Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Через какое время проходит аллергическая сыпь у ребенка

Виды аллергии на коже

Причины

МоющиеАллергодерматозы – это заболевания кожи, обусловленные реакциями иммунной чувствительности немедленного или отсроченного типа.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) они закодированы под обозначениями L20-50.

Виды аллергии на коже классифицируются как:

  1. Аллергический дерматит.
  2. Экзема.
  3. Токсикодермия.
  4. Крапивница.
  5. Атопический дерматит.

Аллергический дерматит возникает в результате локализованного контакта с веществом-провокатором при намеренном или случайном его нанесении на кожу.

Причиной развития патологии наиболее часто становятся лекарства, чистящие и моющие средства бытового назначения, косметика.

Экзема характеризуется хроническим течением, склонностью к частым рецидивам (обострениям). Заболеванию свойственно разнообразие видов аллергии на коже: везикулы, папулы, эритема. В качестве провоцирующих факторов выступают триггеры из внешней среды: промышленные и профессиональные раздражители, бытовая химия, лекарственные препараты, а также эндогенная интоксикация при наличии очагов хронической инфекции.

Токсикодермия – острое воспаление кожных покровов при реакции на вещества, попадающие в организм путем вдыхания, инъекционного введения или через желудочно-кишечный тракт (лекарства, химикаты).

Крапивницей называют проявление аллергии на теле, высыпания при котором носят мимолетный характер – появляются быстро после контакта с триггером (пыльца, укус насекомого, пища) и могут исчезнуть, не оставляя следов, даже без применения специфической терапии.

Атопический дерматит – воспаление кожи, развивающееся у людей с наследственной предрасположенностью к избыточной продукции IgE (иммуноглобулинов, или антител особого класса) в результате взаимодействия с антигенами (чужеродными веществами) из окружающей среды. Обостряется при контакте с пищевыми, бытовыми и промышленными триггерами, при резких изменениях климатических условий, а также вследствие эмоционального стресса, нарушения режима труда и отдыха, во время инфекционных заболеваний вирусной, бактериальной, грибковой природы.

Какой бывает сыпь при аллергии?

Поражение кожи – симптом, свойственный не только индивидуальной чувствительности, но и другим заболеваниям. Существует множество разновидностей высыпаний, однако для аллергодерматозов наибольшее значение приобретают такие элементы как:

  • макула (бледно-розовое плоское пятно диаметром от 0,5 до 2 см);
  • эритема (это красные или багровые участки, появляющиеся в результате слияния пятен, размер часто превышает 2 см);
  • папула (розовато-красный узелок от 0,1 до 2 см в диаметре, визуально и пальпаторно определяющийся выше уровня кожи);
  • везикула (пузырек размером от 0,1 до 0,5 см, содержащий серозную жидкость);
  • пузырь (диаметр составляет от 0,3 до 0,5 см, полость заполнена жидкостью, обычно прозрачной);
  • волдырь (отличается от пузыря отсутствием полости, чаще всего имеет фарфорово-белый, красноватый цвет, округлую форму, приподнят над поверхностью кожи).

Также могут наблюдаться виды аллергии на коже, которые появляются, замещая первичную сыпь:

  • чешуйка (отторгнутые клетки эпидермиса);
  • эрозия (остаточное явление после вскрытия пузыря или везикулы);
  • гиперпигментация (окрашивание кожи из-за отложения меланина и гемосидерина);
  • корка (возникает в результате высыхания содержимого пузырей и везикул);
  • лихенификация (характеризуется утолщением слоя эпидермиса, выраженной сухостью, повышенной плотностью кожи в совокупности с появлением участков гиперпигментации).

Аллергическая сыпь обычно проявляется комбинацией элементов. Прыщи или гнойнички не характерны (если не присоединилась вторичная инфекция).

Симптомы

Кожа является своеобразным индикатором интенсивности чувствительности – она реагирует на малейшее количество раздражителя, нанесенного наружно или попавшего внутрь организма. Рассмотрим основные формы заболеваний, сопровождающихся ее местным (локальным) или системным (общим) поражением.

Аллергический дерматит и экзема

АллергияКожные проявления при первом из названных заболеваний локализованы непосредственно в участке контакта с аллергеном, но при выраженной реакции часто распространяются дальше и представляют собой отек и эритему без четко обозначенных границ в сочетании с множеством небольших пузырьков (микровезикул). После разрушения элементов сыпи на их месте появляются чешуйки и корки – прозрачные с желтоватым оттенком.

Схожая картина свойственна началу обострения экземы. На фоне покраснения и отека появляются многочисленные микровезикулы, после вскрытия которых остаются эрозии с серозным отделяемым, формирующие мокнущие участки.

После их высыхания кожа шелушится, покрывается корочками. Особенность экземы – одновременное существование различных элементов сыпи. Наиболее вероятные области поражения – тыльная поверхность кистей, предплечий и стоп. Аллергия на коже у ребенка локализуется преимущественно на верхних и нижних конечностях, ягодицах, а также на груди и лице.

Атопический дерматит

Согласно объему поражения делится как:

  • распространенный;
  • ограниченно-локализованный.

Старт заболевания нередко приходится на возраст до 2 лет, при этом зуд является постоянным симптомом. Виды кожной аллергии (фото) различаются в зависимости от стадии дерматита:

  1. Младенческая Сначала поражается лицо, наружная поверхность голеней. Кожа краснеет, отекает, появляются мокнутия и корки. Затем изменения распространяются на шею, конечности. Аллергические высыпания на коже можно рассмотреть на многочисленных фото в учебных пособиях.
  2. Детская Преобладают папуло-везикулезные элементы, участки гиперпигментации или наоборот, обесцвечивания, локализованные на сгибательных поверхностях конечностей, шее сзади.
  3. Взрослая Сыпь и зуд провоцируются раздражителями – чаще всего химической природы. Также характерны участки лихенификации. Фото в сети иллюстрируют виды аллергии на коже у взрослых. Красные пятна, папулы – классические симптомы заболевания.

Токсикодермия

СыпьСыпь характеризуется большим количеством элементов – пятен, волдырей, везикул, папул, которые склонны сливаться между собой, а также наличием участков эритемы. Могут быть затронуты слизистые оболочки рта, половых органов. Пациенты предъявляют жалобы на сильный зуд.

Если токсикодермия ограниченная (фиксированная), на фоне отека кожи появляются несколько красных округлых пятен; иногда в центре наблюдается пузырь. При распространенной форме сыпь покрывает большую поверхность тела. Лекарство от аллергии на коже в этом случае – прежде всего, отмена медикамента-провокатора; также используют глюкокортикостероиды (Дексаметазон).

Вскоре после прекращения приема препарата отек исчезает, а пятна преобразуются в участки гиперпигментации.

Одной из наиболее опасных форм аллергических заболеваний является синдром Лайелла. Это разновидность токсикодермии, при которой наблюдается обширный некроз кожи, сопровождающийся формированием больших пузырей и участков эрозии. Провоцируется приемом антибактериальных средств, сульфаниламидных, противосудорожных препаратов, салицилатов и др. Заболеванию свойственно:

  • острое начало и быстрое развитие;
  • лихорадка до 40 градусов Цельсия;
  • поражение лица, туловища, конечностей, слизистых оболочек.

Кожа краснеет, отекает, формируются пятна со склонностью к слиянию. Уже через несколько часов появляются пузыри с тонкими стенками, при вскрытии которых обнаруживаются кровоточащие и болезненные эрозии. Даже легкое прикосновение к коже приводит к отслойке эпидермиса. Также поражаются слизистые оболочки.

Крапивница

Кожная аллергия характеризуется уртикарной сыпью, то есть наличием зудящих, приподнятых над поверхностью кожи волдырей. Острая форма является реакцией на:

  • пищевые и лекарственные аллергены;
  • холод или солнечные лучи;
  • укусы насекомых.

Гельминтозы и очаги постоянно существующей инфекции часто упоминают в качестве вероятных причин хронической крапивницы у детей.

Аллергические высыпания округлые или вытянутые, фарфорового, розоватого или красного цвета, способны сливаться. Кроме волдырей, у пациента появляется озноб, нарастает температура тела, может развиться отек Квинке (припухлость губ, языка, гортани), в результате чего нарушается дыхание.

Диагностика

Проводится под руководством врача. Используются разные способы:

Если пациент переносил анафилактический шок или другую тяжелую общую реакцию, кожные тесты ему противопоказаны.

При этом исследовании существует риск развития системных нарушений. Альтернатива – лабораторные анализы, которые безопасны для здоровья больного, так как отсутствует прямой контакт с триггером реакции.

Лечение

МазиЕсли пациент сталкивается с провоцирующим веществом, его беспокоит шелушение кожи, покраснение, жжение, он не перестает чесаться; некоторые люди испытывают дискомфорт не только из-за симптомов чувствительности, но и потому, что у окружающих создается ошибочное впечатление о заразной болезни. Чтобы улучшить состояние, необходимо:

  1. Следовать принципу элиминации. Все аллергены должны быть устранены из зоны соприкосновения. Это не всегда возможно – но, например, при чувствительности к пыли регулярная влажная уборка поможет снизить концентрацию триггеров в помещении.
  2. Придерживаться диеты. Питаться нужно понемногу, предпочитая еду, приготовленную на пару, отварную, тушеную без острых приправ или запеченную в духовке. Исключаются цитрусовые, орехи, чипсы, томаты, арахис, а также иные варианты пищи, обладающей высоким аллергическим потенциалом (подробнее о подборе рациона можно прочесть в других статьях, размещенных на сайте).
  3. Разумно использовать медикаменты. При аллергии показаны такие препараты, как антигистаминные (Цетрин, Зиртек), кромоны (Кетотифен), глюкокортикостероиды (Элоком, Дексаметазон). Они могут приниматься внутрь в таблетках или наносятся на кожу (мази, лосьоны, эмульсии).

Иногда нужны дополнительные средства – например, при атопическом дерматите убрать раздражение и сухость помогут увлажняющие кремы, эмульсии, гели, масла (Мустела, Эмолиум). Они подходят для воспаленной кожи и предназначены для ежедневного ухода. При регулярном использовании сыпь будет проходить быстрее, а ремиссия – продолжаться дольше.

Аллергодерматозы не всегда можно предположить и отличить при первичном осмотре. Зачастую для подтверждения диагноза требуется широкий перечень тестов, применяющихся как для установления варианта патологии, так и для обнаружения различий между заболеваниями со схожей клинической картиной. При возникновении сыпи, отека и зуда следует обратиться к врачу-аллергологу или дерматологу, которые смогут определить тип патологического процесса и подобрать соответствующее лечение.

Аллергия на лекарства, симптомы, лечение

Аллергия на лекарства является распространенной проблемой, с каждым годом количество зарегистрированных форм данного недуга только возрастает.

Медицина научилась справляться со многими заболеваниями благодаря разработке фармацевтических препаратов.

При их курсовом приеме улучшается общее самочувствие, налаживается функционирование внутренних органов, благодаря лекарствам резко увеличилась продолжительность жизни, и уменьшилось количество возможных осложнений.

Но терапия заболеваний может осложниться аллергической реакцией на используемый для лечения препарат, что выражается разной симптоматикой и требует подбора другого средства.

Причина лекарственной аллергии

Специфическая реакция на фармацевтические препараты может возникнуть у двух категорий людей.

Первая группа.

У пациентов, получающих лекарственную терапию любых заболеваний. Аллергия развивается не сразу, а при повторном введении или употреблении препарата. В отрезки времени между двумя дозами лекарства происходит сенсибилизация организма и выработка антител, в качестве примера можно привести аллергию на Амоксиклав.

Вторая группа.

У профессиональных работников, вынужденных постоянно контактировать с медикаментами. К этой категории относятся медсестры, врачи, фармацевты. Тяжелая, плохо поддающаяся аллергия на лекарства во многих случаях заставляет сменить трудовую деятельность.

Выделяют несколько групп препаратов, при использовании которых имеется высокий риск развития аллергии:

  1. Антибиотики вызывают самые частые и тяжелые симптомы аллергии на лекарства все подробности здесь http://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. Сульфаниламиды;
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. Вакцины, сыворотки, иммуноглобулины. Данные группы лекарств имеют белковую основу, что само по себе уже влияет на выработку антител в организме.

Разумеется, что аллергия может развиться и при приеме других лекарственных средств, как для наружного, так и для внутреннего применения. Заранее узнать ее проявление невозможно.

Многие люди предрасположены к аллерго специфической реакции на различные препараты, так как страдают от других форм аллергий, с наследственной предрасположенностью, а также имеющие грибковые инфекции.

Нередко лекарственная непереносимость регистрируется при приеме антигистаминных препаратов, назначенных для устранения других форм аллергий.

Необходимо отделять лекарственную аллергию от побочных эффектов и от симптоматики, возникающей при превышении дозы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты характерны для многих фармацевтических препаратов, у одних людей они не проявляются, другие могут испытать на себе действие целого комплекса сопутствующей симптоматики.

Ярко выраженные побочные эффекты требуют назначения аналога препарата. Намеренное или непроизвольное превышение дозы приводит к отравлению организма, симптоматику подобного состояния определяют компоненты лекарственного средства.

Признаки болезни

При аллергии на лекарства признаки у больных выражаются по-разному. После отмены лекарства они могут проходить самостоятельно или наоборот, больной требует оказания неотложной помощи.

Случается и так, что организм человека может сам справиться с неспецифической реакцией и через несколько лет при употреблении аналогичного лекарства симптомы не определяются.

Формы введения препаратов

Способность компонентов препаратов формировать комплекс антиген – антитело зависит и от формы их введения.

При пероральном употреблении, то есть через рот, аллергическая реакция развивается в минимальном количестве случаев, при внутримышечной постановке инъекций вероятность аллергии увеличивается и самого пика достигает внутривенная инъекция препаратов.

При этом при введении лекарства в вену симптоматика аллергии может развиться мгновенно и требует оказания быстрой и эффективной медицинской помощи.

Симптомы

Аллергические реакции по скорости развития принято подразделять на три группы.

К первой группе реакции относят изменения в общем самочувствии человека, развивающиеся немедленно после попадания лекарства внутрь организма или в течение часа.

К ним относят:

  1. Анафилактический шок;
  2. Отек Квинке;
  3. Острую крапивницу;
  4. Гемолитическую анемию.

Вторая группа реакций развивается на протяжении суток, после поступления компонентов лекарства в организм.

  • Тромбоцитопения – снижение количество тромбоцитов в крови. Малое количество тромбоцитов увеличивает риск кровотечений.
  • Агранулоцитоз – критическое уменьшение нейтрофилов, приводящее к снижению устойчивости организма перед разными видами бактерий.
  • Лихорадка.

Третья группа неспецифических реакций на лекарство развивается за несколько дней или недель.

Обычно данная группа характеризуется появлением следующих состояний:

  • Сывороточной болезнью.
  • Аллергическим васкулитом.
  • Полиартритами и артралгиями.
  • Поражением внутренних органов.

Аллергия на лекарства проявляется самой разнообразной симптоматикой. Она не зависит от компонентов препарата и у разных людей может проявляться совершенно отличными признаками.

На первый план при развитии аллергии выступают кожные проявления, часто наблюдается крапивница, эритродермия, эритема, медикаментозный дерматит или экзема.

кожные проявления

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Кожная сыпь при аллергии.

Характерно появление респираторных нарушений – чиханья, заложенности носа, слезотечения и покраснения склер.

Аллергическая крапивница.

Характеризуется появлением волдырей на большей части поверхности тела и интенсивным зудом. Пузыри достаточно резко развиваются и после отмены препараты также быстро проходят.

Аллергическая крапивница

В некоторых случаях крапивница является одним из симптомов начавшейся сывороточной болезни, при этом недуге также возникают явления лихорадки, головные боли, поражения почек и сердца.

Ангионевротический отек и отек Квинке.

Развивается на тех местах тела, где имеется особо рыхлая клетчатка – губы, веки, мошонка, а также на слизистых оболочках рта.

Примерно в четверти случаев отек появляется в гортани, что требует оказания незамедлительной помощи. Отек гортани сопровождается осиплостью голоса, шумным дыханием, кашлем, в тяжелых случаях бронхоспазмом.

Подробнее читайте здесь http://allergiik.ru/angionevroticheskij-otek.html.

Контактный дерматит.

Развивается при местном лечении кожных заболеваний или при постоянной работе медицинского персонала с медикаментами.

Проявляется гиперемией, пузырьками, зудом, мокнущими пятнами. Несвоевременное лечение и продолжающийся контакт с аллергеном приводят к развитию экземы.

Фото аллергические дерматиты развиваются на открытых для солнечного облучения участках тела при лечении сульфаниламидами, гризеофульвином, фенотиазином.

Читайте по теме: Лечение аллергии на солнце.

Аллергические васкулиты.

Появление эритем и папулёзных высыпаний. Часто сочетаются с поражениями суставов, головными болями, одышкой. В тяжелых случаях регистрируется поражения почек, кишечника.

Лихорадка при аллергии.

Может быть симптомом сывороточной болезни или единственным признаком неспецифической реакции.

Возникает примерно через неделю лечения лекарством и проходит через двое суток после отмены препарата.

Заподозрить лекарственную лихорадку можно при отсутствии других признаков респираторных или воспалительных заболеваний, при отягощенном аллергоанамнезе, по наличию сыпи.

Гематологические лекарственные аллергии.

Гематологические лекарственные аллергии выявляются в 4% случаев и могут выражаться только в измененной картине крови или агранулоцитозом, анемией, тромбоцитопенией.

Риск развития аллергической реакции на медикаменты увеличивается у пациентов с бронхиальной астмой, с анафилактическим шоком в анамнезе и с аллергией на другие провоцирующие факторы.

Лечение лекарственной аллергии

Прежде, чем приступить к лечению аллергии на лекарства, необходимо провести дифференциальную диагностику с другими недугами с подобной симптоматикой.

При курсе лечения с прием нескольких разных групп препаратов необходимо выяснить аллергенный для организма. Для этого врач тщательно собирает анамнез, выясняет симптомы, время их появления, наличие подобных признаков в прошлом.

Терапия лекарственной аллергии предполагает два этапа:

  1. Отмену лекарства, вызвавшего признаки аллергии.
  2. Назначения препаратов, направленных на устранение возникших симптомов.

В легких случаях для устранения аллергии, не сопровождающихся одышкой, отеками, выраженной сыпью, изменениями в картине крови, достаточно отмены препарата.

После этого общее самочувствие обычно восстанавливается через один – два дня. При умеренном проявлении аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты – Кларитин, Кестин, Зиртек.

Кестин

При их назначении уменьшаются кожные проявления, зуд, снимается отек, кашель, слезотечение и респираторные проблемы.

Для устранения кожной симптоматики может потребоваться дополнительное назначение противовоспалительных мазей и примочек.

При выраженной симптоматики назначают препараты с кортикостероидами, направленными на устранение отека, зуда, воспалительной реакции.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Мазь от аллергии на коже.

Немедленного оказания неотложной помощи требует возникновение одышки, отека лица и горла, стремительно развивающейся крапивницы. При развитии подобных состояний вводят Адреналин, гормоны, антигистаминные препараты.

При возникновении анафилактического шока и тяжелой формы отека Квинке медицинская помощь должна быть оказана в течение нескольких минут, иначе возможен летальный исход.

Предупреждением аллергии на лекарства является проведение проб, выяснение анамнеза. Внутривенные и внутримышечные инъекции необходимо ставить только в медицинских учреждениях.

Крапивница: сколько дней держится сыпь

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий