внимание

  1. В связи с несовершенством иммунной системы чаще всего возникает аллергия у новорожденных и грудничков. Поэтому использовать медикаменты в раннем возрасте нужно строго по назначению врача и по показаниям.
  2. Медикаментозная аллергия не сохраняется на всю жизнь. Если в раннем возрасте малыш давал аллергические реакции на какой-либо препарат, это не значит, что он не сможет принимать его, будучи подростком.
  3. Родителям желательно фиксировать препараты, на которые у ребенка была аллергия. Эти данные важны в дальнейшем, к примеру, при госпитализации в стационар или при вызове неотложной помощи.

Лекарственная аллергия у детей не является редкостью. Но все же к ней нельзя относиться легкомысленно. Реакция малыша на определенные медикаменты может стать причиной бронхиальной астмы и других серьезных патологий.

Видео к статье

аллергия на лекарства у детей фото

Вы еще не лайкнули?

DoktorDetok.ru

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий