Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Сколько лечится аллергия у собак

Содержание

Бывает ли аллергия на шерсть животных

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сильная аллергия на шерсть животных приобрела в наши дни характер чуть ли не эпидемии.

Каждый пятнадцатый из тысячи новорожденных малышей растет стопроцентным аллергиком, которому категорически противопоказано общение с домашними любимцами.

Из-за чего появляется

Причины появления реакции до сих пор вызывают изумление у врачей. Любое вещество, включая дистиллированную воду, может спровоцировать неадекватный иммунный ответ организма.

Аллерген воспринимается как чужеродное образование, от которого нужно срочно избавиться.

На страже иммунной системы стоят пять особых веществ, выделяемых клетками для защиты от бактерий, вирусов и чужеродных белов-антигенов:

  • иммуноглобулин Q;
  • иммуноглобулин М;
  • иммуноглобулин Е;
  • иммуноглобулин А;
  • иммуноглобулин D.

«Виновник» неоправданно сильной реакции – иммуноглобулин Е. Если он воспримет какой-то внешний раздражитель как опасность для организма, возникнет реакция.

Иммуноглобулин спровоцирует выброс гистамина – вещества, которое должно разрушить клетку-чужака, активировав защитные резервы организма.

Биологическая функция типичных проявлений аллергии – отеков, сыпи, слезотечения, насморка – как раз в этом: расширить сосуды, очистить организм.

Основными причинами появления реакции ученые называют:

  • ухудшение экологии;
  • изменение климата;
  • неконтролируемое (без назначения врача) употребление антибиотиков;
  • последствия перенесенных заболеваний.

Шерсть животных – очень сильный аллерген. Чаще всего причина очевидна: контакт с животным. Но реакция часто развивается при использовании вещей, сделанных из шерсти.

Особенности у разных животных

Реакцию вызывает не сама шерсть, а специфические белки, содержащиеся в:

  • кожных выделениях;
  • слюне;
  • моче;
  • шерсти.

Аллергику не обязательно дотрагиваться до животного, чтобы начался приступ. Ему достаточно просто зайти в помещение, где живет кошка или собака.

Дело в том, что мельчайшие белки-аллергены могут разноситься воздушными потоками на довольно большие расстояния.

Высохшие частички биологических жидкостей, отмерших клеток кожи животного могут находиться на предметах обихода, посуде.

Прекрасно впитывают их тканевые поверхности: диваны, подушки, обивка, шторы.

Более того, аллергены могут попадать в организм другого человека и «путешествовать» вместе с ним, выделяясь при чихании или кашле.

Понять, почему у собеседника вдруг потекло из носа или опухли глаза, в этом случае вряд ли возможно.

Собак

Шерсть собаки – один из самых серьезных аллергенов. По силе вызываемых реакций она лишь немного уступает кошачьей шерсти.

Короткошерстные породы не решают проблему. Дело не столько в самой шерсти, сколько в тех кожных выделениях, которые она содержит.

Собаки являются источником двух сильнейших аллергенов: Can f 1 и Can f 2.

Их вырабатывает не только шерсть, но и кожа животных.

Проводя диагностику, ученые выявляют чувствительность к альбумину (белок крови), перхоти и кожному эпителию.

Однако аллергия на шерсть собаки может возникнуть по другой причине.

Микроскопические клещи, живущие на поверхности кожи животного, также способны провоцировать аллергические реакции.

Кошек

Шерсть кошек – самый сильный из известных аллергенов.

Кошка оставляет следы своего присутствия буквально на каждом сантиметре жилого пространства.

Более того, шерстинки на одежде могут разноситься далеко вовне, провоцируя внезапные и не имеющие видимых объяснений симптомы аллергии на шерсть кошек.

На сегодняшний день выделено двенадцать аллергенов, которые прямо соотносятся с кошками.

Аллергены кошачьей шерсти отличны от собачьих:

  • Fel d 1 (выделяется сальными железами, присутствует в моче);
  • Fel d 4 (выделяется слюнными железами).

Выделяют такие вещества-аллергены все представители семейства кошачьих:

  • домашние кошки;
  • тигры;
  • леопарды;
  • львы;
  • пантеры, причем самцы чаще самок.

Верблюдов

Экзотическая верблюжья шерсть тоже способна навредить здоровью человека.

Проявляется реакция вовсе не от близкого знакомства с животными, весьма редкими для российских широт.

Нередко мы используем предметы домашнего обихода, одежду или аксессуары, изготовленные из верблюжьей шерсти.

Одеяла, ремешки, ковры, тапочки способны вызвать сильное проявление аллергических симптомов.

Провоцируют их дебют два вида аллергенов:

  • специфические протеины, выделяемые организмом животного и сохранившиеся на шерсти;
  • собственно шерсть, структура которой способна вызывать раздражение кожи и слизистых.

Игнорировать проявление недуга не стоит. Убедившись, что аллергию вызывает именно любимое одеяло или новый ковер, нужно незамедлительно избавиться от них.

Овцы

Аллергия на шерсть овцы встречается довольно редко.

Однако жидкостные выделения животного (слюна, моча) и отшелушившиеся частички кожи являются сильнейшими аллергенами.

Трогать животное не обязательно: аллерген может сохраниться на изделии из натуральной шерсти овцы.

Овечью шерсть используют для изготовления валяной обуви, верхней и домашней одежды, прочих предметов обихода. Если она была плохо очищена, аллергия обязательно проявит себя.

Видео: Реакция на холод

Сопутствующие факторы

Склонность к аллергии, наличие близких родственников-аллергиков не все всегда означает, что недуг проявится. Но есть сопутствующие факторы, которые способны спровоцировать начало заболевания.

К числу сопутствующих факторов аллергологи относят:

  • перенесенные заболевания, особенно в случае приема сильнодействующих антибиотиков;
  • агрессивные химические и биологические вещества, которые постоянно присутствуют в среде проживания;
  • экологически неблагоприятная обстановка в регионе проживания;
  • вредная, загрязненная, насыщенная опасными химическими веществами пища.

Не следует с опаской ожидать, что малыш унаследует от матери или отца аллергию на кошек, собак и прочих животных.

Этого может и не случиться. Однако позаботиться о том, чтобы снизить вероятность дебюта болезни, все же стоит.

Существует ли перекрестная реакция

Понятие перекрестной аллергии было введено в профессиональную терминологию не так давно.

Суть в том, что иногда клетки иммунной системы воспринимает определенный чужеродный белок точно так же, как основной аллерген, и отвечают сходными симптомами.

Примеры перекрестной аллергии:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • собачья шерсть: мясо свинины, говядины;
  • кошачья шерсть: шерсть собак, лошадей, шерстяные ковры, изделия из шерсти;
  • овечья шерсть: изделия из дубленой кожи, мохера.

Провоцирует проявление основного вида аллергии сходный набор аминокислот.

Появление научно доказанной теории перекрестной аллергии позволило не только купировать приступы болезни, но и добиваться длительных ремиссий.

Как проявляется аллергия на шерсть

Аллергия на шерсть может иметь проявления как средней, так и тяжелой степени тяжести. Это зависит от индивидуальной предрасположенности и степени сенсибилизации, то есть повышении чувствительности организма к аллрегенам.

Постепенное усиление приступов может продолжаться довольно длительное время: от нескольких дней до нескольких месяцев.

Контроль врача-аллерголога на этот период обязателен, особенно если в анамнезе большого зафиксирован отек Квинке.

Общие симптомы аллергии на шерсть животных следующие:

  • отек век и носоглотки;
  • слезоточивость;
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергический насморк;
  • сильный кожный зуд всей поверхности тела;
  • проявления атопического дерматита;
  • экзема;
  • нейродермит;
  • сильный сухой кашель;
  • одышка;
  • удушье.

Аллергия на кошек и собак проявляется по-разному. Так, кошачья шерсть провоцирует прежде всего появление носоглоточных проблем.

Ее легко можно спутать с признаками начинающейся простуды. С другой стороны, собачья слюна действует гораздо быстрее.

Если собака проявила дружелюбие и облизала аллергика, опасность мгновенного развития отека Квинке очень высока.

Диагностика

Современная аллергология имеет достаточно обширный перечень возможных диагностических мероприятий:

  1. кожные пробы;
  2. тесты слизистых, в том числе области под языком;
  3. лабораторное исследование крови;
  4. биорезонансный метод Фолля.

Каждый из этих методов имеет свои особенности.

Наиболее безопасным считается забор крови для исследования сыворотки, особенно когда речь идет о маленьких детях.

Кожные пробы могут дать очень сильную аллергическую реакцию и привести к тяжелым последствиям вплоть до госпитализации.

Кожные пробы

Кожные пробы – традиционный метод выявления аллергенов, до сих пор применяющийся в России. Суть заключается в нанесении на кожу провоцирующих растворов и наблюдении за кожной реакцией.

Существует три основных вида кожных проб:

  • скарификацонное исследование;
  • Prick-test (метод укола);
  • внутрикожные пробы.

Скарификационное исследование позволяет за один раз проверить до десяти веществ-аллергенов. Растворы с аллергенами наносятся на предплечье, сквозь них делаются кожные насечки-царапины.

Результаты оцениваются через двадцать минут, сутки, двое суток.

Метод укола, или Prick-test, удобнее. Через укол на глубину 0,1 мм вводится капля раствора.

Результаты оцениваются через пятнадцать минут.

Проведение внутрикожных проб целесообразно в том случае, если скарификационные тесты не дали достоверных результатов или вызывают сомнения. При этом в кожу вводится 0,02 мм аллергенного раствора.

Лабораторные методы

Основным методом лабораторного исследования является выявление иммуноглобулинов Е (IgE) в крови больного на основе материалов забора крови.

Проводятся следующие тесты:

  • радиоаллергосорбентный тест (RAST);
  • иммуноферментный анализ (ИФА).

Дополнительными методами исследования иммунного ответа являются другие тесты, проводимые на базе лабораторий:

  1. реакция специфического повреждения базофилов;
  2. метод деструкции тучных клеток;
  3. реакция торможения миграции лейкоцитов;
  4. реакция пассивной геммаглютинации.

Метод Фолля

Наиболее спорным является метод компьютерной диагностики Фолля.

Специалист оценивает электрические колебания, создаваемые нервной системой пациента в электропунктурных точках.

Если работает опытный врач, то вероятность правильного определения аллергена практически абсолютная.

Именно с неправильной интерпретацией показаний компьютерной программы могут быть связаны неточности при постановке диагноза.

На основании полученных сведений о функциональных изменениях врач получает возможность назначить наиболее эффективное лекарство и подобрать индивидуальную схему лечения.

Диагностика у детей

Детские аллергологи чаще всего прибегают к кожным аллергопробам, несмотря на связанные с этим методом возможные осложнения.

Это связано прежде всего с тем, что кожные пробы позволяют выявить очень широкий спектр аллергенов.

Однако детям до пяти лет такие исследования не проводятся в силу физиологической неспособности выдержать в неподвижном состоянии первые пятнадцать минут.

Поэтому для малышей до достижения ими пятилетнего возраста чаще всего проводят лабораторные исследования сыворотки крови.

Лечение

Легкую форму аллергии, сопровождающуюся незначительным снижением качества жизни и не несущую непосредственной угрозы жизни пациента, лечат при помощи антигистаминных средств, например, Лоратадина, Зиртека, Фенистила.

Для купирования аллергических насморков применяют назальные спреи, с незначительными кожными проявлениями справляются таблетки.

Если кожа имеет сильную степень поражения по типу экземы, нейродермита, атопического дерматита, назначаются гормональные кортикостероидные препараты в виде мазей.

Тяжелые случаи с возникновением удушья при контакте с животным купируются внутримышечным введением быстродействующих сильнейших гормональных средств (например, преднизолона) и противоастматическими средствами.

Продолжительная терапия может по методу гипосенсибилизации может привести к длительной ремиссии, снизить чувствительность к аллергенам, укрепить иммунную систему.

Метод заключается в подкожных введениях микродоз аллергена, чтобы стимулировать выработку собственных антител.

Своеобразная тренировка продолжается несколько месяцев, позволяя больному легче переносить контакт с животными.

Профилактика

Хорошей профилактикой аллергии на шерсть является ежедневная влажная уборка, хотя бы в детской комнате.

Контакт малыша с пылью, животными, изделиями из овечьей, собачьей, верблюжьей шерсти должен быть сведен к нулю.

Основные принципы профилактики недуга следующие:

  • отсутствие домашних животных;
  • если это невозможно, то ежедневное купание и очищение шерсти животного;
  • ежедневная влажная уборка помещений, включающая обработку всех поверхностей. Пользоваться пылесосом не стоит: он поднимает в воздух мельчайшие частички пыли, и эта взвесь «усаживается» в течение нескольких часов;
  • полный отказ от «пылесборников»: ворсистых ковров, тяжелых портьер и пр.;
  • регулярное еженедельное (или более частое) избавление от пыли, набивающейся в подстилку животного;
  • обработка места проживания животного антибактериальными растворами;
  • установка в квартире хорошей системы вентиляции, ионизаторов и очистителей воздуха, частое проветривание, по возможности – кварцевание.

К методам профилактики сенсибилизации на шерсть нельзя отнести замену пушистых кошек так называемыми «голыми», то есть не покрытыми шерстью.

Как было сказано, реакцию вызывает не собственно шерсть, а перхоть, слюна, прочие биологические жидкости животного. «Сфинксы» способны провоцировать аллергический дебют не меньше «персов».

Важные советы

Профилактика сенсибилизации должна начинаться еще во время внутриутробного развития.

Будущая мама должна:

  • принимать антибактериальные препараты с осторожностью;
  • соблюдать диету, исключая высокоаллергенные продукты: яйца, цитрусовые, шоколад

Если родители страдают аллергией, новорожденному показано продолжительное грудное вскармливание.

Дети, страдающие пищевой формой, чаще всего подвержены негативной реакции на шерсть кошек, собак, овец и прочих животных.

Их нужно ограничить в острой и соленой пище, сладостях.

Если началась сенсибилизация, надеяться на внезапное ее исчезновение не стоит. Поэтому от домашнего питомца лучше избавиться.

Продолжительный контакт может привести к печальным, угрожающим жизни последствиям.

Оказавшись в одной квартире с кошкой или собакой (например, в гостях), следует отказаться от прямого контакта с животным, избегать мест возможного скопления аллергенов.

Если о визите известно заранее, нужно принять антигистаминный препарат.

Что делать с животным

Любое животное способно спровоцировать появление симптомов сенсибилизации.

Бывает, что домашний питомец стал причиной заболевания новорожденного. Что делать в этом случае? Правильное решение – как бы ни было трудно, расстаться с животным.

Единственный способ вылечить аллергию, утверждают врачи, – полностью исключить контакт с аллергеном.

Животное нужно отдать в хорошие руки. Если это породистая собака, то можно посоветоваться о месте ее дальнейшего проживания с заводчиками.

Для кошек стоит найти хорошего хозяина из числа близких людей или знакомых.

Аллергия на шерсть животных – один из самых распространенных видов недуга.

Своевременные адекватные меры, принятые после первого проявления заболевания, активная профилактика недуга сводят неприятные последствия и угрозу осложнений к минимуму.

Токсикодермия (токсидермия) или токсико-аллергический дерматит

  1. Причины токсикодермий
  2. Виды токсикодермии
  3. Классификация токсикодермии по степени тяжести
  4. Диагностика
  5. Развитие токсикодермии у детей
  6. Симптоматика заболевания в зависимости от формы заболевания
  7. Тактика лечения токсикодермии
  8. Диета

Токсикодермия(иногда употребляются термины токсидермия, токсико-аллергический дерматит) относится к острому воспалительному заболеванию кожи и слизистых оболочек, которое имеет, токсический или смешанный характер.

токсикодермия

Наиболее часто провокаторами токсикодермии являются медикаментозные средства, немного реже пищевые продукты и сопутствующие факторы. Практически любой препарат или вещество способно вызвать развитие неадекватной реакции организма, поэтому к появлению первых признаков заболевания следует отнестись очень внимательно.

Причины токсикодермий

Как правило, токсический механизм воздействия напоминает любую аллергическую реакцию, но симптоматика заболевания опасна своими осложнениями.

  1. Наиболее часто причиной этой формы токсикодермии являются медикаменты. В этом случае лекарственная токсикодермия встречается в 5%–60% случаев всех заболеваний. Провокаторами токсикодермии могут служить антибиотики, спазмолитики, наркотические вещества, обезболивающие и т.д. Лекарственная форма токсикодермии может быть вызвана любыми фармацевтическими группами, включая антигистаминные препараты.

медикаменты как причина аллергии

  1. Второе место по распространенности среди токсикодермии занимает пищевая аллергия. В этом случае аллергенами могут быть рыба, мед, клубника, цитрусовые, яйца и другие продукты питания  высокой аллергенности. Токсикодермия возможна при попадании в пищеварительный тракт различных добавок и эмульгаторов и красителей, которые нередко добавляются в продукты питания.
  2. Кроме того, при некоторых видах профессиональной деятельности возможен контакт с различными химическими веществами, которые способны привести к острой токсидермии.
  3. Иногда встречаются случаи заболевания токсикодермией в результате отторжения иммунной системой пациента зубных протезов и металлоконструкций, применяемых в стоматологической практике.

токсикодермия в результате отторжения зубных протезов

Токсикодермия, как правило, предусматривает попадания токсических веществ внутрь организма через дыхательную и пищеварительную систему, однако в том случае, когда наблюдается негативная реакция на медицинские препараты, опасность может представлять любой способ их введения.

Виды токсикодермии

На сегодняшний день отмечается рост случаев возникновения токсикодермий и, хотя этиология и причины токсикодермии до конца не изучены, выделяются несколько основных видов заболевания.

1. Лекарственная (медикаментозная) токсидермия

Лекарственная токсидермия чаще всего вызывается следующими препаратами:

  • антибиотики, барбитураты, сульфаниламиды;
  • антигистамины, кортикостероиды, витамины групп РР, В, C;
  • новокаин, риванол, фурацилин.

Немаловажное значение имеет путь введения лекарственных средств (пероральный, внутривенный, ингаляционный, внутримышечный или в клизме) при токсикодермии. Наиболее опасна ингаляционная и перкуторная медикаментозная токсидермия, а наиболее благоприятным принято считать внутривенное введение препарата. Заболевание протекает с осложнениями, когда у пациента присутствуют хронические заболевания, которые требуют дополнительного приема лекарственных средств.

Наиболее часто заболевают представительницы слабого пола, что объясняется возможностью перекрестной сенсибилизации в результате более активного использования декоративной косметики. Кроме того, они намного чаще контактируют непосредственно с бытовой химией для ежедневной уборки.

лекарственная токсидермия

Как правило, наблюдается моновалентная(на один препарат) сенсибилизация на лекарство, но иногда возможно появление перекрестной аллергии к лекарствам одной(нескольких) групп. Необходимо отметить, что лекарственная токсидермия может возникнуть на любые препараты, кроме физраствора и глюкозы.

2. Профессиональная

К наиболее выраженным признакам этого вида токсикодермии относится сильная реакция на малейшее действие раздражителя. По выраженности реакции профессиональная распространенная токсикодермия не соответствует силе действия. Производственными аллергенами чаще всего бывают никель, кобальт и хром, которые активизируются под воздействием вредных факторов.

Как правило, в этой стадии болезни, после прекращения действия раздражителя воспалительный процесс исчезает максимально быстро, но при малейшем контакте с раздражителем могут произойти быстрые рецидивы.

Важно отметить, что без раздражителя воспалительный процесс невозможен!

профессиональная токсидермия

Характерно, что профессиональные токсикодермии находятся посередине между развитием профессиональных экзем и профессиональных дерматитов. При отсутствии обострений в ответ на раздражитель, эти формы могут обладать аналогичной симптоматикой.

В острой стадии заболевания наблюдаются распространенные эритемы, отек, буллезные и везикулезные высыпания. Как правило, при этой форме применяется негормональная терапия.

3. Пищевая токсикодермия

Распространенный вид заболевания, так как человек может принимать с продуктами питания больше, чем 120 видов различных аллергенов. Чаще всего аллергическая реакция возникает на белки, которые поступают вместе с пищей. Белков много в мясе, рыбе, яйцах, клубнике, цитрусовых и т.д.

пищевая токсидермия

Нередко история болезни выявляет иммунологическое отторжение на различные красители и ароматизаторы, добавляемые в продукты питания.

4. Аутоинтоксикационная

Токсико-аллергический дерматит аутоинтоксикационного вида развивается при гастритах, язве, панкреатитах, гепатите и заболеваниях почек (пиелонефрит, гидронефроз), а также при злокачественных новообразованиях (аденокарциноме почек, раковые опухоли кишечника и легких).

Аутотоксическая токсикодермия способна к перерождению в хронический процесс, что осложняет лечебный процесс.

Классификация токсикодермии по степени тяжести

Осложненные дерматиты, а также токсикодермии могут сопровождаться различными осложнениями, при которых поражаются печень, легкие, головной и спинной мозг. К наиболее опасным осложнениям относится отек мозга.

  • Легкая степень токсикодермии — сопровождается незначительным зудом пораженных участков кожного покрова и высыпаниями в форме крапивницы(фото ниже), эритематозных пятен и узелков. При этом общее состояние пациента ухудшается незначительно. Для лечения используется негормональная терапия. По истечении непродолжительного времени симптомы заболевания исчезают;

легкая форма токсикодермии

  • токсикодермии средней степени тяжести — отмечается сильный зуд, сопровождающийся гипертермией, крапивницами, эритемами, появлением везикул и единичных пузырей. При выполнении лабораторного обследования отмечается нарушение клинической картины;
  • тяжелая стадия заболевания — наблюдается резкий подъем температуры тела. Интоксикация нарастает и может сопровождаться рвотой. Отмечается появление сыпи по типу гигантской крапивницы(отек Квинке), в тяжелых случаях токсикодермии возможен анафилактический шок и отек мозга. Может быть эритродермия, синдром Лайелла(буллезная форма заболевания), эозинофилия.

Воспалительный процесс может распространиться на внутренние органы и системы.

Диагностика

Дифференциальная диагностика основывается на клинической картине.

В первую очередь проводится сбор анамнеза с выяснением причины заболевания и визуальный осмотр пациента, так как при токсикодермии анализ на выявление аллергена очень часто не способен дать 100% результат.

При необходимости может проводиться биопсия и гистологическое обследование исходного материала. Необходимо учитывать, что биопсия в области ЖКТ может сопровождаться повышенной чувствительностью. Биопсия кожного покрова, покрытого сыпью, позволяет выявить лимфоцитарную и эозинофильную инфильтрацию.

биопсия кожного покрова

Для исключения инфекционного-бактериального характера токсидермии рекомендуется диагностика бактериального посева соскоба с пораженного участка кожного покрова. При тяжелом развитии заболевания возможно проведение коагулограммы, анализа крови и мочи.

Развитие токсикодермии у детей

Токсико-аллергический дерматит среди детей относится к аллергическим заболеваниям, поэтому лечение токсидермии первоочередно направлено на устранение негативного воздействия аллергенов и прием противогистаминных препаратов (Тавегила, Лоратадина, Супрастина и т.д.). Факторы развития заболевания у детей аналогичны контактному аллергическому дерматиту.

У детей раннего возраста фиксированная токсидермия наиболее часто отмечается в результате пищевого пути развития аллергии(на фото ниже), но если своевременно используется терапевтическое лечение и назначается гипоаллергенное питание, симптоматика болезни может пройти к 4–5 годам.

токсидермия у детей

У некоторых детей возможно усиление клинических симптомов на наружное использование лекарственных препаратов гормонального и негормонального ряда (Гидрокортизоновой и Преднизолоновой мази, Фенистил-геля и т.д.). Груднички могут остро отреагировать на вещества, принимаемые матерью, которые попадают в организм ребенка при грудном вскармливании.

У детей при токситокодермии нередко возникает резкое недомогание, потеря аппетита, гипертермия, повышенная слабость и т.д. При болезни у детей обязательно должна проводиться диагностика, для того, чтобы выявить причины токсикодермии, а также исключения таких заболеваний, как нейродермит, почесуха, экзема, крапивница и т.д. Кроме того, при тяжелом развитии заболевания необходимо исключить отек мозга.

Симптоматика заболевания в зависимости от формы заболевания

Выраженность симптоматики напрямую зависит от формы токсидермии:

ПЯТНИСТАЯ. Пятнистая токсикодермия характеризуется высыпаниями в виде ограниченных пятен на коже. Чаще всего наблюдаются эритематозные пятна, намного реже — геморрагические (пурпура) и пигментные. Эритематозные высыпания при этом виде токсидермии имеют форму кольца, розеолы, точек, которые обладают свойством к слиянию в обширную эритему и сопровождаются зудом, отеками и шелушением. Как правило, симптомы этой формы протекают без серьезных осложнений. Для снятия негативной симптоматики назначаются негормональные мази.

ПАПУЛЕЗНАЯ. Такая токсидермия сопровождается появлением остроконечных папул, которые могут быть разных размеров. В некоторых случаях, при использовании противотуберкулезной терапии, лекарственных препаратов против диабета и витаминотерапии высыпания могут напоминать опоясывающий красный лишай. При осложнениях токсикодермии папулы сливаются в единые бляшки. Больной отмечает мучительный зуд и общее ухудшение состояния. В этой фазе болезни могут наблюдаться нарастающие симптомы, а впоследствии осложнения.

УЗЛОВАТАЯ. Этот вид токсикодермии нередко развивается под воздействием сульфаниламидных препаратов, а также йода, различных вакцин и брома. Элементы сыпи проявляются в виде волдырей (уртитикул), т.е. волдырь не имеет полости и возвышается над поверхностью кожи за счет того, что происходит отек сосочковых слоев дермы. Отек развивается в результате воздействия брадикинина и серотонина, являющихся медиаторами воспалительного процесса. Как правило, эти болезни относятся к мономорфным, поэтому элементы сыпи нестойкие и способны исчезнуть максимально быстро и бесследно. Как правило, назначаются негормональные мази и кремы.

В том случае, когда развивается отеки дермы возможен повышенный лимфоцитоз и увеличенное число нейтрофилов, что ведет к общей интоксикации организма и обширным поражениям кожи.

ВЕЗИКУЛЕЗНАЯ. Симптомы этой формы токсидермии характеризуются возникновением везикул, окруженных венчиком из эритем. В редких случаях везикулезная токсидермия может ограничиться только поражением подошв на ногах и ладоней. Чаще всего она проявляется общими дисгидрозами (разновидностью экземы). Тяжелое течение токсикодермии сопровождается везикулоотечной эритродермией с отечными эритемами, мокнутием, шелушением, образованием струпа, возможны отеки конечностей, отек Квинке и т.д. Нередко отмечается присоединение вторичной кокковой флоры и образование пустул.

ПУСТУЛЕЗНАЯ. Пустулезная токсидермия наиболее часто появляется после приема препаратов с повышенным содержанием йода, хлора, брома и фтора, однако заболевание способно прогрессировать под воздействием любой лекарственной формы.

Основной элемент пустулезной токсидермии — это пустула, располагающаяся в самом центре воспаленной шаровидной папулы. Зачастую при токсидермии высыпания локализуются на участке кожи, расположенном вблизи сальных желез (грудь, лицо, спина). Это связано с выделением галогенюированных (способных усилить токсическое воздействие на сальные железы) химических соединений.

БУЛЛЕЗНАЯ. Буллезная токсикодермия чаще всего наблюдается после приема анальгезирующих препаратов, антибиотиков, транквилизаторов и сульфаниламидов. При этой форме токсикодермии появляются высыпания в виде пузырей с гиперемированными краями (пемфигоидная токсикодермия) или с локализацией на определенном участке кожного покрова (фиксированная токсикодермия). Как правило, фиксированная токсикодермия характеризуется острым течением. Несмотря на лекарственную терапию, иногда фиксированная токсидермия способна затянуться на длительный период времени.

Буллезная симптоматика достаточно часто сопровождает тяжелую стадию токсикодермии, проявляясь многоформными экссудативными эритемами. Диагностика этой формы затруднена, так как состояние пациента крайне тяжелое. Присутствует мучительная головная боль, критическая гипертермия, головокружения (вплоть до потери сознания). В крайне тяжелом состоянии возможен отек мозга.

Тактика лечения токсикодермии

Успешное лечение заболевания зависит от устранения всех контактов с аллергенами. У взрослых пациентов основные методы лечения заключаются в следующем:

  • при токсикодермии легкой степени (папуллезная и пятнистая формы) назначаются негормональные лекарственные препараты местного значения (мази, гели, примочки и т.д.). К ним относятся Бепантен, Элидел, Актовегин;
  • для снятия сенсибилизации при токсикодермии рекомендуется применение антигистаминных препаратов (перорально, внутримышечно, внутривенно). Наиболее часто применяются Кларитин, Эриус, Зиртек, Тавегил, Зодак, Супрастин;

  • для нейтрализации токсического воздействия и максимально быстрого выведения агрессивного вещества в средней степени тяжести токсикодермии (везикулезная и узловатая форма заболевания) рекомендуется употребление мочегонных и слабительных препаратов (Фуросемид, Гипотиазид, Фитолакс, Дюфалак и т.д.);
  • при тяжелом течении заболевания (буллезная форма токсикодермии  и пустулезная) показано лечение токсикодермии при помощи внутривенных инфузий с гемодезом и плазмаферезом;
  • кроме того, при токсикодермии можно использовать гормональную терапию в виде мази, таблеток и растворов для инъекций (Локоид, Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.);

гормональная терапия

  • если история болезни токсикодермии подтверждает нарушение в ЖКТ, назначаются лекарственные средства, которые восстанавливают работоспособность этих органов, ориентируясь на симптомы заболевания (Солкосерил, Актовегин, Омепразол и т.д.);
  • токсидермия требует своевременного санирования очагов хронической инфекции. Кроме того, назначается специальная гипоаллергенная диета. При присоединении вторичной инфекции возможен отек мозга, что требует экстренного медицинского вмешательства.

Если фиксированная токсидермия появляется во время беременности, рекомендуется немедленное обращение к лечащему врачу, так как возможно повреждение внутренних органов, систем и тканей, что опасно для матери и малыша. Назначение лекарственных препаратов при токсикодермии во время беременности должно проводиться непосредственно врачом для того, чтобы минимизировать риск для плода во время беременности матери.

Диета

Возникновение острой аллергической реакции при токсикодермии требует полного пересмотра рациона питания для того, чтобы снизить аллергическую напряженность.

  • В течение 1 месяца после токсикодермии не рекомендуется употребление продуктов, которые способны раздражать слизистые оболочки пищеварительных органов и требующих усилий со стороны организма для их усваивания;
  • рекомендуется употребление растительных продуктов и молочных блюд, но не более чем 7 дней подряд;
  • положительное воздействие на питание кожи и всего организма при развитии токсикодермий оказывает включение в рацион зеленого салата, крапивы, лука и небольшого количества чеснока (с предварительно удаленной сердцевиной);
  • отварное белое мясо (курица, кролик) и нежирные сорта рыбы следует вводить в рацион постепенно, начиная с минимальных порций;
  • при токсикодермиях различной этиологии необходимо соблюдать водный режим с обильным питьем, исключая такие напитки, как чай и кофе. Положительное воздействие оказывает негазированная минеральная вода;

 негазированная минеральная вода

  • токсикодермии могут возникнуть при употреблении алкогольных напитков, куриных яиц, клубники, меда, поэтому эти продукты должны быть исключены из питания;
  • в острой стадии болезни следует отказаться от овощных и фруктовых соков, приготовленных на промышленных предприятиях. Лучше всего соки готовить самостоятельно, избегая экзотических фруктов и овощей.

Необходимо отметить, что на сегодняшний день токсикодермии достаточно эффективно лечатся, но после ремиссии, а также в стадии обострения заболевания, рекомендуется обязательное наблюдение специалиста. Это позволит максимально оградить организм от негативного влияния аллергена.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий