Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Ангионевротический отек симптомы

Содержание

Неотложная помощь при острых аллергических реакциях

Острые аллергические реакции представляют собой особое состояние, вызванное высокой чувствительностью к проникшим в организм аллергенам, которое характеризуется резким выявлением аллергических реакций. Данная негативная реакция имеет прямую зависимость от формы аллергии, общего состояния организма пациента, от возраста человека и так далее. Для того чтобы не развились токсикоаллергические реакции понадобится профилактика. Но если все же они проявились, людям необходимо знать, что делать при приступе.

  1. Причины развития
  2. Симптомы
  3. Диагностирование и лечение
  4. Причины развития

    Отек Квинке, женщинаОтек Квинке, женщина

    Как правило, острые аллергические реакции обладают симптоматикой, которая возникает неожиданно, распространяясь на ткани и органы организма.

    Специалистами острые токсико аллергические реакции подразделяются на несколько групп, к числу которых относятся:

    1. Локализованный аллергоз, имеющий более легкое проявление, выражающееся в ограниченной крапивнице, конъюнктивите и рините.
    2. Средней тяжести, к которой относится распространенная крапивница, бронхоспазм и отек Квинке.
    3. Тяжелая аллергия, то есть острая аллергия, которая представлена в виде анафилактического шока.

    Обычно ОТАР образовываются под воздействием веществ извне, которые проникают при употреблении продуктов питания, вдыхании, при использовании лекарственных средств, от воздействия различных химических веществ.

    Во время проявления возникает опосредованная IgE гиперчувствительность.

    В данном случае иммунная реакция происходит при участии 3 типов клеток:

    1. Т-лимфоциов.
    2. В-лимфоцитов.
    3. Макрофагов.

    Данная реакция иммунитета часто происходит именно под воздействием пищевых и бытовых аллергенов, а также после приема лекарственного средства. Проявляется она в виде атопического дерматита, поллиноза и в виде анафилактических реакций. Для того чтобы не возникало подобных ситуаций необходима профилактика.

    На самом же деле возникают острые токсико аллергические реакции при помощи цитотоксических, клеточных и иммунокомплексных реакций.

    Симптомы

    Крапивниуа, шеяНаиболее легкий аллергоз выявляется следующими клиническими проявлениями:

    • проблемы с дыханием через нос;
    • чихание;
    • ринорея;
    • отечность век и их зуд;
    • краснота глаз;
    • непереносимость света;
    • ограниченная крапивница.

    Острый аллергоз средней тяжести имеет более яркие проявления, характеризующиеся в виде следующих симптомов:

    • генерализованная крапивница, захватывающая обширные участки тела;
    • ангионевротический отек Квинке;

    Чаще всего негативные клинические проявления поражают губы и веки, реже стопы и кисти. Порой это может привести к отечности гортани и слизистой в пищеварительном тракте. Острые проявления аллергии, которые связаны с воспалительным процессом на гортани или на бронхах часто вызывают асфиксию.
    Более тяжелые последствия выражаются в анафилактическом шоке, при котором поражаются органы и системы жизнедеятельности организма, например:

    • дыхательная;
    • сердечно-сосудистая.

    Они выражаются в виде потери сознания, коллапса, проблем с дыханием и так далее. Как правило, симптомы возникают резко, буквально спустя несколько минут после контакта с аллергеном.

    По этой причине, чтобы не возникало подобных ситуаций, понадобится банальная профилактика, подразумевающая минимальный контакт с аллергеном.

    Диагностирование и лечение

    Данный процесс подразумевает:

    1. Анализ анамнестических данных, которые представляют собой переносимость медицинских препаратов, а также имеющиеся аллергические проявления.
    2. Симптоматика аллергии.
    3. Осмотр у аллерголога.
    4. Консультация дерматолога и других специалистов.

    Помимо этого с целью диагностики необходимо:

    • исследование мочи и крови;
    • биохимия крови.

    Если будут на то показания, то необходимо определение маркеров вирусного гепатита, антител к некоторым микроорганизмам и так далее.

    Аллерголог, пробы, рукаНередко специалисту потребуются кожные пробы, а также выявление иммуноглобулинов Е, которые повышены в случае, если имеется аллергический приступ.

    Для того чтобы выявить аллергическую реакцию необходимо исключить возможные заболевания инфекционного и соматического типа, которые сопровождаются характерными для аллергии симптомами. Так как здесь, снимающие симптоматику аллергии препараты просто не помогут.

    Помощь при острых аллергических реакциях подразумевает под собой:

    • устранение любого контакта с аллергеном;
    • противоаллергенную терапию;
    • процедуры по восстановлению нормального дыхания;
    • восстановительные мероприятия, направленные на приведение в порядок кровообращения и нормального функционирования поврежденных органов.

    Для того чтобы значительно уменьшить количество всасываемого аллергена и снять приступ, необходимо наложить жгут на месте выше укуса или места, куда был введен препарат, вызвавший аллергию. Также может помочь обкалывание данного участка адреналином.

    Противоаллергенная терапия включает в себя применение антигистаминных препаратов, а также специальных гормонов. Но делать это самостоятельно запрещено, так как дозировку и конкретный способ употребления указывает только лечащий врач. Все это зависит от локализации поражения и от степени тяжести аллергии.

    Лечение симптоматики чаще всего направлено на восстановление функции дыхания и кровообращения, особенно это касается ситуации, если имеется обострение аллергии. В случае, когда имеется бронхоспазм при острых аллергических реакциях, то назначаются специфические противовоспалительные и бронхолитические средства.

    После того как будет устранен приступ аллергии, дальнейшее лечение производится аллергологом, который подбирает специальную схему лечения.

    Оказание экстренной помощи не всегда удается осуществить по причине не своевременного приезда врачей на место происшествия или по причине того, что близкие растерялись и не знали, как помочь. Но помимо срочного лекарственного лечения, пациент должен соблюдать диету, которая полностью исключает продукты с высоким риском развития аллергии.

    Помимо всего вышесказанного, помогает профилактика, которая заключается порой в досрочном употреблении антигистаминных препаратов, особенно это касается периода обострения аллергии.

    Ангионевротический отек, первая помощь и тактика лечения

    Ангионевротический отек или иначе ангиоотек (АО) – патология, характеризующаяся образованием отека, охватывающего подкожно-жировую клетчатку и глубоко расположенные слои дермы.

    В патологический процесс могут включаться слизистые слои органов мочевыделения, пищеварительной и дыхательной систем.

    Заболевание может передаваться по наследству, а у части людей является приобретенной патологией.

    По симптоматике ангионевротический отек сходен с отеком Квинке, но он имеет несколько другие механизмы развития, поэтому и лечение должно быть подобрано соответствующее.

    Эпидемиология

    Ангионевротический отек в настоящее время активно изучается, установлено, что он в течение жизни бывает практически у 15-25% людей. Заболевание в половине указанных случаев фиксируется у пациентов с хронической крапивницей.

    Вероятность АО (до 0,1-0,7%) повышена у людей, получающих лечение ингибиторами АПФ.

    Наследственный ангионевротический отек (НАО) выявляется редко, случаи его возникновения установлены у 2% людей родители которых перенесли болезнь. Развитие НАО не зависит от расовой принадлежности и пола.

    Проявление болезни

    Ангионевротический отек в первую очередь проявляется быстро нарастающим опуханием поверхностного слоя эпидермиса с вовлечением подкожно-жировой клетчатки, что хорошо заметно визуально.

    При внутреннем распространении отек переходит на органы пищеварения, слизистую оболочку мочевого пузыря, дыхательную систему. У большинства больных симптоматика исчезает за 72 часа после появления первых признаков АО.

    Наследственная и приобретенная формы ангионевротического отека имеют свои особенности развития и протекания.

    Клиника НАО и особенности ее развития, чем характеризуются

    Образованием не зудящих и плотных при пальпации отечных участков.

    Локализоваться они могут в любых областях тела, но чаще всего в патологический процесс вовлекаются губы и веки, верхняя часть стоп и кисти рук, бедренная часть нижних конечностей, область гениталий.

    При включении в процесс верхних отделов дыхательной системы отечность начинается выше гортани, распространяясь на глотку, ротовую полость, поверхность языка, губы.

    Отеки гортани – одно из самых частых проявлений болезни, они периодически фиксируются у половины пациентов с данным заболеванием.

    На отечность гортани указывается осиплость голоса или полное его отсутствие, шумное дыхание, ощущение комка в горле. При отсутствии своевременной помощи нарастающее удушье может стать причиной летального исхода.

    Реже отек захватывает стенки кишечника, указывает на это нарастающая боль в животе, обильный понос, рвота, при проведении эндоскопии выявляется участок подслизистого отека, не имеющий признаков воспалительной реакции.

    При абдоминальном варианте АО клиническая картина сходна с симптоматикой «острого» живота.

    В редких случаях отек захватывает мозговые оболочки, что проявляется симптомами нарушения кровообращения в разных отделах головного мозга.

    Отек органов мочевыделения вызывает дизуретические расстройства и задержку выделения мочи.

    НАО может проявляться отеком мышечного слоя плеча, шеи, спины и отечностью бедренных или плечевых суставов;

    Спонтанностью.

    Чаще всего ангионевротические отеки вызываются травмой, иногда даже незначительной. Спровоцировать их развитие может психоэмоциональный стресс, инфекция, стоматологическое и хирургическое вмешательство, у женщин менструация, низкие температуры, вибрация.

    В половине случаев НАО возникают вследствие микротравмы и на фоне хирургического вмешательства:

    • Образованием отеков преимущественно с одной и той же локализацией;
    • Медленным нарастанием основных симптомов. Отечность нарастает на протяжении 36 часов, разрешается примерно за 3-5 дней. Абдоминальные проявления проходят обычно в течение суток;
    • Отсутствием выраженного терапевтического эффекта от введения антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов;
    • Рецидивирующим течением. Обострения у части больных возникают почти каждую неделю, у других до нескольких раз за год.

    Наследственная форма заболевания впервые фиксируется до 20 лет и чаще это происходит в подростковый период.

    Симптомы приобретенной формы идентичны наследственному варианту болезни, но есть и некоторые отличия:

    • Впервые ПАО фиксируется у людей в возрасте от 40 до 50 лет;
    • Наследственной предрасположенности не выявляется;
    • При острых приступах симптоматика после введения концентрата С1-ингибитора по сравнению с НАО уменьшается незначительно;
    • Больший терапевтический эффект наблюдается, если пациенту назначаются антифибринолитические средства;
    • Развитие симптоматики аутоиммунных и неопластических заболеваний фиксируется через несколько лет после первого эпизода приобретенного ангионевротического отека.

    Ангионевротический отек не проявляется крапивницей с зудом, однако в продромальный период у части пациентов отмечается возникновение кольцевидного типа эритемы.

    Сопровождение отека зудом, волдырями и другими симптомами, характерными для атопии, указывает на аллергическую этиологию ангионевротического отека.

    Данный вариант АО развивается в основном стремительно и чаще всего именно его принимают за отек Квинке.

    Симптомы аллергического ангионевротического отека хорошо устраняются средствами с глюкокортикостероидами, антигистаминами и введением адреналина.

    Отеки изолированной формы, спровоцированные приемом ингибиторов АПФ, появляются как в начале лечения указанными медикаментами, так и через несколько месяцев от начала их использования. Они локализуются в области языка и губ, поверхности шеи, гортани с глоткой.

    Не исключается развитие отека кишечника, что проявляется абдоминальными болями, а внешних, видимых проявлений на теле при этом может не быть.

    Прогноз

    • Отек, охватывающий гортань, может привести к летальному исходу в том случае, если медикаментозная помощь не будет оказана вовремя;
    • Если ангиоотек с крапивницей периодически обостряются в течение 6 месяцев, то риск их рецидивирующего течения в последующие 10 лет доходит до 40%;
    • У половины больных с ангионевротическим отеком и хронической формой крапивницы определяется спонтанная ремиссия;
    • И наследственная и приобретенная формы болезни считаются хроническими патологиями, но правильно подобранная терапия позволяет предотвратить остро развивающие приступы и значительно улучшает жизнь пациента.

    Механизм развития

    Истинный ангионевротический отек возникает по причине дефицита С1-ингибитора, гена, отвечающего за активность тех белковых компонентов крови, которые участвуют в процессе ее свертывания, контролируют воспалительные реакции, болевые ощущения, уровень АД.

    Недостаточная выработка С1-ингибитора в большинстве случаев возникает и-за генных нарушений.

    Приобретенный ангионевротический отек является следствием ускоренного расщепления и расходования С1-ингибитора.  Происходит это по причине аутоиммунных сбоев, злокачественных новообразований, тяжело протекающих инфекционных процессов.

    Как наследственный, так и приобретенный недостаток С1-ингибитора влияет на повышение выработки брадикинина и С2-кинина – веществ, под воздействием которых многократно повышается проницаемость стенок сосудов и соответственно создаются все условия для развития заболевания.

    НАО подразделяется на 3 типа:

    1. При первом типе концентрация и функциональная активность ингибитора снижается на 50 и более процентов;
    2. При втором типе отмечается нормальный или завышенный уровень концентрации С1-ингибитора, но его активность снижается практически в два раза;
    3. При третьем типе механизм образования ангионевротического отека до конца не ясен. И уровень самого ингибитора, и его активность остается в пределах нормы. Ученые возникновение отека связывают с усилением продуцирования брадикинина и с падением его разрушения, что происходит при снижении под влиянием эстрогенов активности кининазы.

    Ангионевротический отек может быть аллергической этиологии, в основе развития лежит активация тучных клеток с последующим высвобождением медиаторов воспаления, таких как лейкотриены, гистамин, простагландины.

    Под их воздействием расширяются сосуды сосочкового слоя кожного покрова, возрастает проницаемость сосудов, развивается межклеточный отек и происходит миграция в воспалительный очаг эозинофилов, нейтрофилов, базофилов, лимфоцитов.

    Это приводит к образованию отека в подкожно-жировой клетчатке и в глубоко расположенных слоях дермы. Внутренний отек может сопровождаться появлением зудящих волдырей на коже.

    Первому приступу аллергического ангионевротического отека предшествует сенсибилизация организма к определенному типу аллергена – к лекарственным средствам, пище, латексным изделиям, ядам насекомых.

    Выделяют и неаллергическую форму ангиоотека, связывают ее возникновение:

    • С усилением выработки гистамина и с падением скорости подавления его активности:
      • В организм может поступать слишком много продуктов, богатых на гистамин — это копчености, шоколадные изделия, рыба, сыры, вино, шпинат, помидоры. Знайте, что аллергия на рыбу тоже возможна;
      • За счет снижения активности фермента диаминооксидазы при патологиях печени, обусловленных злоупотреблением алкоголя, приемом лекарственных препаратов (Амброксола, Ацетилцестеина, Амитриптиллина, Клавулановой кислоты, Изониазида и ряда других);
      • Активность может снижаться при приеме ряда лекарственных средств. Это медикаменты, наделенные гистамин-высвобождающим действием – антибиотики (Грамицидин, Полимиксин В, Ванкомицин), миорелаксанты, анестетики общего действия (Тубркурарин, Тиопентал), наркотические анальгетики (Омнопон, Промедол и другие). Активность гистамина падает и при попадании в организм лекарств, активизирующих систему комплемента до выработки анафилатоксинов (Рентгеноконтрастные вещества с йодом);
    • С изменением продуцирования арахидоновой кислоты, что в свою очередь нередко возникает при приеме пищи с татразином и салицилатами и при лечении НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты);
    • С усилением выработки ацетилхолина. Вызвано это может быть повышенной эмоциональной и физической нагрузкой, воздействием воды, высоких и низких температур;
    • С накоплением в организме брадикинина (ангионевротический отек, развивающийся вследствие приема ингибиторов АТФ или при блокаде кининазы). Предрасполагающими условиями к возникновению ангиоотека при приеме ингибиторов АТФ относят предшествующее возникновение ангионевротического отека любой этиологии и недостаточное продуцирование С1-ингибитора;
    • С воздействием инфекционных микроорганизмов. Спровоцировать ангиоотек могут вирусы (особенно это относится к вирусу Эпштейна-Барр, вирусам, вызывающим гепатит С, А, В), бактерии, паразиты и грибковые организмы. Предполагается, что они приводят к появлению иммунокомплексных и IgE- опосредованных реакций, способствуют высвобождению медиаторов воспаления и не иммунным путем активизируют систему комплемента;
    • С влиянием физических раздражителей – с вибрацией, физической нагрузкой, механическим давлением. Описывается семейная форма гистамин-зависимого вибрационного ангионевротического отека.

    ВАЖНО ЗНАТЬ: Как проявляется аллергия на антибиотики.

    Примерно у половины пациентов, имеющих в анамнезе ангионевротический отек с крапивницей в крови, обнаруживаются антитела IgG1, IgG3, IgG4 к α-цепи рецептора FceRI. Под их влиянием происходит дегрануляция базофилов и мембран тучных клеток, что приводит к высвобождению анафилотоксина С5а.

    Выделяют и особую форму приобретенного ангиоотека – идиопатическую. Она выставляется, если основную причину патологии установить не удается.

    Причины заболевания

    При наследственной форме ангионевротического отека обострение часто возникает без видимых причин.

    Отечность может быть спровоцирована резким изменением погодных условий, психоэмоциональным стрессом, физическим перенапряжением.

    Аллергический АО возникает под действием одного или сразу нескольких аллергенов.

    Чаще всего это белок слюны животных, биологические жидкости насекомых, лекарственные средства, продукты питания, некачественная косметика. Отек может быть одним проявлениям патологии или сопровождаться аллергическим ринитом, крапивницей, пищевой аллергией.

    Показания для консультации у врачей

    Пациент с подозрением на ангиоотек нуждается в консультации врачей узких специальностей, это:

    • Стоматолог. При необходимости проводится санация ротовой полости;
    • Гастроэнтеролог. Исключаются патологии ЖКТ;
    • Оториноларинголог. У пациентов с АО часто определяется высокая степень грибковых инфекций и условно-патогенных микроорганизмов в ротовой полости, характерно развитие отека в гортани;
    • Хирург. Консультация данного специалиста необходима пациентам с абдоминальным синдромом;
    • Онколог. Исключается злокачественный процесс;
    • Аллерголог-иммунолог;
    • Ревматолог. Консультация данного специалиста особенно необходима, если отечность локализуется в области суставных поверхностей.

    Первая помощь

    Ангионевротический отек считается опасным своими последствиями заболеваниями, поэтому нужно уметь первую помощь оказывать правильно.

    При развитии признаков АО необходимо:

    • Немедленно вызвать бригаду скорой помощи;
    • Прекратить контакт с предполагаемым аллергеном;
    • Если отек начался после инъекции или после укуса насекомого, то следует наложить давящую повязку на область выше воздействия. Если укол поставлен в ягодицу, то на это место накладывают лед или холодный компресс. Снижение температуры приводит к сужению сосудов и таким образом замедляется распространение аллергена по организму;
    • Освободить больного от давящей одежды – расстегнуть ремень, ослабить галстук;
    • Обеспечить поступление свежего воздуха, открыв окна и двери;
    • Успокоить человека;
    • Дать выпить активированный уголь (одна таблетка на 10 кг веса человека), растворенных в теплой воде.

    Показания к госпитализации в стационар

    Плановая госпитализация пациентов с АО проводится в период ремиссии, ее цель – диагностика и выявление сопутствующих патологий.

    Экстренно пациент госпитализируется в стационар:

    • При выявлении остро протекающих симптомов заболевания;
    • При выраженном отеке слизистых оболочек, кожных покровов и подкожной клетчатки.

    Классификация

    Ангионевротический отек по клинической картине подразделяется:

    • По особенностям протекания на острый (длящийся не более 6 недель) и хронический (рецидивы беспокоят 6 недель и больше);
    • По совокупному сочетанию с симптоматикой крапивницы на сочетанный и изолированный тип.

    По механизму своего развития классифицируется на:

    • Патологию с преимущественным возникновением под воздействием активации системы комплемента;
    • С участием иных механизмов;
    • Идиопатическую форму.

    Наследственный отек ангионевротический подразделяется на три типа:

    • I тип – болезнь связана с абсолютным отсутствием с1-ингибитора, характеризуется изолированным отеком;
    • II тип – характеризуется относительной нехваткой ингибитора;
    • III тип – недостатка в организме ингибитора С1 нет.

    Приобретенный ангионевротический отек:

    • I тип – развивается абсолютное отсутствие ингибитора С1.
    • II тип – отмечается относительная нехватка ингибитора с образованием в организме к нему аутоантител;

    Ангиоотеки, не связанные с патологическими изменениями в системе комплемента:

    • АО, возникающие вследствие активного выхода медиаторов воспаления из тучных клеток. В половине зафиксированных случаев такие ангионевротические отеки сопровождают крапивницу, причем оба заболевания характеризуются общим механизмом возникновения и провоцирующими причинами. Для их купирования используется одна схема терапии;
    • Ангионевротические отеки, возникающие вследствие возрастания активности кининовых механизмов сосудов;
    • Эпизодические – характеризуются развитием симптомов ангионевротического отека, крапивницы, лихорадкой, зудом кожи, нарастанием веса, в крови лейкоцитоз с эозинофилией, возрастает сывороточный ΙgM. Эпизодические АО встречаются редко и в 80% случаев их исход благоприятен.

    Диагностика

    При обследовании пациентов необходимо тщательно собрать анамнез и жалобы.

    Пациенты в основном указывают на:

    • Нарастающую отечность лица, с охватом век, губ, области щек, волосистой части головы и лба;
    • Отеки мошонки, конечностей, в основном стоп, области суставов, кистей рук;
    • Болезненные ощущения в животе при локализации отечности на слизистых оболочках органов ЖКТ;
    • Отек внутри гортани, при стенозе появляется лающий кашель.

    При расспросе требуется установить имелись ли случаи атопии и есть ли генетическая предрасположенность к аллергозаболеваниям.

    Физиокальное обследование больного в острый период устанавливает:

    • Отеки с разной локализацией. Отечные участки от здоровых областей тела резко ограничены, сам отек плотный, надавливание на него не оставляет ямок;
    • Кашель, удушье, осиплый голос, шумное дыхание при отечности, распространяющейся на гортань;
    • Кишечную колику, рвоту и тошноту с диареей при поражении органов пищеварения.

    Инструментальное обследование:

    • Измерение пульса. При АО устанавливается тахикардия;
    • АД – нормальное или пониженное;
    • ЧСС — брадикардия или тахикардия;
    • Тоны сердца, приглушенные;
    • Дыхание – поверхностное, урежение или учащение дыхательных движений.

    Осмотр пациент должен проводиться по стандартной схеме:

    • Кожные покровы. Оценивается окраска (при АО чаще бледность), степень отечности, акроцианоз;
    • Лицо и голова. Осмотр проводится с целью установления травматических повреждений;
    • Уши и нос. Обращают внимание на выделение биологических жидкостей – гноя, крови, ликвора;
    • Глаза. Оценивают состояние конъюнктивы — гиперемию, отечность;
    • Шея. Может быть набухание вен шеи и верхней половины туловища, ригидность затылочных мышц отсутствует;
    • Язык. Осматривают на предмет увеличения, оценивают его влажность;
    • Грудная клетка. Исключают травмы;
    • Живот. Оценивают размеры, степень вздутия, напряженность, исключают симптомы острого живота.

    ВАЖНО ЗНАТЬ: Может ли быть аллергия на мед?

    Аллергический ангиоотек необходимо дифференцировать с НАО.

    Таблица дифдиагностики.

    Диагноз

    Симптомы

    Обследования

    Критерии, подтверждающие диагноз

    Ангионевротический отек Отек кожного покрова, приступы удушья, одышка смешанного типа. Сбор анамнеза и осмотр. Иммунограмма. Отек формируется за несколько минут, сопровождается выраженным зудом. По иммунограмме повышается уровень IgE. Не выявляется отягощенной наследственности. Антигистаминные препараты эффективны.
    НАО Удушье, отек на теле с разной локализацией, одышка. Осмотр, сбор анамнеза и жалоб. Иммунограмма, Данные физикального обследования. Отек формирруется за несколько часов, зуд выражен в незначительной степени. Антигистамины не эффективны. IgE почти в норме.

    Тактика лечения

    Наследственный ангионевротический отек лечится длительно, терапия включает в себя:

    • Купирование острых симптомов;
    • Краткосрочную профилактику, предотвращающую обострения;
    • Долгосрочную профилактику, уменьшающую тяжесть рецидивов и сокращающую их частоту.

    Немедикаментозное лечение

    • Сохранение достаточной проходимости в дыхательных путях и мероприятия, направленные на предотвращение гиповолемических нарушений во время острой симптоматики АО;
    • Проведение трахеостомии или интубации в случае острой необходимости;
    • Контроль за гемодинамикой, профилактика у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями перегрузок организма жидкостями;

    Пациент с хроническим протеканием ангионевротического отека должен быть обучен поведению во время приступа:

    • При незначительном обострении важно соблюдать все врачебные рекомендации и внимательно фиксировать все изменения в самочувствии;
    • При отеке губ, языка, признаках удушья – необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшее медучреждение;
    • Носить всегда с собой медицинский браслет с указанием информации о своем заболевании и «паспорт» здоровья.

    Медикаментозное лечение

    Эффективность назначенной терапии определяется тем, насколько правильно установлена форма ангиоотека.

    Пациентам с наследственной формой ангиоотека лучше всего помогает:

    • Введение концентратов ингибитора С1. В России пока зарегистрирован единственный препарат – Беринерт. Дозировка для взрослых и подростков – 20 ЕД на каждый килограмм веса, лекарство вводится внутривенно. Острый приступ после введения Беринерта проходит максимум за час, эффект сохраняется до 4-х суток;
    • Ингибиторы калликреина, но в России они не зарегистрированы;
    • Икантибант ацетат (антагонист брадикинина). В России выпускается под названием Фиразир. Разовая дозировка – 30 мг, вводится подкожно в область брюшной стенки. Повторно Фиразир можно вводить через 6 часов в прежней дозировке. Максимально допустимая суточная доза – 90 мг;
    • Свежезамороженная плазма. Используется, если нет концентрата ингибитора С1. Вводится по 250-300 мл. Пациентам с НАО плазма часто назначается как профилактическое средство, предупреждающее развитие отека перед хирургическим вмешательством и стоматологическим лечением;
    • Антифибринолитики. Введение транексамовой и ε-аминокапроновой кислот приводит к уменьшению продуцирования плазмина, ответственного за синтез брадикинина и С2-кинина. Применяются антифибринолитики для купирования острого ангиоотека и для профилактики рецидивов. Транексамовая кислота вводится внутривенно медленно через каждые 3-4 часа в дозе из расчета 25 мг на каждый килограмм веса. 5% аминокапроновая кислота ставится капельно в дозе 100-200 мл, затем каждые четыре часа по 100 мл до полного купирования симптоматики;
    • Аттенуированные андрогены. Станазол в дозе 12 мг в сутки, Даназол 800 мг в сутки. Андрогены не вводятся детям, кормящим женщинам, беременным, пациентам со злокачественным поражением простаты;
    • Адреналин (эпефрин) и антигистаминные препараты малоэффективны и используются как препараты второй линии.

    Пациентам с наследственным ангиоотеком третьего типа не помогают концентраты ингибитора С1 и антифибринолитические препараты.

    Из острого приступа таких больных выводят, используя симптоматическую терапию, поддерживая постоянную проходимость дыхательных путей и отменяя лечение эстрогенами.

    Лечение аллергической формы АО:

    • Введение хлоропирамина – антигистамина первого поколения. Взрослым дозировка составляет 20-40 мг в сутки;
    • Использование глюкокортикостероидов системного действия. Они уменьшают воспалительную реакцию и снижают проницаемость сосудистых стенок. Преднизолон – суточная дозировка 0,5-1 мг на каждый килограмм веса. Делят ее на два приема, принимают в первой половине дня перорально. Лечение глюкокортикостероидами проводится в течение 5-7 дней;
    • Обильное щелочное питье. Способствует выведению аллергенов и улучшению микроциркуляции. Можно использовать активированный уголь или другой энтеросорбент. Уголь активированный взрослым назначают по 3-6 таблеток до 4-х раз в день, принимают его как минимум за час до или после приема пищи;
    • При легкой степени ангионевротического отека эффективны антигистамины первого поколения. Хифенадин назначается по 25-50 мг до 4-х раз в сутки, курс терапии – 10-12 дней. На 4-й день больного можно перевести на прием антигистаминных средств с пролонгированным действием, это препараты второго поколения Цетиризин, Лоратадин по 10 мг перорально один раз за сутки, Дезлоратадин назначается по 5 мг в сутки;
    • Аллергический процесс стабилизируют приемом стабилизаторов клеточных мембран, это Кетотифен;
    • Ферментные препараты. Цель их использования – уменьшение сенсибилизации к аллергенам пищевых продуктов. Взрослым назначают Панкреатин по 100 мг перед каждым приемом пищи;
    • Мочегонные лекарства используют при нарастании отеков. Фуросемид выпивают утром в дозе 40 мг, в течение дня используют поддерживающие дозы в 20 мг;
    • Адреналин используют при выраженных отеках, локализации отечности в дыхательном тракте, системе ЖКТ. Эффективен препарат и при гипотонии. 0,1% Адреналин вводят подкожно в дозе 0,01 мг на каждый килограмм веса пациента. При неэффективности введение Адреналина повторяют через 20-30 минут;
    • Для улучшения микроциркуляции назначается инфузии дезагрегантов и антикоагулянтов. Вводится Гепарин;
    • Если высеяна грибковая флора, то дополнительно назначаются противогрибковые лекарства, например, Флуконазол. Суточная дозировка данного препарата 50-400 мг. Нистатин назначают 4 раза в день по 100 тыс. ЕД после еды. Курс терапии – 7 дней.

    Если пациент госпитализирован в стационар для обследования, то указанные медикаменты не используются.

    Профилактические мероприятия

    • Пациентам с ангионевротическим отеком в прошлом осторожно следует назначать лекарства-ингибиторы АТФ, это Эналаприл, Каптоприл, Рамиприл и антогонисты рецепторов ангиотензина, это Телмисартан, Эпросартан, Валсартан. Это правило также относится к пациентам с семейным отягощенным анамнезом по ангионевротическому отеку и лицам, получающим иммуносупрессивную терапию после трансплантации тканей и органов;
    • Пациенты с тяжело протекающими анафилактическими реакциями, спровоцированными пищевыми продуктами, должны быть предупреждены о необходимости постоянного соблюдения гипоаллергенной диеты. Из употребления исключаются продукты, вызвавшие аллергическую реакцию. Пациенты с сопутствующими патологиями ЖКТ, печени, обменными и нейроэндокринными нарушениями должны соблюдать диету с исключением продуктов, богатых на гистамин, гистаминолибераторы, тирамин – морепродукты, копчености, острые пряности, томаты, консервы, вино.
    • Пациенты с тяжелыми анафилактоидными реакциями на лекарственные средства не должны лечиться медикаментами со сходной химической формулой. Людям с наследственной формой НАО по возможности следует реже прибегать к хирургическим вмешательствам, удалению зубов. Избегать необходимо травм (даже незначительных), воздействия низких температур, психотравмирующих ситуаций, чрезмерной физнагрузки.
    • Женщинам, перенесшим АО, необходимо научиться обходиться без пероральных контрацептивов. Им не назначается заместительная гормональная терапия.
    • Пациентам с ангионевротическим отеком нужно по возможности избегать использования активаторов плазминогена – Алтепазы, Стрептокиназы, Актилизы.

    Ангионевротический отек – тяжело протекающая патология, при отеке гортани исход может быть смертельным. При развитии симптомов заболевания важно вовремя оказать медикаментозную помощь, поэтому не стоит полагаться на свои силы.

    Отек при АО самостоятельно сходит максимум за трое суток. Но приступы заболевания могут случаться до нескольких раз в месяц, и это нарушает привычную жизнь и негативно сказывается на работоспособности.

    Своевременная диагностика и соблюдение профилактических мер позволяют уменьшить вероятность развития острых атак до минимума.

    Аллергия на бумажную пыль лекарства

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Как проявляется аллергия на пыль и каким образом можно отличить ее от простудного заболевания. Есть ли эффективные методы лечения и профилактики заболевания? Основные советы по налаживанию гипоаллергенного быта.

    Пыль – это не какое-то определенное вещество, она вмещает в себя:

    • отмершие микроскопические кусочки эпидермиса человека и домашних любимцев,
    • продукты жизнедеятельности насекомых-паразитов,
    • мелкие частицы самых разных предметов: волокна текстиля, цветочная пыльца, споры плесени,
    • многие другие составляющие.

    В одном доме главными распространителями пыли являются мягкие игрушки, в другом – домашний текстиль, в третьем – огромная библиотека, предмет гордости нескольких поколений (бумажная пыль). А дорожная пыль содержит большое количество самых разнообразных элементов и химических веществ от проезжающего транспорта.

    Именно вещества, которые входят в состав различных видов пыли, могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

    Фото: Клещи домашней пыли

    В домашней пыли живут и весьма неприятные соседи людей — пылевые клещи. Всего известно порядка 150 разновидностей клещей, которые могут обитать в человеческом жилище. Пылевых клещей принято разделять на 3 подгруппы:

    • амбарные.
    • хищные виды, которые питаются своими собратьями из первой подгруппы.
    • случайно попавшие в дом клещи, которые не размножаются в условиях дома.

    Любимое место обитания пылевого клеща – квартира, наполненная различными предметами интерьера. Клещ заводится в предметах мягкой мебели, мягких игрушках, пледах, матрасах, постельном белье, в книгах. С повышением температуры и влажности воздуха клещ начинает размножаться быстрыми темпами. Пища клещей – мельчайшие отмершие частички эпидермиса человека, кожи, перьев и шерсти домашних питомцев.

    Аллергия на клеща домашней пыли появляется не от укусов этого насекомого. Провоцируют реакцию продукты жизнедеятельности клеща.

    Пыль может быть не только бытовой, но и «профессиональной»: мельчайшие частички древесины, цемента, бетонная пыль, шерсть и мелкие частички кожи сельскохозяйственных животных. Зачастую в этом случае реакция развивается на химические вещества, компоненты производимых изделий, реагенты и др. В данном случае уместно употребить термин альвеолит.

    Стоит отметить, что в этом случае очень легко спутать симптомы начинающегося профессионального заболевания (асбестоз, силикоз и др.) и признаки аллергии на пыль.

    Состав домашней пыли (клещи, пыльца, частицы эпидермиса)

    Несколько слов о перекрестной аллергии, когда болезненные проявления провоцируют не один, а несколько аллергенов, аминокислотная структура которых похожа.

    1. Так, аллергия на бытовую пыль часто сочетается с повышенной чувствительностью к морепродуктам (крабам, креветкам, лангустам, омарам  и др). При этом гиперчувствительности к рыбе обычно не наблюдается.
    2. Кроме того, “пылевая” гиперчувствительность часто сочетается с аллергией на плесень и поллинозом.

    Несмотря на то, что домашняя пыль, а также обитающие в ней грибки и клещи — явление круглогодичное, аллергия на домашнюю пыль чаще  обостряется в весеннее и летнее время. В теплое время года создаются особенно благоприятные условия для пылевого клеща и плесневых грибков.

    Симптомы аллергии на пыль

    Поскольку данная реакция встречается довольно часто, нелишне знать, как проявляется аллергия на домашнюю пыль. Вот самые распространенные симптомы аллергии на пыль у взрослых.

    • аллергический ринит (чихание, прозрачные выделения из носа, отек слизистой, першение в носоглотке, зуд);
    • конъюнктивит (обильное слезотечение, покраснение белков глаз, зуд и жжение,, отек век, временное снижение зрения, светобоязнь);
    • крапивница (сыпь, зуд, волдыри, гиперемия кожных покровов)
    • астма (бронхоспазм, кашель, свистящие хрипы)

    Иногда проявления аллергической бронхиальной астмы напоминают бронхит. Если у человека имеется аллергия на домашнюю пыль, он замечает, что при выходе из помещения самочувствие значительно улучшается.

    При наиболее ярком проявлении признаков данной гиперчувствительности в утренние часы и ночью, есть все основания подозревать аллергию на пылевых клещей.

    Симптомы аллергии могут усиливать такие факторы, как:

    • нарушение режима сна,
    • стрессовые ситуации,
    • обострение хронических заболеваний.

    Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько своевременно заболевание было диагностировано и начата противоаллергическая терапия.

    Аллергия на пыль у ребенка проявляется аналогично

    Особенность ее в том, что она гораздо быстрее переходит в бронхиальную астму, выше вероятность тяжелого бронхоспазма и удушья.

    Аллергия на пыль у грудничка  и вовсе может стать фатальной, т.к. маленькие дети, как никто другой, склонны к остановке дыхания под влиянием даже незначительных раздражителей.

    Кроме того, симптомы гиперчувствительности у них проявляются не только ринитом, конъюнктивитом и сыпью, но и:

    • повышением температуры (вплоть до судорог),
    • плаксивостью,
    • отказом от еды,
    • расстройством пищеварения и сна.

    аллергия на бумажную пыль лекарства аллергия на бумажную пыль лекарства

    Диагностика

    Для полноценной и правильной диагностики необходимо обратиться к врачу. На консультации у аллерголога нужно рассказать об источниках пыли дома и на рабочем месте. Желательно предоставить образцы пыли из этих мест для проведения анализов.

    Краткая инструкция по сбору образцов

    1. Собирают пыль со штор, мягкой мебели и прочих поверхностей, но не напольного покрытия (ковров и пр).
    2. Используют для этого пылесос, с предварительно очищенными фильтрами и контейнером для сбора пыли. Необходимое количество пыли составляет примерно четверть чайной ложки.
    3. Полученное количество необходимо просеять через мелкое сито и поместить в чистый контейнер.

    Для постановки диагноза проводят кожные пробы и анализ крови на иммуноглобулин Е.

    По своим проявлениям аллергическая реакция на пыль во многом напоминает простудное заболевания, но есть и отличия.

    Как различить аллергию и простуду?

    По своей симптоматике простуда и аллергия очень схожи. Кашель, насморк, чихание, головная боль характерны для обоих состояний. Чтобы отличить одно заболевание от другого, необходимо заметить, после чего появились болезненные явления.

    Параметр для сравнения Простуда Аллергия
    Когда проявилось заболевание Если проявления начались после переохлаждения, — есть основания заподозрить простуду. Симптомы, которые появились после уборки в доме, наведения порядка в платяном шкафу или во время посещения библиотеки, говорят в пользу аллергии на домашнюю пыль. На улице явления стихают.
    Выделения из носа Более густые, с желтоватым оттенком Прозрачные

    Для лечения простудных заболеваний, как правило, хватает одной недели.

    После проведенного обследования аллерголог подберет лечение.

    Методы лечения аллергии

    Важно понимать:

    если не начать его вовремя, то симптомы аллергии на пыль вполне могут усугубиться. К примеру, ринит может перерасти в бронхиальную астму.

    Лечение проводят по трем направлениям:

    • Исключение или минимизация контакта с аллергеном;
    • Медикаментозная терапия;
    • Мероприятия по повышению иммунитета;

    Первое направление — борьба с пылью в доме и больше относится к разделу профилактики, в котором и будет освещено.

    Первая помощь: как бороться со спазмами легких

    Приступ удушья (бронхоспазм) при аллергии развивается достаточно стремительно. Больной испытывает затруднение дыхания. Одышка сопровождается хрипами с характерными свистящими звуками. Алгоритм оказания первой помощи аллергику примерно такой.

    • Сразу же прекратите контакт больного с аллергеном.
    • Успокойте больного. От этого зависит успешность лечения.
    • Усадите пострадавшего на стул “верхом” (лицом к спинке стула), подложите под грудь подушку. В таком положении тела легкие совершают дыхательные движения легче всего.
    • Обеспечьте приток свежего воздуха.
    • Примените ингалятор с бронхорасширяющим веществом (Бриканил, Сальбутамол).
    • Дайте аллергику таблетку антигистаминного препарата (Тавегил, Диазолин, Кларитин).
    • Хорошие противоастматические препараты — Эфедрин или Эуфиллин. Желательно сделать укол, поскольку таблетки начинают действовать через 40 минут.
    • Обязательно вызовите скорую помощь .

    Лекарственные методы

    Фото: Промывание носа солевым раствором

    Медикаментозная терапия достаточно разнообразна. Препарат и схему приема лекарства назначает лечащий врач, поскольку бесконтрольное употребление медикаментов может лишь усугубить самочувствие.

    При назначении медикаментов необходимо учитывать и такие факторы, как сопутствующие заболевания, беременность или лактация. Антигистаминные препараты могут  назначаться в крайнем случае беременной или кормящей женщине под строжайшим контролем специалиста.

    1. Быстро снять проявления аллергии помогут такие таблетки от аллергии на пыль, как Цетрин, Кларитин и другие антигистаминные препараты.
    2. Кроме таблеток, врач назначит капли в нос или глазные капли для облегчения проявления конъюнктивита и (или) аллергического ринита. Из назальных препаратов это например: Назонекс, Авамис. Такие капли в нос, как Салин, Аквамарис являются безопасными даже для беременных женщин и малышей.
    3. Как можно чаще рекомендуют промывать нос. Это можно делать физраствором или специальными препаратами — АкваЛор и др.

    Как долго можно принимать Зиртек при аллергии на пыль?

    Врачи рекомендуют прием препарата Зиртек до исчезновения симптомов аллергии (аллергический ринит, чихание, кашель, конъюнктивит). Продолжительность терапии при острых аллергических явлениях составляет 7 — 10 дней.

    При часто повторяющихся приступах аллергии, а также при сезонной аллергии, продолжительность курса составляет от 20 до 25 дней, с последующим перерывом от 2 до 3 недель

    Описывая методы лечения аллергических реакций, следует особое внимание уделить АСИТ – аллерген-специфической иммунотерапии. Главное отличие этого метода от всех остальных – не в устранении проявлений болезни, а в борьбе с истоками ее возникновения.

    Методика заключается в постепенном введении в организм больного малых доз аллергена. Постепенно в организме снижается чувствительность аллергену. Результатом этого является длительная ремиссия и снижение количества и силы проявлений аллергической реакции. АСИТ проводят по отношению к определенному аллергену в составе домашней пыли.

    Возможность проведения определяется врачом аллергологом. Детям терапию проводят с 5 лет.

    Что будет, если не лечить аллергию на бытовую пыль?

    Если не обращать внимания на симптомы аллергии, надеясь, что “пройдет само” или, того хуже, бесконтрольно принимать медицинские препараты, симптомы могут стать хроническими или перерасти в более серьезную болезнь. Например, в бронхиальную астму.

    Народные средства лечения аллергии на пыль

    Лечение народными средствами имеет место, но важно помнить, что это будет лишь симптоматическая терапия, и она не всегда эффективна. Перед использованием данных методов и средств лечения необходимо согласовать их с лечащим врачом.

    Рассмотрим несколько методик из области народной медицины, которые позволят избавиться от неприятных симптомов:

    • Для орошения полости носа при аллергическом рините хорошо помогает настойка из цветков календулы. Одну чайную ложку цветов заливают стаканом кипятка, остужают и процеживаю
    • Поможет избавиться от аллергического насморка и обычный раствор поваренной соли (1/3 часть чайной ложки соли растворяют в стакане кипяченой воды)
    • Избавиться от аллергического конъюнктивита поможет компресс с использованием отвара из цветков василька. Одну чайную ложку цветков заливают 0,5 стакана кипятка и настаивают в течение 20 минут
    • Эвкалиптовое масло поможет быстро уничтожить пылевого клеща. Перед стиркой выдержите в продолжение получаса вещи в воде, в которую добавлено 2-3 капли эвкалиптового масла.

    Альтернативная медицина

    Гирудотерапия при аллергии на пыль имеет место, но только при отсутствии патологии свертывающей системы крови, гипотонии и анемии, а также беременности. В целом этот метод лечения может поднять общую сопротивляемость и тонус организма, но никак не повлияет на патохимические процессы аллергии.

    Полезна будет и спелеотерапия.

    Как лечить аллергию на пыль гомеопатией?

    Перед тем как начинать лечение данным методом важно знать, что их клиническая эффективность не подкреплена серьезными исследованиями.

    Основной принцип лечения, который используется врачами-гомеопатами, — «клин клином вышибает». Это не что иное, как использование для лечения больного очень малых («гомеопатических») доз аллергена.

    Особенность гомеопатических лекарств в том, что они не имеют свойств накапливаться в организме и не дают побочных эффектов. Подбор препаратов сугубо индивидуальный. Гомеопатия помогает организму справиться с аллергией самостоятельно.

    В отличие от фитотерапии, использующей лекарственные растения, гомеопаты используют для изготовления лечебных средств растения, минеральные и даже ядовитые вещества.

    Примеры гомеопатических препаратов:

    • Люффель. Изготавливают на основе лианообразных травянистых растений. Хорошо помогает от аллергического насморка.
    • Ринитол-эдас. Препарат от аллергического ринита на основе ромашки, репчатого лука и прострел-травы.
    • Карсат-Эдас. Лекарство содержит овес, толокнянку, эхинацею, древесный уголь и мышьяк.
    • Циннабсин. Таблетированный противоаллергический препарат на основе желтокорня, эхинацеи, а также минеральных веществ (дихромата калия и красного сульфида ртути). Устраняет явления аллергического ринита и синусита.

    При назначении того или иного препарата врач-гомеопат учитывает индивидуальные особенности организма, а также иные имеющиеся заболевания.

    Профилактика

    Уменьшить концентрацию пыли в воздухе, а также уменьшить вероятность аллергической реакции, поможет следующий комплекс мер:

    • Регулярная влажная уборка комнат. Чистота мебели и полов – самое лучшее средство против аллергических реакций. Во время влажной уборки не ленитесь убрать пыль из труднодоступных мест (например, с отопительных радиаторов);
    • Использование приборов для увлажнения и очистки воздуха;.
    • Использование качественных вентилирующих устройств с HEPA или даже ULPA фильтрами
    • Замена традиционного пылесоса с пылевым мешком на современную модель с функцией влажной уборки.
    • Регулярная чистка фильтров кондиционера, замена картриджей.
    • Устранение всех “пылесборников” — ковров, сухоцветов, мягких игрушек (их можно хранить в пластиковых контейнерах), даже книг;
    • Использование специальных наматрасников и наволочек;
    • Смена постельных принадлежностей примерно 2 раза в неделю, стирка постельного белья при высокой температуре.
    • Замена одеял и подушек с наполнителем из пуха и пера на синтетику (она непривлекательна для пылевых клещей).
    • Избавиться от пылевого клеща помогает выдерживание постельных принадлежностей на морозе или на жарком летнем солнышке. Пылевой клещ одинаково «не жалует» как слишком высокие, так и чересчур низкие температуры.
    • Замена одеял раз в полтора года, а матрасов – раз в три года. Хорошее средство против пылевого клеща – обработка постельных принадлежностей, ковров, мягких игрушек пароочистителем. Сама по себе процедура несложная, но эффективность ее – выше всех похвал.
    • Для уменьшения влажности воздуха в доме неплохое средство – вентиляторы в ванной комнате и в помещении кухни.

    Если выяснилось, что аллергию провоцирует эпидермис домашних животных – лучшим вариантом будет : отдать пернатого или пушистого питомца в хорошие руки. Однако если это невозможно, необходимо чаще купать питомца или использовать противоаллергенные салфетки, не допускать его в спальню хозяев, постараться минимизировать контакт с ним.

    Налаживание гипоаллергенного быта во всем доме, а не только в комнате человека, страдающего аллергией – основа успешного лечения заболевания. Аллергия – не приговор, но приучить себя к порядку необходимо. Только так можно избавиться от мучительных проявлений болезни.

    О пользе плавания

    Плавание — один из видов спорта, полезных для людей с аллергией на пыль. Однако необходимо, чтобы нагрузки были дозированными. Желательно проводить занятия под руководством опытного тренера.

    Какие матрасы лучше при аллергии на пыль?

    Гипоаллергенный матрас Эрланд (Perrino)

    Наилучшим вариантом для аллергиков являются латексные матрасы. Латекс — практичный долговечный материал, совершенно не привлекательный для болезнетворных организмов и пылевого клеща. Если латексный натуральный матрас вам “не по карману”, есть более дешевые и также гипоаллергенные изделия из искусственного латекса.

    Неплохим вариантом в плане борьбы с аллергией являются изделия с наполнителем из синтепона и поролона. Единственный недостаток этих изделий в том, что они достаточно быстро изнашиваются.

    Из синтетических материалов подходит аллергикам и холкон (материал из полиэфирных волокон). Этот материал рекомендуют и новорожденным.

    Хорошо подходят аллергикам матрасы с наполнением из койры (кокосовое волокно). Замечательные вентиляционные свойства материала создают неблагоприятные условия для размножения микроорганизмов и клещей.

    К категории гипоаллергенных относят и такие наполнители для матрасов, как гречневая лузга, конский волос, водоросли. Но здесь имеются свои особенности. Когда истираются растительные волокна, образуются пылеобразные частицы, которые проникают через наматрасник.

    Что касается самого наматрасника, то оптимальным вариантом является хлопчатобумажный материал со специальной пропиткой или синтетика.

    Как часто менять матрац?

    Специалисты рекомендуют менять матрасы при аллергии на пыль не реже чем один раз в 1,5 — 2 года, а от вещей, отслуживших свой срок, немедленно избавляться.

    Какие пылесосы выбрать при аллергии на пыль?

    Фото: Нера фильтр

    Основными требованиями к пылесосам для аллергиков следующие.

    • Большая мощность всасывания (350 — 400 Вт).
    • Одноразовые пылесборники. При этом необходимо, чтобы они имели защиту от фольги и были оснащены специальными гигиеническими клапанами. В этом случае, конструкция мешка хорошо защищает аллергика от соприкосновения с пылью.
    • Наличие аквафильтра. Хороший фильтр задерживает практически всю пыль.
    • Функция влажной уборки. Ведь частая влажная уборка — важная часть гипоаллергенного быта.
    • Обратите внимание на паропылесосы, оснащенные водяным фильтром. Помимо традиционной чистки ковров, паропылесос прекрасно подходит для чистки ламината, очищения от загрязнения мягкой мебели, а также мойки окон.

    Какое выбрать одеяло если есть аллергия на пыль?

    Для аллергиков лучше всего подходят одеяла с такими наполнителями, как силикон, искусственный лебяжий пух или холлофайбер. Эти материалы хорошо держат тепло, устойчивы к износу, стираются в машинке. Чехол одеяла желательно выбрать из натурального материала.

    Чем можно заменить ковер при аллергии на пыль?

    Если в семье есть человек, страдающий от данной реакции, нужно избавиться от ковров с большим ворсом. Ведь они являются лучшими “пылесборниками”. Заменить ковер на полу можно ковриками или дорожками без ворса из грубого материала.

    Если использовалось ковровое покрытие, можно заменить его на виниловое, деревянное или ламинат.

    Ответы на вопросы

    Какая разница между аллергией на пыль и на кошек?

    В случае с аллергией на пыль реакцию причиняют продукты жизнедеятельности и частицы хитинового покрова пылевых клещей, а также микроорганизмы, содержащиеся в пыли (в том числе, и споры грибков) и множество других элементов включая и кусочки отмершего эпителия кожи кошек.

    Аллергия на кошку — это реакция на шерсть и (или) продукты жизнедеятельности животного (слюна, моча), кусочки отмершего кожного эпителия. Как отмечалось выше, они могут присутствовать и домашней пыли. Кстати, утверждение о гиппоаллергенности некоторых пород кошек (сфинксы, украинские левкои, жесткошерстные породы) — не более чем миф.

    Можно ли проверить аллергию на алмазную пыль?

    Сама по себе алмазная пыль не является аллергеном, хотя для организма очень опасна (поражение кожных покровов, дыхательных путей). Алмазная пыль опасна для всех без исключения.

    Можно ли с аллергией на домашнюю пыль спать на шерстяной подушке?

    Нежелательно, поскольку шерсть — благоприятная среда для размножения пылевого клеща и микроорганизмов. А это уже прямая опасность возникновения аллергической реакции.

    Дают ли отсрочку от армии с аллергией на бытовую пыль?

    Аллергия, как таковая, не входит в список заболеваний, являющихся поводом для отсрочки от службы в армии. Однако, если аллергия осложнена бронхиальной астмой, то призывника могут перевести в запас. При наличии медицинских подтверждений.

    У ребенка аллергия на пыль можно заниматься боксом?

    В принципе, прямого запрета нет. Но консультация врача перед записью ребенка в секцию обязательна.

    Как лечить аллергию на домашнюю пыль в Православии?

    Молитвы от аллергии помогают лишь в том случае, если человек искренне верит в их целебную силу. Вот текст одной из таких молитв.

    «Утренний ангел, когда летишь над домом моим, взмахни крылом своим, пусть воздух благой моего ребенка очистит, пусть не знает он бед и болезней, пусть живет, жизни радуется и меня радует, аминь, аминь, аминь».

    Молитву возносят к Богу в утреннее время. Помолившись, пойдите в Храм и поставьте свечу к иконе Николая Чудотворца. Этот святой помогает в излечении самых разных заболеваний, в том числе и аллергии.

    Как учиться в школе, если аллергия на библиотечную пыль?

    Аллергия на библиотечную пыль есть не что иное, как реакция на компоненты, входящие в состав бумаги, а также споры грибков, которые присутствуют на старых книгах (отсюда и специфический запах).

    Чтобы минимизировать вероятность аллергической реакции, больше пользуйтесь электронными источниками информации. Они удобны, доступны и совершенно безопасны в плане аллергии.

    Домашние книги держите в закрытых шкафах, обрабатывайте их пылесосом хотя бы раз в год. Чтобы на полках не было плесени, разложите на них таблетки с активированным углем.

    allergy-center.ru

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    В наше время все больше людей страдают от необычной реакции своего организма на пыль: аллергия становится серьезной проблемой даже для взрослых людей.

    Полностью убрать пыль в квартире невозможно – она снова оседает на поверхностях через десять минут после уборки. По последним сведениям около 40% всего населения земли страдает от аллергии на бытовую пыль, и чаще она проявляется у детей.

    Аллергия на пыль у детей

    Пыль может стать раздражителем даже для грудничка. Первые симптомы аллергии больше похожи на инфекционное заболевание, что часто становится лишним поводом для беспокойства молодых мам. Обычные препараты для лечения тут не подходят, а диагностировать заболевание в таком возрасте проблематично.

    Аллергия на пыль у ребенка проявляется:

    • ринитом, астматическим кашлем;
    • конъюнктивитом;
    • дерматитом, крапивницей.

    Любой из этих симптомов также сопровождается беспокойством ребенка, капризностью, нарушением сна, иногда длительным повышением температуры.

    Сложнее всего именно определить причину всех симптомов, ведь они очень похожи на ОРВИ, что усложняет диагностику. В случае неэффективности лечения симптомов обычными методами стоит обратиться к аллергологу.

    При подозрении на аллергию на домашнюю пыль у ребенка стоит свести контакты с раздражителем к минимуму:

    1. Убрать все предметы, на которых может накапливаться домашняя пыль, из комнаты ребенка: ковры, занавески, мягкие игрушки. Мелкие сувениры, бумажные изделия лучше хранить на закрытых полках.
    2. Запрещать домашним животным находиться в спальне ребенка, не давать ему спать с мягкими игрушками, стирать их как можно чаще.
    3. Заменить шерстяные одеяла и перьевые подушки на синтетические.
    4. При уборке ребенок должен находиться в другой комнате. Стоит использовать пылесосы с емкостями для воды и специальными фильтрами.
    5. Поддержание влажности воздуха очень важно, особенно во время отопительного сезона. При использовании кондиционеров следует регулярно менять фильтры.

    Почему возникает аллергия на пыль

    Что же именно заставляет организм человека реагировать на такую повседневную вещь? Считается, что склонность к данной патологии передается генетически. Наличие в крови иммуноглобулинов Е вызывает воспаление при контакте с аллергеном.

    Аллергия не обязательно проявляется в детстве, нередки случаи, когда аллергиками становятся уже в пожилом возрасте. Обычно проявление патологии связано со снижением защитных сил иммунной системы.

    При контакте с аллергеном организм вырабатывает антитела, которые вместе с гистамином попадают в кровь и циркулируют. Именно гистамин вызывает аллергические проявления, такие как зуд, хрипы в легких, падение давления.

    Аллергию может вызывать как бытовая, так и промышленная пыль. В случае с промышленной пылью возбудителем может стать любой элемент в ее составе. Домашняя же пыль формируется проще, что позволяет выделить определенные составляющие, вызывающие аллергию:

    • Микроскопические частицы шерсти животных, волокон одежды, пуха из одеял и матрасов, цветочная пыльца.
    • Частицы эпителия, волос, перхоть.
    • Микроорганизмы, живущие на бумаге.
    • Вредоносные бактерии, плесень.
    • Выделения насекомых-паразитов, мышей.
    • Пылевые клещи.

    Чаще всего аллергия проявляется именно на клещей и их выделения.

    Синантропные клещи

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Пылевые клещи являются главным возбудителем аллергии и тем самым компонентом пыли, от которого невозможно избавиться полностью. Обладая размером 0,1-0,3 мм, эти микроорганизмы концентрируются на постельном белье, подушках и матрасах. Один грамм матрацной пыли может содержать от 200 до 15000 таких клещей.

    Питаясь омертвевшими клетками человека, за десять лет эксплуатации матраса они будут составлять половину его содержимого. Однако опасности со стороны укусов или переноса болезней они не несут. Возбудителем аллергической реакции являются отходы их жизнедеятельности. Всего их существует более 150 видов, но провоцируют аллергию лишь два из них — Dermatophagoides и Dermatophagoides pteronyssinus.

    От пылевых клещей невозможно избавиться с помощью пылесоса, они не умирают при низких температурах. Проникая вглубь мебели, подушек и матрасов, они переживают даже тщательную стирку.

    Но есть ряд методов, которые помогут уменьшить их количество:

    • Регулярная стирка постельного белья, каждые 10-15 дней в горячей воде (60° по Цельсию) со специальными порошками, Акарицидом.
    • Подушки и матрасы лучше сдать в химчистку или же оставить на целый день на солнце.
    • Ультразвуковые отпугиватели смертельны для клещей и абсолютно безопасны для человека.

    Несмотря на опасность для аллергиков, пылевые клещи отчасти полезны – они являются санитарами нашего дома, уничтожают отмершие частички кожи.

    Как определить аллергию на пыль

    Признаки аллергии на пыль могут проявиться как у взрослых и даже пожилых людей, так и у детей. По статистике, от данной патологии жители города страдают чаще, чем обитатели сельской местности. Симптомы аллергии на пыль могут быть легкими или острыми.

    К легким симптомам относится заложенность носа и насморк без признаков простуды, который является первой реакцией человеческого организма на раздражитель. Позже может возникнуть сухой продолжительный кашель, как его следствие — боль в горле.

    Близкий контакт с аллергеном может вызывать раздражение глаз, боль, отек, слезоточивость, в отдельных случаях появляется зуд и крапивница. Любой из этих симптомов при отсутствии лечения и профилактики может дать осложнения.

    К острым симптомам относятся те, которые ни в коем случае не следует игнорировать:

    • Одышка. Дыхательные пути блокируются, и из-за затруднения поступления кислорода возникает свистящий звук. Такое проявление может нанести серьезный вред организму, поэтому игнорировать его не стоит и лучше как можно скорее обратиться к врачу.
    • Астма. Обычно наличие пыли заболевания не вызывает, но у уже болеющего бронхиальной астмой человека может спровоцировать приступ. Поэтому астматикам стоит следить за чистотой воздуха в квартире и избегать пыльных помещений.
    • Боль в груди. Зарегистрированы случаи, когда аллергия вызывает воспаление и сильные боли в грудной клетке. Игнорировать такие проявления недопустимо.
    • Экзема. Возникновение покраснений, пятен, кровотечений, язв также относится к острым проявлениям. У взрослых людей экзема располагается на верхней части тела, чаще на руках и шее, а у детей до 12 лет чаще образовывается на голенях, лице, суставах.
    • Крапивница. Если не предпринимать никаких действий для устранения аллергена, крапивница может стать причиной возникновение отеков кожи, появления волдырей, красновато-коричневых зудящих пятен.

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Последняя стадия развития аллергии — анафилактический шок.

    Однако нет зарегистрированных случаев такого исхода из-за пыли.

    Диагностика аллергии

    Определить наличие аллергии и выяснить природу раздражителя помогают медицинские исследования.

    Прежде всего, проводят клинический анализ крови, в котором измеряется уровень эозинофилов. Если их количество составляет более 5% от количества лейкоцитов, то тест положительный, и наличие аллергии подтверждается. Чтобы определить аллерген, производятся аллергопробы.

    На кожу наносят немного различных раздражителей, например, бытовую пыль, шерсть животных, цветочную пыльцу. Если на месте нанесения возникает покраснение или пузырек, то подтверждается аллергия на данный раздражитель.

    Лечение аллергии

    Полностью прекратить контакт с пылью невозможно, однако с помощью ряда профилактических действий можно свести его к минимуму.

    1. Следует как можно чаще проводить влажную уборку, желательно каждый день.
    2. Постельное белье лучше менять раз в две недели, а то и чаще.
    3. Мягкую мебель лучше заменить на кожаную, деревянную или пластмассовую, занавески сменить на жалюзи, ковры убрать.
    4. Проветривать помещение стоит по два-три часа несколько раз в день, особенно спальню.
    5. Большие листья комнатных растений протирать тряпкой, а маленькие сбрызгивать водой.
    6. Не хранить книги в спальне, регулярно протирать обложки от пыли.
    7. Не допускать возникновения грибков и плесени.
    8. Ухаживать за шерстью домашних животных, вычесывать ее и убирать с мебели.

    Желательно использовать современные аппараты для уборки и увлажнения воздуха. Для устранения серьезных симптомов назначается медикаментозное лечение. Прежде всего, назначают антигистаминные средства, которые снимают легкие симптомы любой формы аллергии, такие как насморк, зуд и покраснение глаз.

    Могут быть назначены сосудосуживающие препараты при рините, глазные капли при конъюнктивитах, но они лишь облегчают симптомы, не способствуя устранению причины. При астме могут прописать бронходилататоры. Такое лечение аллергии на пыль может подбирать только лечащий врач-аллерголог, в противном случае, патология может обостриться.

    На сегодняшний день существуют так называемые «барьерные» препараты. Чаще всего они выпускаются в форме назальных спреев. Принцип их действия заключается в том, чтобы создать «барьер», не позволяющий аллергенам оседать и тем самым защитить организм от их раздражающего действия.

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Также используются народные методы для облегчения симптомов и укрепления иммунной системы. К ним относятся:

    • промывание пазух носа солевыми или содовыми растворами;
    • ингаляции с помощью вареного картофеля;
    • употребление отвара зверобоя, золототысячника, корня одуванчика, аптечной ромашки или обычного зеленого чая с мятой.

    Если после лечения у пациента все еще случаются резкие обострения или же препараты теряют свою эффективность, рекомендуется курс иммунотерапии. Пациенту на протяжении нескольких недель вводят небольшое количество аллергена, тем самым заставляя организм привыкать к нему и не вырабатывать иммуноглобулин Е. После такого курса аллергия не беспокоит от трех до шести лет.

    Избавиться от аллергии навсегда невозможно, однако острые симптомы можно вылечить за две недели с помощью интенсивной терапии и не беспокоиться по этому поводу еще несколько лет. Профилактика аллергии также помогает намного улучшить самочувствие больного и свести проявления патологии к минимуму.

    Похожие статьи

    DeteyLechenie.ru

    Пылью называются очень маленькие частицы, размер которых не превышает 0,1 миллиметра. Выделяют домашнюю, строительную, бытовую, уличную, древесную и книжную пыль.

    Существование пылевых микрочастиц окружает человека повсюду. Для большинства, ее наличие никак не отражается на здоровье и самочувствии. Но некоторым, достаточно небольшого количества в воздухе, для развития неблагоприятных последствий для организма.

    Аллергия представляет собой бурную реакцию организма на попадание миллимикронов пыли с воздухом в дыхательные пути. Она может проявиться с младенчества, при первом контакте с аллергеном, или иметь эффект накопления, тогда симптоматика впервые обнаружится в более старшем возрасте.

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Причины

    Кровяное русло у человека, склонного к аллергическим реакциям, содержит увеличенное количество специфических иммуноглобулинов типа Е, расположенных под слизистой оболочкой ткани: кожа, ЖКТ, верхние, нижние дыхательные пути. С их помощью активируются биологические вещества (серотонин, гистамин, хемотаксические факторы), запускающие цепочку воспалительных реакций, с резким сужением гладкой мускулатуры и увеличение проницаемости сосудов. Затем возникает воспаление совместно с межтканевым отеком.

    Первыми мишенями становятся те органы, где содержание данных иммуноглобулинов больше. Данный аллергический тип называется атонический или немедленный. Особенностью такого повреждения ткани является, риск развития ангионевротического отека.

    Симптомы

    Независимо от вида частиц, существуют главные проявления:

    • Конъюнктивит.
    • Ринит.
    • Экзема.
    • Респираторный синдром.
    • Бронхиальная астма.

    Конъюнктивальное воспаление

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Протекает с различной степенью тяжести, от легкой до тяжелой. Характеризуется покраснением конъюнктивы глаз, отчетливым сосудистым капиллярным рисунком, зудом. Сопровождается болевым синдромом, чувством дискомфорта области глаза. Увеличивается слезотечение, которое ухудшает качество жизни, из-за постоянного скопления слезной жидкости.

    При осмотре, выявляется невыраженный отек и гиперемия верхних век. Иногда, вместе с конъюнктивой воспаляется роговица глаза – кератоконъюктивит. Отмечается жжение, белые пятна лимба (пятна Хорнера), сухость, сильное слезотечение. Обычно поражаются оба глаза.

    Дерматит

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Пылевые частицы провоцируют кожную симптоматику, в виде зуда, сухости и шелушения. Со временем, образуются язвочки, способные вызывать инфицированные бактериальные осложнения. Покровы кожи вокруг губ приобретают красный оттенок, шелушатся – хейлит.

    Ринит

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Самый частый признак аллергопроцесса. Воздействие триггера (пускового вещества) на слизистую носа, приводит к появлению сильного зуда, водянистых выделений, частого чиха. Процесс чихания, как защитная реакция, помогающая организму избавиться от раздражающего фактора. Заложенность носа, возникающая как результат отека слизистой, купируется только прекращением воздействия фактора либо приемом препарата.

    Респираторные явления

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Длительный контакт с аллергическим компонентом по признакам похож на клинику обычного простудного синдрома. Появляется кашель, выделения из носа, ощущение «тяжелой головы». Однако, все это не сопровождаются температурной реакцией и изменением показателей периферической крови.

    Бронхиальная астма

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Продолжительное течение или отягощенная наследственность (случаи БА у ближайших родственников) приводит к хроническому бронхиальному процессу, требующего серьезного медицинского подхода.

    При аллергической астме, первый признак это сухой кашель, со временем перерастающий в удушливый, со свистом. Окончание приступа характеризуется отхождением слизистой мокроты. Если симптомы долго не проходят, состояние ухудшается, препараты не действуют, такого больного экстренно госпитализируют в больницу.

    Особенности у детей

    У склонных к аллергии, с грудного возраста, проявляются признаки простудных эпизодов. Например, постоянный насморк, который проходит самостоятельно без терапии. Периодическое покашливание, не влияющее на общее состояние ребенка. Контакт с микро пылью, вызывает у ребенка многократное чихание, беспокойство, насморк. Может часто рецидивировать конъюнктивит или высыпания на теле.

    аллергия на бумажную пыль лекарства

    Все признаки выражены слабо, поэтому родители могут не догадываться о наличии проблем со здоровьем. С взрослением ребенка, симптомы приобретают более выраженный характер, который уже приобретает диагностический смысл.

    Типы аллергий на разные виды пыли

    1. Уличная. Раздражителями на улице для человека-аллергика являются, чаще всего, пыльцевые растения, цветы, деревья, травы. Воздух, содержащий аллергенные крупицы, служит пусковым механизмом в развитии симптомокомплекса. Некоторые просто многократно чихают, у них текут слезы, а другим больным, требуется немедленная медицинская помощь. Для данного типа существует сезонность, то есть, взаимосвязь между месяцем года и цветением определенного растения.
    2. Бумажная и книжная. Старые книги, журналы, газеты, пылящиеся на полках, могут содержать мелкие частицы бытовых клещей, которые служат аллергеном для людей. Проявления типичные для пылевой аллергии. Постоянная влажная уборка, отсутствие длительно хранящихся большого количества бумажных источников, поможет снизить частоту нежелательных явлений.
    3. Строительная (древесная). Симптоматика начинается, если человек находится в помещении, где проводятся ремонтные работы. Существует множество материалов, способных вызвать нежелательную реакцию: клея, древесина, штукатурка, стекловата, растворы для обработки стен, краски и многое другое. У человека появляется насморк, чихание, головная боль, усиливается слезотечение, может развиться отек Квинке. Если в квартире ремонтируется одна из комнат, то, по возможности, закрывают двери, щели обкладывают влажными тряпками, хорошо проветривают не только данную комнату, но и всю квартиру.
    4. Домашняя. Состоит из волокон текстиля, минеральных веществ, эпителия кожных покровов, а также, веществ неустановленного происхождения. Источником скопления служат мягкие игрушки, мебель, шторы, ковры, большое количество книг, захламленность помещения. Поэтому, люди, склонные к данной аллергии, остро реагируют на запыленные помещения. Через некоторые время пребывания в комнате, человек начинает многократно чихать, из носа появляется жидкость, опухают верхние веки и губы. Даже при малейшем недомогании, необходимо покинуть помещение, выйти на свежий воздух.

    Диагностика и терапия

    Основные методы:

    • Скарификация. С помощью скарификатора, который снимает верхний слой эпидермиса, наносится капля аллергена, предварительно, кожа обрабатывается антисептиком. Место проведения пробы — область предплечья.
    • Прик-тест. Делаются инъекции внутри кожно на 1 мм вглубь, не затрагивая сосуды.
    • Количественное определение иммуноглобулинов Е в венозной крови.
    • Иммуноблот. Существуют 4 стандартные панели, при помощи которых находят антитела (Ig) к определенным веществам. Для исследования берется кровь.
    • Провокационный тест. Применяется только при неэффективности других тестов. Аллерген, аэрогенным путем, вводится в носовую полость, бронхи или под язык, результат оценивается через некоторое время, по состоянию пациента. Проведение такой манипуляции осуществляется под строгим контролем врача.

    Основные препараты для лечения, купирования, предупреждения приступов аллергии: антигистаминные, стероидные спреи, лейкотриеновые ингибиторы, окси- и метазолин. Какое именно средство требуется, решает аллерголог, после оценки результатов необходимых тестов и постановки диагноза.

    Первая помощь состоит в исключении воздействия аллергена, приеме надлежащих лекарств. Тяжелые формы нуждаются в стационарном наблюдении, подборе индивидуальной схемы препаратов и длительном амбулаторном наблюдении.

    allergiyas.ru

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий