Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Аллергия на снег симптомы фото

Что делать при аллергии на лекарства — симптомы и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарственные препараты – это одни из наиболее распространенных аллергенов, потому как в их состав могут входить совершенно разные вещества, зависимо от направления действия средства. Они способны провоцировать аллергию у всех – взрослых и детей, особенно тех, кто имеет наследственную расположенность к аллергическим реакциям.Першение в горле, кашель

Чаще всего лекарственная аллергия развивается на средства, отличающиеся богатым составом и высокой активностью компонентов, провоцирующей сильное их влияние на организм человека, а также работу отельных органов.

Для того чтобы иметь возможность обеспечить для себя максимальную защиту от лекарственной аллергии, следует узнать обо всех причинах, способных провоцировать ее появление. Также стоит рассмотреть, как правильно ее лечить, если она все-таки появилась.

Причины развития аллергической реакции

Всего можно выделить несколько причин, которые могут стать в этом случае негативными факторами, способствующими появлению симптомов аллергии от лекарства:

  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства;
  • передозировка, превышение срока лечения;
  • применение лекарства у детей раньше допускаемого возраста;
  • использование препарата для лечения по истечении срока годности.

Стоит отметить, что вероятность развития аллергии от лекарств повышается в тех случаях, когда человек имеет к ней наследственную расположенность.Отек

Многочисленные исследования показали, что если у одного из родителей имеется склонность к аллергическим реакциям, то с вероятностью в 50% у ребенка может возникнуть лекарственная аллергия, другие виды болезненной реакции организма на раздражитель. Если же аллергики – оба родителя, то вероятность появления аллергии у ребенка поднимается до 70%.

Клиническая картина

Интересно то, что лекарственная аллергия может проявляться абсолютно разными симптомами, зависимо от того, на какое лекарство она появилась, какой из его активных компонентов вызывал такую реакцию. Рассмотрим все возможные проявления аллергии:

  • чихание, отек слизистой оболочки носа, насморк, заложенность носа;
  • кашель, першение в горле, осиплость голоса;
  • воспаление конъюнктивы, слезотечение, зуд в глазах;
  • отек лица;
  • боли в животе, метеоризм, диарея;
  • тошнота, рвота;
  • покраснение кожных покровов, зуд, шелушение;
  • появление сыпи, язв, эрозий.

Чаще всего лекарственная аллергия проявляется все-таки кожными симптомами, если говорить о препаратах, которые принимаются перорально, оказывают глобальное воздействие, всасываясь в кровь и разносясь по всему организму. Именно в таких случаях может развиваться отек, как на фото ниже, разные кожные проявления.Нейродермит

Что касается кожных симптомов, они могут быть совершенно разнообразными:

  • крапивница – она имеет вид красноватых припухлостей, иногда сопровождается образованием волдырей. Реакция организма на раздражитель развивается практически моментально. Соответственно, уже через несколько часов после приема лекарства могут наблюдаться такие симптомы;
  • дерматит – сопровождается появлением зудящих и шелушащихся пятен на коже;
  • экзема – представляет собой грубые шершавые пятна красного цвета, которые могут быть следствием применения какого-либо лекарства;
  • нейродермит – сопровождается появлением папулезных высыпаний, как на фото ниже, которые могут соединяться между собой. Они сильно зудят, на коже в этой области наблюдается шелушение.

Это достаточно безобидные симптомы, которыми сопровождается лекарственная аллергия. Но могут развиваться и более серьезные ее признаки, такие как отек. Если он наблюдается в области лица, то может представлять большую опасность, потому как есть риск отека слизистой дыхательных путей, что при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к удушью. В такой ситуации нет времени думать, что делать, следует сразу вызывать скорую помощь, работники которой сразу проведут эффективное лечение.

Можно ли избежать такой реакции на медикаментыКрапивница

Безусловно, каждого человека, склонного к аллергическим реакциям, интересует вопрос – можно ли избежать аллергии от лекарств, как это делать. Конечно, полной гарантии защиты нет, но можно принять меры, способные существенно снизить вероятность развития лекарственной аллергической реакции:

  • укреплять иммунитет, чтобы снизить частоту заболеваний;
  • стараться максимально обходиться без лекарств, если это возможно и не опасно для здоровья;
  • обязательно предупреждать доктора про склонность к аллергии, тогда он сможет подобрать максимально щадящие препараты;
  • строго соблюдать рекомендации касаемо дозировки лекарства и курса лечения.

Уже если вы примете такие меры, аллергия на лекарства будет возникать намного реже.

Нужно знать, что чаще всего бывает аллергия от таких лекарств: антибиотики, обезболивающие, витаминные препараты. Соответственно, подобные лекарственные средства нужно принимать только при острой необходимости, ни в коем случае не превышая дозировку.

Аллергическая реакция на противоаллергические препараты

Учитывая то, что антигистаминные препараты сами относятся к лекарственным средствам, они тоже могут вызвать аллергическую реакцию, которую понадобится лечить. Например, у человека появилась аллергия на собак. Он начал принимать один из антигистаминных препаратов, который не только не помог избавиться от болезненной реакции на собак, но и спровоцировал появление лекарственной аллергии. Что делать в таком случае? Первым делом следует отменить прием препарата, а аллергию на собак постараться лечить другими способами:Слезоточивость

  • посетить врача для назначения аналога лекарства;
  • постараться меньше контактировать с собакой;
  • пройти аллергические пробы, возможно, аллергию вызвала не собака, а средства для ухода за ней, тогда их понадобится просто заменить;
  • чаще купать собаку, но делать это должен не аллергик;
  • если аллергия слишком сильная, то собаку лучше отдать в хорошие руки.

Не стоит удивляться тому, что появилась аллергия на лекарство, призванное, наоборот, лечить человека от нее, устраняя все симптомы. Такую реакцию может вызвать любое вещество, даже самое безобидное, ведь организм каждого человека индивидуален.

Что делать, если все-таки аллергическая реакция появилась

Если все же имеет место аллергия на лекарства, которая проявляется многочисленными симптомами, необходимо сразу начинать ее лечить. Каким должно быть лечение лекарственной аллергии? Здесь нужно Активированный уголь соблюдать несколько простых рекомендаций, которые помогут забыть про аллергию от лекарств:

  • сразу отменить прием всех лекарственных препаратов;
  • принять активированный уголь или другой сорбент;
  • пить много жидкости;
  • обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Конечно, после отмены препарата и принятия первых мер, симптомы, которыми проявляется аллергия на лекарства, могут исчезнуть самостоятельно. Но, если ее признаки остались, человек продолжает чувствовать дискомфорт, потребуется медикаментозное лечение лекарственной аллергии. При этом лекарства для лечения будут подбираться уже более тщательно. Лучше всего выбирать препараты с принципиально иным составом, тогда лечение обещает быть безопасным.

Пищевая аллергия у взрослых: симптомы, профилактика и лекарства для лечения

Пищевая аллергия, по данным исследования, проведенного в США, в 93 % случаев развивается при приеме в пищу одного из следующих продуктов (в порядке уменьшения аллергической значимости): яйца, арахис, молоко, соя, лесные орехи, рыба, ракообразные, пшеница.

Пищевые аллергены меняют аллергенные свойства после кулинарной обработки продукта. Например, меняются свойства рыбы после консервирования, поэтому у пациента с аллергией на свежую рыбу может ее не быть на консервированную. Вот арахис сохраняет свои аллергенные свойства после любой обработки.

Пищевая аллергии у взрослых не исчезает. Другими словами, если взрослый пациент в течение длительного времени соблюдает элиминационную (исключающую) диету, а потом решит попробовать аллергенный продукт, то заболевание проявит себя во всей красе. У детей при длительном исключении опасного продукта из рациона, аллергия может исчезнуть.

Симптомы и проявления заболевания

  • Кожные реакции наиболее распространены при пищевой аллергии. Пациента может беспокоить кожный зуд, кореподобные высыпания, ангионевротический отек, высыпания по типу крапивницы, может быть сочетание отека и крапивницы;
  • Желудочно-кишечные проявления находятся на втором месте по частоте. У пациента бывают такие симптомы: тошнота, рвота, боли в животе (иногда коликообразные), диарея. Эти жалобы могут сочетаться с признаками поражения других систем и органов.

Отдельно стоит отметить пероральный аллергический синдром. У пациента возникает зуд, отек губ, неба, языка, заднего отдела ротоглотки. Пероральная аллергия считается проявлением контактной аллергии слизистой ротовой полости на продукт. Чаще всего пероральный синдром развивается на овощи и фрукты (свежие) из-за перекрестной аллергии.

Например, если есть аллергия на полыннолистную амброзию, она может возникнуть на тыквенные (огурцы, дыню, бананы). Симптомы пероральной аллергии в основном быстро проходящие и не сочетаются с другими проявлениями болезни. Но всегда нужно иметь в виду, что они могут предварять более грозную аллергическую реакцию — анафилаксию.

Некоторые другие симптомы

  • Респираторные проявления: зуд в носовой полости, чихание, ринорея (обильные водянистые выделения из носа). Часто эти симптомы сочетаются с кожными, желудочно-кишечными аллергическими реакциями. Бывает, что к этим признакам присоединяются бронхоспазм, кашель, отек гортани;
  • Пищевая аллергия, индуцированная физической нагрузкой, характеризуется тем, что сочетание приема в пищу аллергенного продукта и сразу после нее физической нагрузки приводит к развитию аллергической реакции. Отдельно физическую нагрузку и эту же пищу пациент переносит хорошо;
  • Анафилаксия — самое грозное проявление пищевой аллергии, представляющее угрозу для жизни пациента. Симптомы: крапивница, зуд в полости рта, отек гортани, зуд, отек век, боли в животе, бронхоспазм, кашель, одышка, сосудистый коллапс, страх смерти, диарея.

В детском возрасте аллергия на продукты может проявляться еще и такими заболеваниями: колит, энтероколит, синдромы мальабсорбции, целиакия, герпетиформный дерматит, синдром Гейнера.

Как проходит диагностика?

Диагностика пищевой аллергии включает тщательный сбор анамнеза для выявления аллергена.

Необходимо провести дифференциальную диагностику аллергии с непереносимостью продукта. Истинная аллергия редко бывает поливалентной. Для подтверждения диагноза используются элиминационные диеты, кожные пробы.

Отличным диагностическим методом является слепой двойной провокационный тест с применением плацебо. Диагностика пищевой аллергии — сложный и длительный процесс, который проводит врач-аллерголог.

Пищевая аллергия у взрослых и лекарства от нее

Пищевая аллергия лечение предусматривает медикаментозное и немедикаментозное. Безлекарственная терапия — это исключение аллергенных пищевых продуктов их рациона и соблюдение диеты. Важно донести до пациента и его близких необходимость изучать информацию о составе продукта, косметического средства на упаковке.

пищевая аллергия у взрослыхЛекарства от пищевой аллергии (в случае тяжелых проявлений, таких как генерализованная крапивница, астма, ангионевротический отек) — это прежде всего эпинефрин. Пациента обучают тому, чтобы при необходимости он мог сам оказать себе помощь и сделать в/м инъекцию препарата в боковую наружную мышцу бедра. Кроме эпинефрина, в терапии пищевой аллергии применяются кортикостероиды и антигистаминные препараты.

Следует помнить, что если впервые возникли проявления пищевой аллергии, особенно респираторные реакции (отек гортани, одышка, астма), — это прямое показание к обращению за медицинской помощью. Самолечение не допустимо.

Как проявляется аллергия на холод и как ее лечить?

Что такое аллергия на холод?

В отличие от других аллергических реакций, появление которых вызывает конкретный аллерген (домашняя пыль, пыльца растений, химические вещества, шерсть животных и т. д.), при холодовой аллергии провоцирующим фактором является низкая температура окружающего воздуха или воды.

Чаще всего этот вид аллергии бывает в холодное время года, когда на улице мороз, снег и ветер. Симптомы заболевания могут возникнуть и в результате:

  • посещения бассейна;
  • купания в водоеме с холодной водой;
  • употребления холодных напитков и блюд;
  • резкой смены температуры воздуха или холодного сквозняка;
  • кратковременного или длительного контакта с холодной водой в процессе стирки, уборки или мытья посуды.

Картинка 1

Практически 1/3 населения ощущает дискомфорт от воздействия низких температур, но только часть из них страдают от холодовой аллергии. По оценкам медиков, чаще всего неблагоприятные симптомы проявляются у детей, молодежи 20-30 лет и женщин детородного возраста, хотя от болезни не застрахован никто.

Причины заболевания

Любая аллергическая реакция развивается под воздействием раздражителя. В ответ на присутствие неблагоприятного фактора тучные клетки, которые располагаются близко к поверхности кожи, выбрасывают в межклеточное пространство гистамин. Это биологически активное вещество, органическое соединение, регулятор многих физиологических процессов. Именно он является виновником всех патологий, вызванных воздействием аллергена.

Когда речь идет о холодовой аллергии, то в этом случае нет никакого биологического или химического вещества, выступающего в роли аллергена. Механизм развития заболевания до конца не изучен, ведь здесь присутствует только воздействие физического фактора – низкой температуры воздуха или воды. Медики называют «неправильное» поведение организма псевдоаллергической реакцией и утверждают, что виной всему – снижение иммунитета.

Изображение 2

Причины возникновения аллергии на холод нужно искать внутри организма, потому что обычно это сигнал о проблемах с каким-либо органом. Чаще всего провоцирующими факторами ослабления иммунитета являются:

  • длительный прием антибиотиков;
  • присутствие гельминтов;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • стрессы;
  • частые физические перегрузки;
  • онкологические заболевания;
  • простуда, грипп, ОРВИ;
  • хронические болезни ЛОР-органов – синусит, гайморит, ангина;
  • нелеченый кариес;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта ;
  • дисбактериоз ;
  • болезни почек, печени, поджелудочной железы;
  • вегетососудистая дистония;
  • перенесенные свинка, корь, туберкулез;
  • дефицит в организме витаминов, микро- и макроэлементов.

Возникновению аллергии на холод больше подвержены люди, входящие в группу риска. Чаще всего это обладатели чувствительной нежной кожи. Недаром по статистике 70% аллергиков – женщины. К ним стоит добавить тех, чьи родственники уже страдают от данной патологии, и тех, кого мучает аллергия на пищевые продукты, пыль, растения и другие провоцирующие вещества.

Основные симптомы

Симптомы аллергии на холод проявляются по-разному. Чаще всего это сыпь, волдыри и уплотнения на открытых участках тела и плохо защищенных от холода кожных покровах – на руках, ногах, лице (щеках, подбородке). Высыпания могут быть окрашены в белесый, бледно-розовый или насыщенно-красный цвет. Они присутствуют на коже от нескольких минут до нескольких дней. Характерным симптомом является шелушение, жжение и зуд, которыми сопровождается сыпь.

Картинка 3

Из других признаков холодовой аллергии самыми распространенными являются:

  • усиленное слезотечение;
  • отек носовых пазух, губ, языка, гортани;
  • частое чихание;
  • сухой мучительный кашель;
  • озноб;
  • насморк;
  • заложенность носа;
  • головная боль ;
  • сужение бронхов и одышка;
  • чувство усталости;
  • резкая смена настроения.

Перечисленные симптомы часто принимают за обычный дерматит или простуду. У взрослых холодовая аллергия чаще начинается с рук – кожа на них становится сухой и грубой, затем появляются сыпь и трещинки. Женщины, предпочитающие носить в мороз тонкие капроновые колготки, замечают похожие симптомы под коленками, в области голени или на внутренней стороне бедра.

У детей в первую очередь страдает лицо – щеки, носогубная область и подбородок краснеют, чешутся и покрываются сыпью, похожей на герпес. Вслед за покраснением и высыпанием отекает пораженная часть тела – руки, ноги или лицо.

Разновидности аллергии на холод

В зависимости от того, какие симптомы имеют место, различают несколько видов аллергии на холод:

  • Острая, хроническая или рецидивирующая холодовая крапивница. Самый распространенный вид аллергии на холод. Начинается с зуда и отека открытых частей тела. Вслед за этим появляются характерные высыпания, которые выглядят как укус комара. Если не расчесывать зудящие места, после захода в отапливаемое помещение высыпания и покраснения постепенно исчезают. Тяжелая форма холодовой крапивницы сопровождается общим недомоганием, учащенным сердцебиением, ломотой в мышцах и суставах, слабостью. Заболевание обычно начинается с приходом зимы и длится несколько недель или месяцев, вплоть до весеннего потепления. Проявившись однажды, аллергия каждый год обостряется при очередном похолодании.
  • Холодовой дерматит. Вдобавок к покраснениям и мелким волдырям начинается зуд, шелушение и отслаивание кожи. Она становится сухой, появляется неприятное чувство «натяжения» кожных покровов на лбу, щеках, передней поверхности голени.
  • Холодовой ринит. Симптомы (зуд, жжение, ощущение сухости в носу, частое чихание, обильное течение прозрачной слизи из носа) появляются при выходе на холодный воздух. Но, в отличие от обычного простудного насморка, отсутствуют головная боль и чувство усталости, а температура тела остается нормальной.
  • Холодовой или псевдоаллергический конъюнктивит. Проявляется усиленным слезотечением, ощущением «песка» в глазах, зудом, покраснением, отеком конъюнктивы. Иногда незначительно падает зрение, а изображение перед глазами становится размытым. После прихода домой или на работу неприятные симптомы исчезают самостоятельно.
  • Холодовая астма. Самый опасный вид аллергии на холод и, к счастью, встречающийся не так часто, как другие ее разновидности. Характерными симптомами являются лающий кашель, сухость во рту, першение в горле, осиплость голоса, затрудненное дыхание. К основным признакам холодовой астмы иногда добавляются общесоматические – чувство разбитости, общая слабость, головная боль и головокружение. В группе риска находятся люди, страдающие бронхиальной астмой, склонные к бронхитам и пневмониям.

Отличить обычную аллергию от холодовой достаточно просто. При пищевом или химическом аллергене неблагоприятные симптомы сохраняются в течение нескольких часов, дней и даже недель. При аллергии на снег, мороз и ветер практически все патологические проявления исчезают через 15-20 минут после прихода в теплую квартиру или офис.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В особо тяжелых случаях внешне безобидная холодовая аллергия способна спровоцировать развитие анафилактического шока, который может наступить спустя несколько минут после начала воздействия низких температур.

Оценить состояние своего здоровья можно в домашних условиях с помощью простого теста: достать из морозилки кубик льда и приложить его на 3-5 минут к чувствительному участку кожи. Если после теста появятся характерные признаки аллергии на холод (отек рук, сыпь на коже, ухудшение самочувствия), следует обратиться за консультацией к врачу.

Методы лечения

Устранение симптомов холодовой аллергии включает перечень мероприятий, которые помогут улучшить состояние здоровья:

  • При ощущении холода необходимо согреться любым доступным способом. В этом поможет чашка теплого чая, теплое одеяло или шерстяные носки. Неплохо принять горячий душ или ванну.
  • Чтобы уменьшить отеки, зуд и раздражение на коже, потребуется применять антигистаминные (противоаллергические) мази, например, Фенистил-гель.
  • При проявлениях холодового ринита перед выходом из дома закапывать в нос капли от аллергии, а при бронхоспазмах применять бронходилататоры.
  • По назначению врача пить антигистаминные препараты – таблетки или сиропы (Цетиризин, Тавегил, Супрастин, Кларитин, Лоратадин ). Однако при этом следует внимательно читать инструкцию, так как некоторые из них вызывают заторможенность и сонливость. Поэтому их приема нельзя управлять машиной и опасными механизмами. Кроме того, со временем в организме вырабатывается привыкание к антигистаминам, а это сильно расшатывает здоровье.
  • Проверить внутренние органы (желудок, кишечник, почки, печень) на наличие скрытых патологий.
  • Сдать кровь с тем, чтобы выявить возможные инфекции и грибки. Проверить ее гормональный состав.
  • Посетить психолога с целью выявления психосоматических расстройств.
  • В тяжелых случаях врачи могут назначить процедуру очистки крови (плазмаферез), прием гормональных лекарств или иммунодепрессантов.

Чтобы вылечить болезнь, нужно решать проблему комплексно: посетить терапевта, гастроэнтеролога, аллерголога, иммунолога и других специалистов, которые помогут выявить истинную причину ослабления иммунитета и холодовой аллергии.

Если в течение первого года выполнить нижеприведенные рекомендации, болезнь отступит и произойдет выздоровление. Если ограничиваться согревающими процедурами и бесконтрольно принимать антигистаминные препараты (таблетки или мази), в течение следующих 5-10 лет состояние здоровья будет только усугубляться.

Особенности патологии у детей

Лечение аллергии у маленького ребенка ничем не отличается от общепринятой схемы. Но здесь требуется осторожность, так как многие медикаменты можно применять только после постановки точного диагноза. Чтобы помочь малышу преодолеть болезнь, нужно соблюдать определенные правила:

  • не выходить на прогулку, когда на улице сильный ветер;
  • следить за температурой воздуха зимой: если карапузу нет года, не стоит идти с ним на улицу при морозе -15°С и ниже;
  • всегда одевать ребенка по погоде, чтобы он не перегревался, но и не перемерзал;
  • в холодное время года смазывать лицо защитным детским кремом;
  • не давать холодную еду и напитки, подогревать их до комфортной температуры;
  • умывать малыша теплой водой, а закаливающие процедуры перенести на лето.

Профилактика и своевременно начатое лечение – залог того, что болезнь не перейдет в хроническую форму.

Профилактика

Избавиться от неблагоприятных факторов в виде мороза и ветра нереально – они являются традиционными для нашего климата. Но и просидеть всю зиму дома тоже не получится. Поэтому нужно прислушаться к советам медиков и придерживаться простых правил профилактики холодовой аллергии:

  • Тепло одеваться перед выходом на улицу в осенне-зимний период. Не пренебрегать головным убором, шерстяным шарфом, теплыми варежками и колготками. В сильный ветер надевать на голову глубокий капюшон.
  • Носить нательную одежду из натуральных тканей – хлопка или льна. Она обладает гигроскопичностью, нормализует потоотделение, хорошо регулирует теплообмен.
  • Умываться водой не позже чем за час до выхода на улицу. При этом не применять мыло, высушивающие кожу, а использовать мягкие очищающие средства (гели, пенки), которые не удаляют с лица естественную защитную пленку.
  • Наносить на губы гигиеническую помаду. Ее состав идеально подходит для защиты чувствительной кожи от низких температур.
  • За 30-40 минут до выхода на мороз смазывать открытые участки тела специальным защитным кремом, выбор их в магазинах косметики достаточно велик. За неимением специального средства можно применять любой жирный питательный крем для рук и лица. Главное, чтобы на баночке или тюбике не было надписи «увлажняющий», иначе эффект будет прямо противоположный.
  • Перед выходом из дома желательно выпить любой согревающий напиток. А вот о горячительных (алкогольных) напитках лучше забыть – они только усиливают негативную реакцию организма на холод.
  • Включить в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами: жирные сорта рыбы, морепродукты, любые орехи, все виды растительного масла, семя льна, яйца, сою, цветную и брюссельскую капусту, зелень.
  • Закаляться. Начинать в теплое время года, постепенно снижая температуру и приучая организм к холоду.

Если аллергия на холод дает о себе знать, нужно сократить контакт с неблагоприятным фактором и максимально сократить время пребывания на морозе или купания в холодном водоеме.

Заключение

Аллергия на холод не так безопасна, как может показаться. Ее симптомы можно спутать с дерматитом, простудой, ринитом. Главным фактором, провоцирующим недомогание, является низкая температура окружающего воздуха или воды. Даже стакан холодного молока способен стать началом болезни. Если есть сомнения насчет диагноза, можно в домашних условиях провести несложный тест. Но лучше обратиться в поликлинику за квалифицированной помощью. Когда речь идет о холодовой аллергии, недостаточно посетить участкового врача. Придется пройти комплексное обследование у разных специалистов и сдать необходимые анализы. Если этого не сделать, болезнь будет прогрессировать из года в год, чем значительно ухудшит состояние здоровья и качество жизни.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий