Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Аллергия у грудничков по комаровскому

Из-за чего может быть аллергия на прикорм и что делать

Правильно подобранные и своевременно введенные в рацион грудничка продукты, несомненно, помогут укрепить здоровье и улучшить физическое развитие ребенка, однако нередко у малыша возникает аллергия на прикорм, что очень огорчает и беспокоит его родителей.

Пищеварительная система грудного ребенка находится в процессе формирования, которое заканчивается после трёхлетнего возраста. Она существенно отличается от взрослой и является очень уязвимой. Все продукты, кроме грудного молока, воспринимаются как «чужеродные» неокрепшим организмом малыша, поэтому «в ответ» на новую пищу проявляются признаки аллергической реакции.

  1. Почему может возникнуть аллергия на прикорм
  2. Симптомы аллергии на прикорм
  3. Введение прикорма
  4. Какие продукты лучше использовать в качестве прикорма
  5. Почему может возникнуть аллергия на прикорм

    Мама. ребенок, кормление

    Все дети разные, и у каждого ребенка организм имеет свои особенности. Кроме того, немаловажную роль играют экологическая обстановка и условия окружающей среды.

    Аллергия у грудничков может возникнуть по целому ряду причин.

    1. Наследственная предрасположенность к аллергиям. Если родители ребенка страдают от аллергии, то малыш является потенциально уязвимым.
    2. Неблагополучное течение беременности (гипоксия плода, гестоз, инфекционные заболевания матери), в результате чего ребенок ослаблен или имеет задержки в развитии.
    3. Слишком ранний переход к дополнительным продуктам, когда пищеварительная система малыша ещё не готова к их полноценному усвоению (недостаточно вырабатывается пищеварительных ферментов, высокая степень проницаемости слизистых оболочек кишечника).
    4. Неправильно подобранные продукты для раннего прикорма.
    5. Дисбаланс микрофлоры в кишечнике у грудничка (в том числе по причине приёма антибиотиков).

    Что делать родителям, если они решили начать расширять рацион ребенка? Перед введением прикорма необходимо в обязательном порядке получить консультацию у детского аллерголога или педиатра.

    Врач составит схему включения в рацион новых продуктов в соответствии с данными о развитии и состоянии здоровья конкретного ребенка, определит сроки первого прикорма и порекомендует самые безопасные продукты. Грудное молоко (или смесь его заменяющая) для младенца пока останется основным продуктом питания.

    Симптомы аллергии на прикорм

    До определенного возраста дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают все необходимые витамины, микроэлементы и питательные вещества с молоком матери. В этот период при соблюдении кормящей женщиной правильной диеты, риск развития аллергической реакции у младенца минимальный. Однако, с введением новых продуктов, у грудничка может возникнуть аллергическая реакция. Что делать в этом случае?

    Родители должны знать, как проявляется аллергия, и внимательно наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить её симптомы.

    Тревожными признаками являются:

    • изменение стула – изменение цвета и консистенции;
    • кишечные спазмы;
    • срыгивания, рвота.

    Пищевая аллергия также может проявляться в виде высыпаний на щеках, в местах сгибов конечностей и складок тела, появления красных пятен. Кожные проявления обычно сопровождаются сильным зудом.

    Грудничок, высыпаниеВ некоторых случаях могут иметь место:

    • отёки лица и шеи;
    • аллергический насморк и кашель, слезотечение;
    • затрудненное дыхание и одышка.

    Данные состояния сильно влияют на поведение ребенка. Он становится беспокойным и капризным, много плачет, отказывается от еды и мало спит.

    Введение прикорма

    Ребенок, врач, приемДля того чтобы обезопасить ребенка от неприятных и даже опасных симптомов, необходимо соблюдать некоторые правила:

    1. Первый прикорм должен происходить под контролем участкового врача либо аллерголога и после предварительной консультации с ним.
    2. Если ребенок имеет склонность к аллергии, то первый прикорм, как правило, вводится не ранее шестимесячного возраста.
    3. Дополнительные продукты можно включать в рацион, если ребенок абсолютно здоров.
    4. Каждый раз в рацион малыша вводится только 1 новый продукт, следующий – через неделю, если реакция на первый нормальная.
    5. Первый прикорм, как правило, начинается с пюре из одного из овощей. Это может быть кабачок, цветная капуста или брокколи.
    6. Размер первой порции – не более ½ чайной ложки. Если аллергия не проявилась, порцию постепенно увеличивают.
    7. Новый продукт нужно давать ребенку до полудня, чтобы в течение дня можно было контролировать реакцию его организма.
    8. Дневник питания – незаменимый помощник, в котором удобно фиксировать результаты нововведений в рационе малыша и реакцию организма ребенка.

    Если появилась аллергия на первый прикорм, расширение рациона необходимо отложить на будущее (примерно на месяц) и обратиться за консультацией к аллергологу. Грудное вскармливание или заменяющая его смесь даже после введения прикорма остаётся основным питанием ребенка в возрасте до года. При следующей попытке ввести прикорм, специалисты рекомендуют использовать не домашнюю пищу, а заводское специальное детское питание.

    Какие продукты лучше использовать в качестве прикорма

    Грудное молоко – самый лучший продукт для новорожденных детей, который наилучшим образом соответствует развитию их иммунной и пищеварительной системы. Однако, расширение рациона необходимо в связи с растущими потребностями организма в витаминах, минералах, растительной, животной, а также твёрдой пище – для правильного развития жевательного аппарата и кишечника.

    Поэтому следует очень осторожно вводить новую пищу, особенно если ребенок является аллергиком:

    1. Реже всего проявляется аллергия на цветную капусту, кабачки и капусту брокколи. Именно с них обычно рекомендуют начинать прикорм.
    2. Каши – рисовая, гречневая, кукурузная. Их варят на воде без сахара и масла, предварительно вымачивая крупу. Вводят в рацион после 8 месяцев.
    3. Фрукты – яблоки зеленые и жёлтые, бананы, груши. Сначала фрукты пробуют давать в обработанном (запеченном) виде, затем при нормальной реакции – в виде пюре или соков.
    4. Мясные продукты – мясо индейки либо кролика, конина – наименее аллергенны.

    Тыква, долькаМогут вызвать аллергическую реакцию, поэтому вводятся очень осторожно и понемногу:

    • морковь, тыква (содержат каротин, имеют пигмент);
    • свекла;
    • картофель – содержит много крахмала;
    • овсяная, манная крупа;
    • молоко (козье менее аллергенное, чем коровье);
    • перепелиные яйца.

    Нельзя давать ребенку до года, особенно склонному к аллергии:

    • ягоды (кроме крыжовника);
    • помидоры;
    • арбузы, дыни;
    • бульоны;
    • грибы;
    • куриные яйца (особенно белок);
    • рыбу.

    В настоящее время существуют различные варианты детского питания, которое изготовлено по специальным технологиям из экологически чистых и натуральных продуктов, прошли проверку и рекомендованы педиатрами. Поэтому в качестве прикорма их использовать очень удобно и безопасно.

    Мнение доктора Комаровского об аллергии у детей

    С проявлениями аллергии у ребенка сталкивалась каждая мама и знает ее симптомы не понаслышке. Но иногда даже опытным родителям сложно определить причину высыпаний на коже и слезящихся глаз. Помочь разобраться в этом вопросе готов врач высшей категории, педиатр Е. О. Комаровский.

    Что такое аллергия

    Аллергия — это реакция организма на поступление антигена. В ответ, иммунитет создает антитела, сражающиеся с чужеродными частицами. Результатом этой борьбы оказываются внешние проявления, которые мы привыкли наблюдать.

    Характерно, что антигенами являются обыденные вещи, не несущие вреда здоровью. Почему у одних детей иммунитет адекватно воспринимает эти вещества, а у других нет.

    Два фактора:

    1. ранний возраст, когда иммунитет не полностью сформировался;
    2. избыток антигена.

    Причины

    Основными причинами доктор считает:

    • внешний аллерген, взаимодействующий с кожей;
    • внутренний антиген, попадающий в кишечник с пищей.

    К первым относятся:

    • шерсть;
    • пыльца;
    • пыль;
    • химические вещества;
    • косметика.

    Вторыми можно назвать пищу, напитки, лекарства.

    Виды и факторы аллергии

    В последнее время аллергиков среди детей становится все больше. Это связано с плохой экологией и неправильным образом жизни.

    Если в организме здоровый иммунитет, со слов Комаровского об аллергии у ребенка, ему не будут страшны никакие антигены.

    Если малыш неправильно питается, физически не развит, то иммунитет у него будет ослаблен.

    Также необходимо следить за качеством продуктов. Многие «натуральные» йогурты и соки содержат синтетические добавки.

    Существует несколько разновидностей этой болезни у детей.

    На белок коровьего молока

    Молоко является самой частой причиной возникновения данного заболевания. Белок казеин, содержащийся в нем, способен вызвать сильнейшие проявления и даже угрозу здоровью.

    Его размер слишком велик, чтобы детский организм справился с расщеплением, поэтому он поступает в кровь в цельном виде и воспринимается как вредоносный элемент.

    Есть 3 причины, которыми это вызвано:

    1. генетическая предрасположенность;
    2. раннее введение в прикорма коровьего молока;
    3. попадание казеина с молоком матери.

    В случае истинной непереносимости, малыш будет страдать и от приема смесей на его основе.

    Важно! Бывают случаи, когда болезнь вызвана попавшими в молоко антибиотиками, которыми кормили корову. В этом случае следует найти качественный продукт для своего ребенка.

    Негативная реакция на белок коровьего молока имеет специфические симптомы:

    • обильные срыгивания после приема;
    • рвота;
    • понос;
    • колики и вздутие живота;
    • наличие крови в стуле;
    • молочный струп (корочки на голове);
    • дерматит и крапивница;
    • в тяжелых случаях возникает отек Квинке.

    Во избежание осложнений рекомендуется соблюдать диету, в основе которой стоит полное исключение аллергена.

    В больших количествах он содержится в:

    • сухом и сгущенном молоке;
    • масле;
    • твороге;
    • маргарине;
    • мороженом;
    • сыре.

    Для предупреждения возникновения симптомов всегда читайте состав. Коровье молоко можно заменить на козье, оно будет хорошо переноситься.

    Чтобы ребенок не страдал от недостатка белка, стоит употреблять:

    • постную говядину;
    • телятину;
    • печень.

    С осторожностью следует относиться к:

    1. хлебобулочным;
    2. кондитерским изделиям;
    3. а также коктейлям.

    Сезонная

    Симптомы, которыми Комаровский характеризует сезонную аллергию:

    • появление симптомов в одно и то же время года;
    • острый поллиноз.

    Ее вызывает пыльца цветущих растений или пух, образующийся на них.

    Заболевание невозможно вылечить, но можно заранее подготовиться, чтобы оно протекало без сопутствующих симптомов.

    Для этого необходимо за несколько недель до начала сезона посетить врача аллерголога-иммунолога, который выработает курс применения необходимых препаратов.

    Пищевая аллергия

    Врач отмечает самые сильные аллергены для детей:

    • молоко;
    • яйца;
    • орехи;
    • арахис;
    • соя;
    • пшеница.

    Если не злоупотреблять ими, ребенок со временем может перерасти заболевание. В связи с этим необходимо знать, на что можно заменить аллергены, чтобы не появился дефицит витаминов и минералов.

    Молоко содержит важный элемент кальций, который необходим для правильного формирования скелета, зубов, мышц. Также от него зависит состояние кожи, волос и ногтей у ребенка.

    Лучше получать кальций из таких продуктов, как:

    1. темно-зеленые овощи;
    2. рыба;
    3. инжир;
    4. чернослив;
    5. бобовые культуры;
    6. сыр тофу.

    Яйца следует полностью исключить из рациона и заменить на такие источники белка:

    • мясо;
    • рыба;
    • зерновые и бобовые.

    Если у ребенка пищевая аллергия на арахис, следует исключить его попадание с кондитерскими изделиями. Даже если его нет в составе, велика вероятность того, что остатки арахисового порошка попали в шоколадку или конфету.

    Арахис и орехи — сильные аллергены, и даже малое их количество может вызвать сильные проявления, вплоть до отека Квинке. Поэтому необходимо полностью исключить фабричные сладости.

    Соя может вызвать непереносимость лишь в избыточных количествах, поэтому стоит немного употреблять ее для выработки привычки к этому продукту.

    Из всех видов злаков, пшеница обладает самой высокой степенью аллергенности. Поэтому не стоит давать ее в пищу с раннего детства. Содержащийся в ней глютен повреждает чувствительную оболочку детского кишечника и нарушает всасываемость питательных веществ.

    На цветение

    Особый вид аллергии у детей и взрослых, который вызван далеко не всеми растениями. Дело в том, что есть пыльца, которая переносится насекомыми, и она не имеет высокой концентрации в воздухе. Но есть цветки, опыляемые ветром, их пыльца способна перемещаться на большие расстояния. Именно цветение вызывает поллиноз.

    Самыми аллергенными растениями в период цветения считают:

    • амброзию;
    • полынь;
    • орешник;
    • березу;
    • луговые травы.

    Чтобы точно определить причину следует провести кожные пробы.

     Как проявляется

    Аллергическая реакция начинается сразу после проникновения антигена в кровь ребенка. Это наступает в течение первых 2 часов после попадания его на кожу, слизистые или желудок.

    Все симптомы можно разделить на 4 большие группы:

    • поражение органов дыхания. Вызывается внешними возбудителями. Характерны: зуд, приступы чихания, заложенность в носу, затруднение дыхания, сухой кашель;
    • поражение ЖКТ происходит при попадании возбудителя в организм с пищей или лекарствами. Проявляется в виде тошноты, рвоты, срыгивания, поноса;
    • поражение кожи и слизистых может возникнуть как от внешних, так и от внутренних факторов. Выражается такими симптомами, как крапивница и отек Квинке;
    • также заболевание влияет на внутреннее состояние ребенка. Он становится раздражительным, вялым, имеет место повышение температуры.

    Насморк

    Аллергический ринит чаще бывает у детей, чем у взрослых, и характеризуется отеком носа и зудом. В результате этого возникает чихание и насморк. Это может быть вызвано сезонными факторами или бытовыми аллергенами.

    Борьба с сезонными причинами:

    • исключение поездок загород;
    • проветривание комнат только после дождя или в безветренную погоду с завешенными влажной марлей окнами;
    • исключение прогулок по утрам;
    • необходимо принимать душ 2 раза в день с промыванием волос;
    • не сушить вещи на открытом воздухе;
    • увлажнение воздуха;
    • ежедневная влажная уборка;
    • применение антигистаминных препаратов.

    Борьба с бытовыми аллергенами:

    • избавление от источника (кошачья шерсть, пыль, химические средства для уборки);
    • чистка ковров, мягких игрушек и других предметов, накапливающих пыль.

    Единственным способом лечения болезни является полное прекращение контакта с аллергеном. Как бы ни было жалко отдавать любимого кота, говорит Евгений Олегович, здоровье дороже.

    Сыпь

    Высыпания на коже у ребёнка, сопровождающиеся зудом — наиболее частое проявление аллергии. Она может возникнуть от множества факторов: синтетическая одежда, продукты питания, лекарства, косметика и бытовая химия.

    Аллергическая сыпь бывает нескольких видов:

    • Крапивница — появляется спустя сутки после контакта с аллергеном и быстро проходит если его прервать. Может поражать кожу частями или полностью.
    • Отек Квинке — тяжелая форма проявления сыпи. Охватывает область лица и переходит на гортань. Если не принять меры по снижению отечности, ребенок может задохнуться.

    Помимо применения противоаллергических препаратов, врачом должны назначаться мази и крема для снятия раздражения.

    Как Комаровский лечит аллергию у детей

    Школа доктора Комаровского предлагает несколько этапов решения проблемы. Чтобы лечение имело успех, необходимо определить причину. Для этого применяется один из нескольких видов анализа (кожная проба, анализ крови, провокационные тесты).

    Очень важным моментом в достоверном установлении диагноза у детей является беседа с мамой. Она должна вспомнить, что ел и чем занимался в последние сутки ребенок. На основе анализов и этих показаний врач назначает препараты, облегчающие течение болезни.

    Виды лекарств

    В современной медицине существует несколько видов противоаллергических лекарств. Антигистаминные препараты, гормональные лекарства и крамоны. Их выбор зависит от переносимости организма и особенностей течения заболевания. Выпускаются в форме таблеток, мазей, кремов и спреев.

    Важно отметить, что их действие носит временный характер, и после окончания курса симптомы вернутся вновь. Единственное, что поможет навсегда, исключение аллергена из жизни ребёнка.

    Побочное действие

    Последнее поколение противоаллергических препаратов не имеет ярко выраженных побочных действий. Однако следует учитывать их проявления в оценке состояния ребенка, не нагружать его домашней работой.

    Самый частый побочный эффект — сонливость. Он также может сопровождаться раздражительностью и заторможенностью. Иногда наблюдается сухость в горле и носу. Редко встречаются головные боли и тошнота.

    Антигистаминные препараты

    Гистамин — определенный тип нейромедиатора, влияющий на дыхательные пути, кожный покров, ЖКТ, сосудистую систему. Антигены усиливают его влияние, в результате чего появляются аллергические реакции.

    Препараты, содержащие антигистаминные компоненты, способны снизить его активность и подавить симптомы у ребенка. Также они применяются для снятия симптомов простуды.

    Существует 3 вида современных представителей этой группы:

    1. Н1-блокаторы — именно они используются при лечении аллергии (цетиризин, хифенадин, супрастин, лоратадин, левоцетиризин, сефихенадин);
    2. Н2-блокаторы — снижают желудочную секрецию;
    3. Н3-блокаторы — применяются при терапии заболеваний нервной системы.

    Последнее поколение препаратов практически лишено побочных действий и имеет сильный эффект.

    Видео: Лечение аллергии в школе Комаровского

    Гормональные

    К ним относятся топические стероиды. В отличие от таблеток, они действуют на местном уровне и имеют небольшую концентрацию гормонов. Доказана их безопасность при правильном применении даже у детей.

    Преимущества гормональных препаратов в том, что они высокоэффективны и не оказывают общего воздействия на организм.

    Из недостатков отмечается отключение местного иммунитета. В случае наличия инфекционного воспаления, гормоны лишь усилят его распространение.

    По этой же причине не рекомендуется долговременное использование препарата на одном и том же участке. Это может привести к обратным эффектам. Нельзя назначать лечение самому, это делается только квалифицированными врачами.

    Гормонофобия

    Этот термин относится к родителям, которые категорически против использования препаратов на основе гормонов. Их страх обусловлен некомпетентностью в вопросе и ограниченностью информации.

    Следует отметить, что грамотное применение современных гормональных лекарств во многом облегчает течение заболевания и позволяет жить полноценной жизнью.

    Крамоны

    Стабилизаторы мембраны тучных клеток выпускаются в форме спрея и позволяют избавиться от чихания, слезящихся глаз, отечности носа. В настоящее время они мало распространены среди аллергиков, но уже набирают популярность.

    К плюсам можно отнести отсутствие побочных эффектов и универсальность использования. Они применяются местно на любой участок, подверженный аллергической реакции.

    Лекарства для кормящей матери

    Так как любые лекарства, которые кормящая мама употребляет внутрь проникают в молоко, все они строго запрещены. Выходом могут служить препараты местного назначения, такие как спреи или гормональные мази.

    Не стоит бояться слова «гормон», современные средства не проникают в организм имеют только внешнее воздействие.

    Профилактика

    • комнату, где живет ребёнок, необходимо убирать каждый день. Периодически пылесосить мягкую мебель и шторы. Игрушки и постельное белье стирать не реже 1 раза в неделю при температуре 60- 90°;
    • пресечь контакты с животными. Если у ребенка аллергия на шерсть, то присутствие домашнего питомца может стать причиной тяжелых последствий, таких как анафилактический шок;
    • поддержание нормального уровня влажности в доме. Слишком сухой воздух высушивает слизистые носа и горла, что приводит к першению и чиханию. И, наоборот, влажный провоцирует развитие плесени;
    • несколько раз в год обрабатывайте квартиру инсектицидными спреями, убивающими микроорганизмы. Пылевой клещ и продукты его жизнедеятельности также являются аллергенами;
    • избавьтесь от предметов, которые накапливают пыль на ворсе (ковры, покрывала). В них скапливается не только грязь, но и заводятся клещи;
    • не позволяйте ребенку переедать. Кишечник не может справиться с переизбытком пищи и непереваренные частицы поступают в кровь. Иммунная система распознает их как антигены и возбуждает аллергическую реакцию.

    Без грамотного подхода к проблеме и советов врача невозможно вылечить симптомы аллергии у детей. Каждый случай должен контролироваться специалистом и лечиться подходящими препаратами.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий