Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Астма и аллергия как лечить

Аллергическая бронхиальная астма: симптомы и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бронхиальная астма – это очень распространенное заболевание, которое выявляется примерно у 6% человек. Оно характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями, во время которых происходит выраженное сужение просвета бронхов и развивается соответствующая клиническая картина.

Содержание

  • Степени тяжести заболевания
  • Что происходит в организме при аллергической астме?
  • Причины развития заболевания
  • Клинические проявления заболевания
  • Диагностика аллергической бронхиальной астмы
  • Лечение заболевания

Аллергическая бронхиальная астма – наиболее часто встречающаяся форма данной болезни, на долю которой приходится подавляющее большинство клинических случаев. У очень многих детей и взрослых есть аллергия на какие-либо вещества, что может стать причиной развития заболевания. Особенно опасно то, что легкие формы астмы часто не выявляются своевременно и длительное время находятся вне поля зрения специалистов.

Степени тяжести заболевания

В зависимости от выраженности симптомов врачи выделяют 4 степени тяжести течения болезни, на основании которых и планируется проводимое лечение.

  • Интермиттирующая астма (ступень 1) – дневные приступы заболевания встречаются крайне редко (не чаще 1 раза в неделю), а ночью заболевание беспокоит пациента не более 2 раз в месяц. Обострения проходят очень быстро и практически не сказываются на физической активности пациента.
  • Легкая персистирующая астма (ступень 2) – заболевание напоминает о себе чаще чем раз в неделю, но реже чем 1 раз в день, а ночные приступы случаются как минимум 2 раза в месяц. Во время обострения у пациента может нарушаться сон, ограничиваться активность.
  • Персистирующая астма средней тяжести (ступень 3) – заболевание обостряется практически ежедневно, а ночные приступы возникают чаще раза в неделю. При этом у пациента сильно нарушаются сон и физическая активность.
  • Тяжелая персистирующая астма (ступень 4) – и дневные, и ночные приступы заболевания случаются очень часто. Физическая активность человека резко снижена.

к содержанию ↑

Что происходит в организме при аллергической астме?

Патогенез бронхиальной астмы до настоящего времени еще не изучен окончательно. Установлено, что в развитии патологического ответа со стороны бронхов участвуют многие клетки, структуры и вещества.

  • При попадании в организм аллергена происходит активация отдельных клеток крови, которые выбрасывают биологически активные вещества, отвечающие за воспалительные реакции организма.
  • Мышечные клетки в стенках бронхов пациентов с астмой изначально предрасположены к сокращению, а рецепторы на них более чувствительны к любому влиянию активных веществ.
  • В результате всего происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов и значительно уменьшается просвет дыхательных путей. Пациент не может дышать в полном объеме и развивается одышка, которая в самом тяжелом случае может привести к гибели.

Все реакции протекают достаточно быстро, что приводит к резкому ухудшению состояния здоровья человека. Пациент может почувствовать приближающийся приступ уже через несколько минут после контакта с аллергеном.

аллергическая бронхиальная астма симптомы лечение

к содержанию ↑

Причины развития заболевания

Аллергическая астма может развиваться по разным причинам.

  • Отягощенная наследственность – часто у пациентов близкие родственники также имеют какие-либо аллергии или болеют астмой. Доказано, что если один из родителей болен астмой, то вероятность развития ее у ребенка составляет около 20-30%. Если же болезнь диагностирована и у отца, и у матери, то ребенок столкнется с астмой с 70% вероятностью. Важно понимать, что сама болезнь не передается по наследству, а ребенок лишь получает склонность к ее развитию.
  • Частые инфекционные заболевания дыхательных путей могут провоцировать гиперчувствительность стенки бронхов.
  • Неблагоприятные экологические условия и профессиональные вредности.
  • Курение, в том числе и пассивное. Это говорит о том, что курящие родители значительно повышают вероятность развития аллергической бронхиальной астмы у своего ребенка.
  • Употребление с пищей большого количества консервантов, красителей и других добавок.

Непосредственно приступ удушья развивается при контакте чувствительных бронхов с аллергеном, который у каждого пациента может быть своим. Чаще всего приступы астмы провоцируют:

  • пыльца растений;
  • шерсть животных;
  • споры плесневых грибов;
  • домашняя пыль;
  • пищевые продукты – редкая причина, которую все же нельзя упускать из виду;
  • вещества с резкими запахами (парфюмерия, средства бытовой химии и т. д.);
  • в качестве раздражителей также выступают дым, холодный воздух.

к содержанию ↑

Клинические проявления заболевания

Симптомы аллергической астмы не имеют особой специфичности и практически не отличаются от проявления астмы неаллергического происхождения.

  • Затрудненное дыхание – пациент ощущает, что ему сложно вдыхать и выдыхать (причем выдох дается с большим трудом). Чаще всего одышка возникает буквально через несколько минут после контакта пациента с аллергеном и во время физической нагрузки.
  • Свистящие хрипы, которые появляются в результате прохождения воздуха по сильно суженным дыхательным путям. Они могут быть настолько сильными, что слышны на значительном расстоянии от пациента.
  • Характерная поза больного человека во время приступа удушья. Поскольку за счет дыхательной мускулатуры не удается удовлетворить все потребности организма в воздухе, то пациент вынужден вовлекать в акт дыхания дополнительные группы мышц. Для этого он упирается руками в подоконник, стол, стену и любую другую удобную поверхность.
  • Приступообразный кашель, не приносящий облегчения. Есть такой вариант течения заболевания, при котором у пациента наблюдается исключительно кашель. Часто люди не обращают внимания на данный симптом и думают, что кашель возникает по другой причине. Важно знать, что обычный рефлекторный кашель проходит спустя несколько минут, поскольку за это время все механические раздражители успевают покинуть просвет дыхательных путей.
  • Выделение небольшого количества прозрачной и вязкой (стекловидной) мокроты.
  • Астматический статус – тяжелое обострение заболевания, характеризующееся затяжным приступом удушья, во время которого пациент не реагирует на традиционное лечение. Если не оказывается своевременная помощь, то на фоне недостатка кислорода человек постепенно может потерять сознание и впасть в кому. В самом тяжелом случае развивается летальный исход.

Поскольку речь идет об аллергической астме, то все указанные выше симптомы появляются после того, как пациент сталкивается с аллергеном. В зависимости от того, в ответ на какой аллерген у пациента развивается приступ астмы, наблюдается разная частота и продолжительность обострения. Примером может служить аллергия на пыльцу растений: пациент практически никак не может избегать контакта с аллергеном, который в это время находится повсюду. Результатом является характерная сезонность обострений.

allergicheskaya-bronxialnaya-astma-2

к содержанию ↑

Диагностика аллергической бронхиальной астмы

Для начала врач подробно опрашивает пациента, фиксирует все его жалобы и собирает анамнез. Если пациент попадает на прием во время приступа, то врач может выслушать хрипы и заметить одышку. Позже используются специализированные методы, позволяющие получить информацию об органах дыхания.

  • Спирометрия – метод обследования, во время которого специальный аппарат в цифрах характеризует основные параметры деятельности легких. Очень важен для врачей объем форсированного выдоха, поскольку именно выдыхать пациенту с астмой сложнее всего.
  • Изучение мокроты, выделяющейся во время кашля. У пациентов с бронхиальной астмой там можно обнаружить эозинофилы, спирали Кушмана и спирали Шарко-Лейдена – специфические для данного заболевания частички.
  • Поскольку речь идет об аллергической бронхиальной астме, то всегда необходимо выяснить, какое вещество является провокатором обострения. Для этого проводится специальная аллергическая проба – на кожу наносятся небольшие царапины, а после на них капается малое количество раствора с предполагаемым аллергеном. На аллерген организм реагирует покраснением кожи и развитием небольшого воспаления.

к содержанию ↑

Лечение заболевания

Лечение аллергической астмы может проводиться все теми же веществами, что используются для профилактики и устранения других форм патологии. Конечно, свой отпечаток на процесс терапии накладывает аллергическая природа заболевания.

  • Если пациент знает о том, что у него есть аллергия, то очень полезно своевременно принимать антигистаминные препараты, которые сегодня в большом ассортименте представлены в аптеках. Вещество блокирует рецепторы, на которые обычно воздействует гистамин, и эффект от его выброса в кровь не наблюдается или имеет менее выраженный характер. Если понятно, что контакта с аллергеном избежать нельзя, то желательно заблаговременно принимать лекарство и снижать вероятность обострения.
  • Есть также методика, согласно которой аллерген под контролем врача вводится в организм в постепенно возрастающих количествах. В результате снижается восприимчивость к данному аллергену, и он с меньшей вероятностью провоцирует приступы болезни.
  • Ингаляционные глюкокортикоиды и блокаторы β2-адренорецепторов длительного действия – наиболее распространенные препараты базисной терапии, которые позволяют контролировать заболевание на протяжении длительного времени.
  • Антитела, являющиеся антагонистом иммуноглобулина Е, позволяют на длительное время устранить повышенную чувствительность бронхов и предотвратить обострения.
  • Кромоны – группа лекарств, активно использующихся при лечении детей, поскольку у взрослых они не дают желаемого результата.
  • Метилксантины.
  • При обострении заболевания используются быстродействующие блокаторы адренорецепторов, адреналин, пероральные глюкокортикоиды.

Предпочтение всегда отдается ингаляционным препаратам, которые при помощи специального устройства попадают прямо в дыхательные пути пациента и оказывают там свое лечебное воздействие практически моментально. Это позволяет избавиться от побочных эффектов, которые могут развиваться при приеме препаратов внутрь.

Пациенты с аллергической астмой должны понимать, что для них приоритетом является профилактика обострения, то есть избегание контакта с аллергеном. Вполне достаточно выполнять следующие рекомендации:

  • регулярно проводить влажную уборку в жилом помещении;
  • при аллергии на шерсть – отказаться от содержания домашних животных;
  • избегать использования парфюмерии с резкими запахами;
  • сменить работу на ту, где не приходится вдыхать много пыли и других вредных веществ.
  • Что делать при аллергии на пыльцу (поллинозе)?
  • Какой врач лечит псориаз?
  • Дают ли инвалидность при псориазе?
  • Аллергия на морских свинок: симптомы и лечение
  • Что такое атопия?
  • Аллергия325
    • Аллергический стоматит1
    • Анафилактический шок5
    • Крапивница24
    • Отек Квинке2
    • Поллиноз13
  • Астма39
  • Дерматит245
    • Атопический дерматит25
    • Нейродермит20
    • Псориаз63
    • Себорейный дерматит15
    • Синдром Лайелла1
    • Токсидермия2
    • Экзема68
  • Общие симптомы33
    • Насморк33

Симптомы и лечение аллергической астмы

Аллергическая астмаАллергическая астма

Как лечить аллергию у ребенка

Признаки аллергииАллергические заболевания у детей встречаются часто. В основе их патогенеза – чрезмерно выраженная реакция иммунной системы на какой-либо раздражитель (аллерген), являющийся чужеродным для организма веществом. Термин «аллергия» введён в 1906 году педиатром Клеменсом Пирке, который внёс большой вклад в изучение закономерностей развития взаимодействия аллергена с иммунитетом.

Причины

Согласно упрощённой классификации, аллергия у ребёнка может развиваться остро или постепенно. В первом случае заболевание основано на реакции гиперчувствительности немедленного типа (анафилактический шок, отёк Квинке) и требует неотложной медицинской помощи.

Схожий патогенез имеет поллиноз, или сенная лихорадка. Он протекает не столь агрессивно, однако способен доставить массу неприятных ощущений маленькому пациенту. Второй вариант называется реакцией замедленного типа и проявляется преимущественно в виде контактного дерматита – иммуноопосредованного воспаления кожи.

Отличительным признаком является зависимость от концентрации аллергена.

Истинная аллергическая реакция провоцируется соприкосновением с малейшей его частицей; при ложной аллергии действует принцип «чем больше – тем хуже», иначе говоря, выраженность симптомов и наличие их в целом определяется количеством вещества.

Чтобы понять, как вылечить аллергию у ребёнка, следует знать наиболее распространённые её виды:

  1. Респираторная (дыхательная).
    Основной путь проникновения аллергенов в организм – ингаляционный. Малыш вдыхает пыльцу или домашнюю пыль, содержащую компоненты слюны, шерсти животных, грибок.
  2. Пищевая.
    Среди детских аллергий регистрируется наиболее часто. Возникает как в период грудного вскармливания (в случае некорректного пищевого рациона матери), так и при обычном кормлении. Аллерген может входить в состав смесей, пакетированных соков в виде красителя или вкусовой добавки. Дисбиоз кишечника нередко является причиной развития Лекарственная аллергияпищевой аллергии у детей. Лечение у детей должно включать терапию пробиотиками.
  3. Инсектная.
    Этот подвид сложно выделить отдельно от остальных, поскольку контакт с насекомыми может осуществляться не только посредством укусов, но также ингаляционным путём. Ужаленные пчёлами или осами дети реагируют на яд, который вспрыскивается ими.
  4. Лекарственная.
    Проявляется как ответ на введение каких-либо медикаментозных средств как перорально (через рот), так и инъекционно. Лечение аллергии у ребёнка необходимо провести безотлагательно.

Нельзя забывать о высокой вероятности аллергии при наличии гельминтозов. Глистные инвазии – это провокация аллергических реакций в результате выброса в кровь продуктов жизнедеятельности гельминтов.

Они становятся пусковым фактором первичной аллергии либо утяжеляют течение уже возникших реакций. Гельминтозы угнетают микрофлору кишечника, тем самым приводя к дисбактериозу.

Причиной стойких аллергических реакций могут быть очаги хронической инфекции в ротовой полости, желудочно-кишечном тракте и других органах и системах.

Симптомы

Среди проявлений аллергии можно выделить несколько основных групп симптомов:

  • респираторные;
  • гастроинтестинальные;
  • дерматологические.

К респираторным признакам относят ринит (насморк), зуд слизистой носа, кашель, осиплость голоса, затруднённый вдох, грубый «лающий» кашель, шумное дыхание в результате отёка гортани.

Аллергический ларингит, или ложный круп – одно из наиболее опасных заболеваний, поскольку нарастание отёка ведёт к удушью (асфиксии).

Такую аллергию у ребёнка следует лечить как неотложное состояние и при первых признаках вызвать врача.

Кашель Гастроинтестинальные симптомы аллергии – следствие поражения желудочно-кишечного тракта в результате иммунных реакций. Их появление инициируют различные продукты (молоко, орехи, соя). Среди острых симптомов присутствуют тошнота, рвота, боль в животе и диарея после употребления аллергена.

Помимо них, наблюдаются колики у грудничков как аллергия на белок коровьего молока, вылечить которую трудно из-за несвоевременной диагностики. К гастроинтестинальному аллергическому синдрому относятся также эозинофильный эзофагит, гастрит, гастроэнтерит, колит и энтеропатия.

Кожные, или дерматологические проявления часто встречаются в практике педиатра и обусловлены преимущественно пищевой аллергией. Крапивница характеризуется наличием волдырей розового цвета, возвышающихся над поверхностью кожи и мучительным зудом.

Возможен контактный дерматит при соприкосновении с аллергеном в составе средства гигиены в виде покраснения, сыпи различного размера.

Нужно иметь представление о тревожных симптомах, появление которых значит тяжёлые нарушения в результате воздействия аллергена.

Это сильная боль или зуд в месте инъекции либо укуса насекомого, сопровождающаяся нарастающей бледностью кожных покровов и слизистых оболочек, резкая боль в животе в сочетании с тошнотой и рвотой, отёк губ, гортани, щёк, проявляющийся затруднением дыхания, потеря сознания.

Диагностика

Лечить аллергию у ребёнка тем труднее, чем больше спектр возможных провокаторов. Залогом успешной терапии является комплексная диагностика. Применяются такие методы:

  1. Сбор аллергологического анамнеза.
    Под анамнезом понимают сведения, которые помогают связать возникновение аллергии с конкретным фактором или сузить круг поиска. В стандартный опрос входит информация о первых замеченных симптомах и дальнейшем их развитии, подробная характеристика питания, образа жизни ребёнка. Возможно, после первичной консультации врач попросит определённое время вести дневник, где отмечается появление аллергии, действия, предпринимаемые пациентом, описывается обстановка, которая его окружает. Улучшение состояния во время прогулки с последующим ухудшением после возвращения домой зачастую свидетельствует о влиянии так называемых бытовых аллергенов. Важно сообщить врачу об имеющейся склонности к аллергическим заболеваниям у родителей или близких родственников, поскольку наследственность также может сыграть роль.
  2. Кожные пробыОбщий анализ крови.
    При аллергических реакциях, в т. ч. провоцируемых гельминтозами, наблюдается повышение количества эозинофилов.
  3. Постановка кожных аллергопроб.
    Они разделяются на капельные, аппликационные, скарификационные и внутрикожные. Как правило, аллерген наносится на предплечье с внутренней стороны, а при наличии в этом месте сыпи – на спину, живот. Не рекомендуется выполнять это исследование в период терапии: показательность его значительно снижается. Также противопоказаны пробы сразу после острой аллергической реакции. Результат считается положительным при наличии покраснения и волдыря в месте контакта с нанесённым аллергеном; постановка аллергопроб проводится только в условиях медицинского учреждения.
  4. Провокационный тест.
    Нужен для диагностики аллергии у детей старшего возраста. В качестве раздражителя может быть использован пищевой аллерген сублингвально (под язык), а также другие виды аллергенов, вводимые в полость носа, конъюнктивы, ингаляционно.
  5. ИФА (иммуноферментный анализ), РАСТ (радиоаллергосорбентный тест).
    В ходе реакции определяется аллерген-специфический иммуноглобулин (IgE).

Лечение

Первым мероприятием в лечении аллергии является устранение воздействия аллергена на организм, т. е. прекращение контакта с ним. Кроме гипоаллергенной диеты, изымаются из обихода игрушки с наполнителем, который вызывает реакцию, моющие средства.

Контакт с домашними животными следует исключить или свести к минимуму. Санаторно-курортное лечение или поездка за пределы «аллергической» зоны при цветении растений полезна для ребёнка с поллинозом. При наличии очагов хронической инфекции требуется их санация, т. е. надлежащее лечение.

В качестве противоаллергических препаратов используются Н1-гистаминоблокаторы (цетиризин, эриус), и глюкокортикостероиды (флутиказон, бекламетазон). Детям старше пяти лет Линексназначают лекарства из группы стабилизаторов мембран тучных клеток (задитен, недокромил натрия). Дисбиоз кишечника корректируют приёмом пробиотиков (бифидумбактерин, линекс).

Чем лечить аллергию у грудного ребёнка? Прежде всего, следует рассмотреть вопрос о питании матери, если малыш находится на грудном вскармливании, а также вероятность дисбактериоза. Могут понадобиться пробиотики для регулирования показателей микрофлоры кишечника, гипоаллергенная диета для кормящей женщины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При невозможности убрать аллерген и риске постоянного контакта требуется аллергенспецифическая иммунотерапия. Метод реализуется путём введения аллергенов со сниженной активностью в кровь, пищеварительный тракт, носовую полость, ингаляционно.

При этом образуются специфические антитела, которые обладают способностью связывать аллергены и блокировать выделение гистамина – основного медиатора (посредника) аллергической реакции. Данная процедура противопоказана при тяжёлой форме бронхиальной астмы, онкологических заболеваниях, возрасте младше 5 лет.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий