Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Аллергия от мирамистина у ребенка

Симптомы аллергии на Мирамистин

Фармакологические свойства Мирамистина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

МирамистинМирамистин находится в продаже в виде мази и спрея для наружного применения. Его действующее вещество бензилдиметил активно по отношению ко многим бактериям как к грамотрицательным (Эшерихии, Псевдомонады), так и к грамположительным (Стафилоккоки, Стрептоккоки). Он разрушает оболочку бактерий, вызывая их быструю гибель. Также оказывает противогрибковое действие даже на культуры, резистентные к большинству антибиотиков.

Действующее вещество не способно проникать через кожный барьер и слизистые человека. В последние годы также проводится ряд исследований, которые подтверждают активность мирамистина к сложным вирусам, таким как вирус герпеса и вирус иммунодефицита человека.

Симптомы аллергии на Мирамистин

Заподозрить гиперчувствительную реакцию на мирамистин можно по типичным проявлениям аллергии:

  • Крапивнице
  • Контактном дерматите
  • Аллергическом рините

В крайних случаях проявляются осложненные реакции:

  • Анафилактический шок
  • Отек Квинке

Кожные симптомы

В отличие от передозировки, которая тоже может вызвать местное покраснение, аллергическая крапивница сопровождается сильным зудом и сопутствующими респираторными проявлениями (кашель, затруднение дыхания, першение в горле).

Возникает крапивница, как правило, непосредственно в месте нанесения и вскоре после устранения аллергена самостоятельно проходит.

Контактный дерматит представляет собой местную клеточную реакцию на анестетик. Так как мирамистин часто используют для лечения ран, ожоговых поверхностей и дезинфекции полости рта, нанесение препарата происходит системно в локальной зоне.

Частое раздражение вызывает местную аллергическую реакцию в виде полиморфных высыпаний (могут варьироваться от везикул до экзематозных поражений). Сопровождается дерматит сильным зудом, локальным повышением температуры кожи и покраснением.

Респираторные проявления

Аллергический ринит возникает из-за раздражения слизистых, гиперпродукции в них иммуноглобулина Е, и как следствие проявляется:

  • Чиханием
  • Увеличением слизистого отделяемого из носа
  • Затруднением носового дыхания

Возможно присоединение слезотечения и светобоязни (аллергический кератоконъюнктивит).

Ингаляционное введение препарата может вызвать бронхоспастическую реакцию (резкое удушье), без других видимых клинических проявлений. Такие случаи являются наиболее опасными, и требуют оперативного медицинского вмешательства и экстренной дифференциальной диагностики.

Наиболее тяжелыми респираторными проявлениями являются анафилактический шок и отёк Квинке (ангионевротический отек). Они являются неотложными состояниями, так как нарастающее удушье, резкое падение артериального давления, отёк внутренних органов могут закончиться полиорганной недостаточностью (нарушением функции сразу нескольких органов), или даже смертью.

Предрасполагающие факторы

Хотя аллергия на мирамистин — довольно редкое явление, существует ряд факторов, которые потенциально провоцируют возникновение клинических симптомов:

  • Молодой и детский возраст
  • Женский пол (из-за гормональной нестабильности)
  • Наличие генетической склонности к атопиям (лекарственная гиперчувствительность у обоих родителей дает 70% вероятности возникновения аллергии у ребенка)
  • Сопутствующие инфекционные заболевания (вирус Эпштейн-Барр)
  • Частое локальное использование препарата
  • Применение доз выше среднетерапевтических

Предрасполагающие факторыОсобенности течения у детей

Распространенность аллергий на лекарства у детей колеблется от 1 до 8 %. Так как с каждым годом выпускается все большее количество препаратов, пропорционально увеличивается вероятность атопии, даже на относительно безвредный медикамент.

Так же часто происходит гипердиагностика и пожизненный отказ от препарата без достаточных на то оснований. Это приводит к назначению более сложных аналогов и потенциального усиления аллергизации детского организма.

Прежде всего, следует понимать, что назначение медикамента должно быть строго по показаниям и не превышать возрастную норму. Мирамистин показан детям от 3х лет, но может назначаться детям грудного возраста (с 6 месяцев) при:

  • Остром фарингите
  • Остром тонзиллите
  • Гингивите
  • Стоматите
  • Наружных воспалительных заболеваниях

У детей аллергия на мирамистин может протекать по нескольким типам. Первый тип похож на течение аллергии у взрослых и отличается более выраженной симптоматикой:

  1. Крапивница проявляется не только в месте нанесения, но и генерализованно;
  2. Контактный дерматит имеет риск перехода в хроническую форму;
  3. Ингаляционное введение может спровоцировать бронхиальную астму;
  4. Аллергический ринит и конъюнктивит характеризуются более выраженными проявлениями;
  5. Быстрее нарастают опасные состояния (анафилаксия и ангионевротический отёк).

Перед использованием мирамистина предварительно нанесите препарат на небольшой участок кожи на руке ребенка. Если в течении 3х часов не появилось высыпаний, покраснения, или зуда на коже, вероятность аллергической реакции минимальна.

Второй тип реакции характеризуется более тяжелыми проявлениями, но возникает крайне редко, так как мирамистин практически не контактирует с кровью. Проявляется:

  1. Аутоиммунными анемиями;
  2. Лейкопениями;
  3. Тромбоцитопениями.

Диагностика

Признаками медикаментозной аллергии являются:

  1. Ранее имевшийся контакт с препаратом (при первичном применении симптомы возникают не раньше 6 дней).
  2. Реакция возникает даже при минимальной дозе препарата.
  3. Проявления вписываются в »классические» симптомы аллергии.
  4. После отмены препарата наблюдается уменьшение симптоматики вплоть до полного отсутствия.

Кожные пробы

Кожные пробыВ настоящее время актуальность кожных проб становится все меньше из-за возможных рисков тяжелых атопических осложнений. Техника выполнения заключается в нанесении подкожно, интраназально, или ингаляционно минимальных доз препарата и наблюдении под контролем аллергологов и реаниматологов за состоянием пациента. В случае положительной реакции она проявляется в течение 30 минут.

Назначение кожных проб должно быть обоснованно, так как они относятся к провокационным тестам.

Применяются, если:

  1. Препарат невозможно заменить аналогом, не уступающим в эффективности.
  2. Больной не имеет проявлений аллергии, но часто применял данный препарат, или были случаи передозировки.
  3. При наличии аллергии в анамнезе и необходимости назначить высокоаллергенный препарат, применявшийся ранее.

Из-за сложности и опасности данного теста кожные пробы у детей практически не применяются.

Лабораторная диагностика

На сегодняшний день методы лабораторной диагностики являются наиболее информативными, точными и безопасными для пациента (проводятся в пробирке).

В основном назначают:

  • определение общего Ig E
  • гистаминовые и лейкотриеновые тесты
  • ИФА на иммуноглобулины
  • радиосорбентный метод на иммуноглобулины
  • флюоресцентный метод

Методы отличаются точностью, быстротой оценки результатов, специфичностью и адекватной стоимостью. Поэтому подбираются аллергологами индивидуально, особенно для детей.

Лечение

При медикаментозной аллергии организм пациента ведет себя максимально настороженно при назначении новых препаратов, даже десенсибилизирующих. Чтобы не возникла перекрестная реакция, все медикаменты перед назначением проверяют лабораторными методами на совместимость с иммунной системой больного.

Необходимо контролировать деятельность печени и почек, так как именно они обезвреживают остатки препарата и выводят его из организма. Само по себе лечение так же является определенной нагрузкой на органы, поэтому желательно применение постельного режима.

Элиминация

Главный принцип лечения – устранение действия аллергена. В случае, если взрослому, или ребенку назначался не один препарат, а проявлений лекарственной аллергии в анемнезе не наблюдалось, нельзя с точностью определить какой из медикаментов вызвал реакцию.

Чтобы снизить клинические проявления, исключают из применения все использовавшиеся препараты. Если медикамент применялся ингаляционно, добавляют энтеросорбенты (энтеросгель), для адсорбции и выведения из желудочно-кишечного тракта остатков попавшего препарата.

Десенсибилизирующая терапия

ВидестемОсновными десенсибилизирующими препаратами являются антигистаминные мази (их можно назначать детям):

  • Бипантен
  • Скин-кап
  • Видестем

В случае тяжелого течения добавляются стероидные мази (Преднизолон).

При проявлениях анафилактического шока обязательна госпитализация. Вводят преднизолон, гидрокортизон, эуфилин. Из антигистаминных препаратов применяют супрастин. При критическом состоянии, особенно при риске угрозы жизни ребенка из-за удушья проводят интубацию бронхов.

Если при отеке Квинке проявления ограничиваются кожей, то прогноз достаточно благоприятный (зачастую проходит после устранения аллергена). При отеке гортани срочно вводят антигистаминные препараты парентерально и добавяют диуретики (фуросемид). Если отек не спадает, назначают кортикостероиды.

При проявлении у ребенка аллергической гранулоцитопении проводят экстренное введение кортикостероидов минимум 7-10 дней. При осложненном течении назначают переливание плазмы крови, эритроцитарной, или лейкоцитарной массы.

Применение лекарственных трав

Хорошим местным противовоспалительным действием обладают примочки с растворами календулы, или ромашки. Они устраняют болезненность, уменьшают зуд и покраснение, хорошо подходят для детей. Применяют примочки в местах высыпаний 3-4 раза в день.

Так же можно делать ванночки с небольшой концентрацией этих трав и добавлять некоторое количество в чай для общего десенсебилизирующего действия на организм.

Чем заменить препарат?

Основным аналогом, обладающим отличной от мирамистина химической структурой является хлоргексидин (дезинфицирующее средство, применяемое в качестве кожного антисептика). Он так же выпускается в таблетках (растворяют в стакане воды для полоскания полости рта) и подходит для лечения стоматитов и фарингитов.

Для полоскания при стоматитах назначают ещё один хлорсодержащий препатарат – биклотимол. Препарат для ребенка с имеющейся лекарственной аллергией подбирает детский специалист, предварительно назначив лабораторные или местные пробы.

В качестве антисептика для слизистых применяют препараты серебра: протаргол, колларгол. Их используют для смазывания поверхностей дыхательных путей.

Может ли быть аллергия на Мирамистин у ребенка

Мирамистин относится к антисептикам и имеет очень широкий спектр действия. Данный препарат может применяться для лечения практически всех инфекционных заболеваний. Помимо применения у взрослых его можно использовать при лечении детей, как старшего возраста, так и грудного. Применяется он чаще всего при заболеваниях носоглотки, воспалении горла, обработке ран.

Возможно ли применение Мирамистина у грудного ребенка

В инструкции по применению возрастная группа стоит от трех лет и выше, но при этом многие врачи назначают Мирамистин детям в возрасте от 8 месяцев.  Принято считать, что данный препарат по своему составу не способен вызвать аллергию или негативную реакцию другого характера.

Препарат применяется при различных случаях: ожоги, воспалительные процессы, ОРВИ и так далее. У грудничков Мирамистин применяют в том случае, если у них появляется грибковое поражение горла или вирусные язвы. Препарат продается в виде спрея и просто раствора, в котором можно смочить ватный тампон и прикладывать к пораженному месту.Спрей Мирамистин

При применении Мирамистина для лечения у ребенка стоматита или гингивита, раствор наносится непосредственно на пораженные участки эпителия. Процедура проводится непосредственно после кормления младенца грудью, необходимо тщательно промыть рот водой. Применяется Мирамистин 3-4 раза в день, по назначению врача.

Мирамистин не следует применять для лечения насморка у грудничков, для этого рекомендуется использовать соляной или содовый раствор, либо препараты, предназначенные для лечения насморка у новорожденных.  Прием Мирамистина у ребенка может вызвать дискомфорт, жжение, сухость. Стоит отметить, что у препарата нет ярко выраженного запаха или вкуса – это облегчает его применение у маленьких детей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Действие препарата

Мирамистин оказывает непосредственное воздействие на мембрану бактериальной клетки, тем самым разрушая ее. Огромный плюс данного препарата, что он оказывает воздействие лишь на болезнетворные организмы, а значит, не нарушает здоровую слизистую оболочку.

В основе Мирамистина лежит химическое вещество – бензилдиметил. Данное лекарственное средство эффективно при лечении любых видов бактерий:

  • грамотрицательные, грамположительные (стрептококки, стафилококки);
  • аэробные и анаэробные;
  • спорообразующие и аспорогенные.

Мирамистин действует также на виды бактерий, которые устойчивы к антибиотикам.

Препарат часто применяется для профилактики и лечения венерологических заболеваний, которые могут передаваться бытовым путем или непосредственно от матери ребенку.

Мирамистин способен устранить такие микроорганизмы как:

  • трепонемы;
  • гонококки;
  • хламидии;
  • трихомонады.

Кроме того он воздействует на грибковые микроорганизмы, в том числе на:

  • дрожжеподобные;
  • дерматофиты;
  • аскомицены.

В комплексе с другими антибактериальными препаратами Мирамистин способен улучшить работу иммунных клеток и действие другого средства.Мирамистин

Препарат обладает также очень хорошим противовирусным действием и успешно борется с герпесом, гриппом и так далее.

Основные случаи применения :

  • в комплексе с другими препаратами при тонзиллите и фарингите;
  • при любых инфекционных заболеваниях горла;
  • при ларингите, отите, гайморите;
  • при лечении стоматита;
  • в случаях с грибковым поражением кожи и слизистых;
  • при ожогах;
  • для лечения и профилактики различных воспалительных заболеваний;
  • для лечения и предотвращения гнойных ран.

Основные свойства Мирамистина:

  • противомикробное действие;
  • оказывает минимальное раздражение кожи и слизистых;
  • ускоряет процесс восстановления тканей;
  • понижает у бактерий устойчивость к другим лекарственным средствам;
  • противовоспалительное  действие;
  • заживляющее действие;
  • при обрабатывании ран, не влияет на скорость процесса заживления, так как не затрагивает жизнеспособность здоровых клеток.

Мирамистин можно применять у грудничков, кроме того его рекомендуется носить с собой во время прогулок,  если ребенок случайно поранится, ранку можно обработать данным средством. Благодаря своим свойствам он обеззаразит рану, при этом не вызовет чувство жжения. А так как Мирамистин не содержит в себе спирт, он не будет раздражать кожу, так как другие бактерицидные средства.

Если применять препарат при ожоге, он может предотвратить появление пузырьков.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий