Аллергический дерматит лечение у взрослых мазь

Аллергия на солнце: причины, симптомы и лечение

Аллергия на солнце (солнечный дерматит, фотодерматит) – это покраснение и высыпания на коже, которые возникают после попадания солнечных лучей на тело человека.  В сущности, это одна из многих разновидностей актинического дерматита и возникает он из-за того, что кожные покровы соприкасаются с солнечными лучами.  Не важно, какое это солнце: яркое летнее или холодное зимнее.

С различными симптомами аллергических высыпаний сталкиваются около 20 процентов жителей всех стран мира. Если ее не лечить, то она перерастает в экзему. Поэтому многие современные дерматологи стараются вовремя диагностировать и подобрать самый лучший вариант лечения.

Причины реакции

Распространено мнение, что лучи солнца – это и есть сильный аллерген. На самом деле всё не так. Симптомы фотодерматита возникают, если на кожу человека воздействует фотосенсибилизаторы – вещества, которые делают наш эпидермис более чувствительным к ультрофиолетовому излучению.

Фотосенсибилизаторы бывают двух основных видов. Поэтому и выделяют внутренние и внешние причины фотодерматита.

К внешним причинам, вызывающим фотодерматит относят контакт кожи заболевшего человека с такими веществами как:

• Различные медицинские препараты.
• Отдельные виды быт. Химии.
• Лосьоны после бритья, в составе которых есть мускус; мыло, содержащее бензокаин и т.д.
• Соки борщевики и полевых трав.

К внутренним причинам, способствующим усилению аллергической реакции на солнечные лучи можно отнести следующее:

• Заболевания типа сахарного диабета и избыточного веса.
• Заболевание тех органов и систем, которые способствуют выведению из организма человека токсинов – различные отклонения в работе печени и почек постоянные запоры и т.д.
• Систематическое лечение болезней с помощью различных медицинских препаратов.

Фотодерматитом чаще страдают люди со светлой кожей, у которых предки страдали этим заболеванием.  К тому же, предрасположены к такому виду аллергии беременные женщины и любители солярия.

Аллергены и симптомы

Чаще всего, признаки фотодерматита начинают проявляться после нахождения на солнце. Аналогичные симптомы могут наблюдаться у человека, побывавшего в солярии.

Сначала в тех места на коже человека, к которым «прикасался» ультрофиолет, возникает покраснение, отечность, жжение и зуд. Если не предпринять никак мер, то по всем телу могут появятся множественные высыпания по типу крапивницы. Такие высыпания можно увидеть и на тех участках тела, где не было воздействия ультрафиолетовых лучей. Затем у человека начинается общее ухудшение состояние здоровья, и даже развитие конъюнктивита или хейлита. Вплоть оттека Квинке.

Покраснения и высыпания на коже исчезнут примерно в течении 2-3 недель. Если человек снова подвергся воздействию ультрафиолета, то они появятся опять.  При отсутствии лечения этого аллергии, она быстро может стать хронической.

Покраснения и высыпания возникают в первую очередь на коже рук и лице. На разных участках рук — разное количество высыпания. На лице больше всего высыпаний можно наблюдать на щеках и лобной части головы заболевшего.

Чем и как лечить аллергию

Теперь давайте поговорим о том, как и чем лучше лечить фотодерматит.

Обычно применяют следующие типы терапии и меры профилактики:

1. Исключить контакт кожи заболевшего с УФ-лучами;
2. Применять мази, гели, лосьоны.

В основе медикаментозной терапии лежит использование антигистаминных, противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидных мазей. К наиболее эффективным мазям и кремам можно отнести:

• Фторокорт (глюкокортикоидная мазь или крем на основе триамцинолона)
• Бетаметазон (кортикостероидный крем с бетаметазоном)
• Нурофен (гель, останавливающий воспалительные процессы, основа — ибупрофен)
• Диклофенак (гель, останавливающий воспалительные процессы, основа — диклофенак натрия)
• Цинковая паста.

У указанных средств есть побочные эффекты. Поэтому настоятельно рекомендуем, сначала воспользоваться консультацией врача дерматолога.

Особенности аллергии у взрослых и детей

Аллергия быстрее и чаще начинается у детей. У взрослого человека фотодерматит может начаться в любой период жизни. Признаки аллергического заболевания появляются даже у тех, кто никогда не страдал подобными отклонениями:

Взрослый человек увидит признаки аллергической реакции сразу. В течение нескольких часов или дней можно заметить высыпания, возникает жжение и зуд. Указанные симптомы могут беспокоить человека около трех недель, если не принять никаких мер. Могут появиться высыпания в виде фолликулитов или папул.

Дети чаще страдают солнечным дерматитом, так как у них есть свои особенности в строении организма и внутренних систем. Родители должны знать, какие бывают симптомы у солнечного дерматита, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Если признаки болезни есть, то нужно ограничить пребывание ребенка на солнце и сходить к педиатру. Еще больше подвержены воздействию ультрафиолетовых лучей дети до года.

Диагностика

Поставить диагноз может дерматолог. Перед этим он опросит заболевшего, осмотрит пострадавшие участки кожи и назначит дерматоскопию. Пациента могут направить так же на следующие исследования:

• Пробы Зимницкого.
• Биохимический анализ мочи и крови.
• КТ и УЗИ почек.
• УЗИ брюшной полости.
• Гармональные исследования.
• Экскреторная урография.

Проводят эти исследования для выяснения эндогенных причин аллергии.

Профилактика

Зимой и осенью, весной и летом надо знать простые меры профилактики от фотодерматита:

• Хорошо помогают защищаться от ультрафиолета различные лосьоны и крема. Если вы знаете, что страдаете от солнечного дерматита, то перед тем, как выйти на солнце, примерно за 30 минут, надо намазать кремом или мазью лицо и руки, так как они чаще всего подвергаются воздействию.
• Приняв ванную, намажьтесь специальным лосьоном.
• Если вы вышли из воды, не вытирайте кожу, а просто промокните ее полотенцем. Так вы лишите себя слоя, защищающего кожу. Капельки воды тоже надо убрать с помощью полотенца. Они усиливают воздействие ультрафиолета.
• Осторожно пользуйтесь косметикой или духами, если в их составе есть отдушки. В противном случае могут появиться пигментные пятна и долго не проходить. При выборе соответствующих средств внимательно прочитайте состав.
• Если вы человек с очень светлой кожей, то рекомендуем вам загорать не под прямыми солнечными лучами, а в тени. Более того, надевайте панаму и старайтесь защищать одеждой открытые участки кожи. Принимайте солнечные ванны постепенно.
• Употребляйте большое количество воды. Она способствует выведению токсических веществ из организма.

Тактика лечения и фото дерматита на руках

1. Причины развития дерматита
2. Симптоматика дерматита
3. Классификация дерматитов на руках
4. Диагностика заболевания
5. Лечение дерматита на руках у детей
6. Лечение дерматита на руках у беременных женщин
7. Общий план лечения дерматита на руках
8. Диета
9. Народные средства от дерматита на руках

Дерматит относится к воспалительным заболеваниям кожи, которые возникают в результате внешнего и внутреннего воздействия раздражителей. Чаще всего поражается область рук, тыльная сторона кистей, ладони и область между пальцами.

Большее число случаев заболевания встречается у женщин, так как они ежедневно контактируют с бытовыми химикатами. Характерно, что лечение дерматита на руках определяется причинами развития патологического процесса.

Причины развития дерматита

Причины дерматита на руках бывают различными и в зависимости от их развития классифицируются и виды болезни. Внутренние и внешние раздражители подразделяются следующими категориями:

• Биологические — в эту группу входят различные растительные и лекарственные средства.
• Химическая группа — в нее входят моющие препараты, лакокрасочная продукция, косметика и парфюмированные средства.
• Физические — в этом случае провокаторами дерматита в области рук являются трение, ультрафиолетовое излучение, давление.
• Пищевые — в эту группу входят все продукты, особенно с высокой аллергенностью (клубника, цитрусы, шоколад и т.д.).
• Кроме того, причины заболевания могут заключаться в генетической предрасположенности, которая может передаваться от взрослых к ребенку, а также хронические эндокринные заболевания и проблемы с ЖКТ.

Иногда процесс воспаления появляется в результате гормонального сбоя или нервного перенапряжения. При этом у взрослых пациентов и ослабленных детей дерматит протекает значительно тяжелее.

Симптоматика дерматита

Как правило, заболевание развивается внезапно, в результате чего у детей и взрослых наблюдается выраженное воспаление, которое проявляется следующими симптомами:

• пациент страдает от возникновения сильного зуда кожи, жжения и болезненности в месте поражения, которое имеет ярко-красный или розовый цвет (на фото);
• возможно появление эритематозных отеков, интенсивность которых может колебаться между сильной выраженностью и слабой, что зависит от степени тяжести заболевания. В том случае, когда наблюдаются признаки хронического дерматита, отек чаще всего бывает застойным;
• симптомы тяжелой степени заболевания сопровождаются пузырьками, наполненными серозным содержимым. При вскрытии, пузырьки могут сливаться в единые некротические участки, переходя в мокнущую эрозию. Впоследствии она покрывается корочками и чешуйками;

• отмечается повышенная сухость кожи и ее шелушение (на фото). В результате того, что кожный покров сухой, возможно его растрескивание;
• если заболевания спровоцированы механическим раздражением, на гиперемированных участках наблюдаются потертости, водянистые пузырьки, отечность. Иногда дерматиты на коже рук бывают в виде гиперкератозов (безболезненного мозоля). Это объясняется повышенной восприимчивостью кожи к раздражающим агентам.

Кроме того, при воздействии низких температур возможно развитие холодового дерматита с возникновением красно-синих припухлостей и сильного зуда. Важно отметить, что при отсутствии адекватной терапии, особенно у ребенка, возможна атрофия эпидермиса.

Классификация дерматитов на руках

Как правило, все дерматиты классифицируются причинами развития заболевания.

КОНТАКТНЫЙ — развивается после атаки внешних раздражителей. Контактный дерматит, в отличие от остальных форм характеризуется ограниченными очагами поражения (на фото) и ускоренной регенерацией эпидермиса после нейтрализации раздражителя.

АТОПИЧЕСКИЙ — характеризуется воспалительным процессом эпидермиса, прежде всего, в результат возникновения наследственного фактора. Чаще всего эта форма заболевания наблюдается у детей, и достаточно редко симптоматика возникает у взрослых пациентов (на фото).

СОЛНЕЧНЫЙ — представляет воспалительный процесс в дерме, который возникает после воздействия солнечных лучей. Симптомы заболевания аналогичны острой аллергической реакции (на фото).

АКТИНИЧЕСКИЙ — эта форма дерматита развивается в результате действия ультрафиолетового облучения, радиации ионами и т.д. Заболевание чаще всего наблюдается у фермеров, сварщиков, рентгенологов и т.д. Выраженность симптоматики напрямую зависит от силы облучения.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ НА КИСТЯХ РУК — характеризуется аллергическими атаками, проявляясь зудом, сыпью и жжением между пальцами (на фото). Эта форма способна рецидивировать.

ЭКЗЕМАТОЗНЫЙ — развивается в результате бактериального инфицирования и характеризуется образованием язвенных изъязвлений пораженного участка.

Важно учитывать, что в острой форме дерматита симптомы наиболее выражены и сопровождаются отеками, ощущением жжения и зудом. Кроме того, в месте локализации могут появиться водянистые пузыри. При хроническом течении отек бывает длительным и изменяется окраска кожи, а также наблюдается уплотнение в месте поражения (между пальцев).

Дерматит на пальцах рук при несвоевременно проведенной терапии может осложниться последующим развитием сепсиса и психоэмоциональными расстройствами у взрослых пациентов.

Диагностика заболевания

Прежде, чем лечить дерматит на руках, следует выяснить характер раздражения, область локализации и время развития острой симптоматики.

Назначается ряд лабораторных обследований:

• проведение клинических анализов крови, мочи;
• назначается иммунологический и серологический анализ;
• у взрослых может проводиться биопсия;
• гистологическое обследование;
• выполняется определение аллергена в крови.

Выполнение диагностики, определяющей причины развития заболевания и его виды становится определяющими для врача, принимающего решение о том, чем лечить дерматит на руках и сколько времени потребуется до наступления ремиссии.

Лечение дерматита на руках у детей

Как правило, развитие заболевания у детей возникает в возрасте до 7 лет, а в дальнейшем оно может самостоятельно пройти. Лечить проявления болезни у ребенка следует, опираясь на симптоматику. Как правило, для лечения ребенка рекомендуются препараты местного применения (Бепантен, Пимафукорт, Адвантан и т.д.), а при неэффективности такой терапии у ребенка назначаются системные лекарства.

Для увлажнения кожи ребенка рекомендуется молочко Экзомега, крем Гидролипидик. При явном раздражении кожи назначаются к применению противозудные мази (Элидел, Гистан). Для мокнущих ран рекомендуется использование подсушивающих средств (Цинковой мази или болтушки).

При аллергическом типе заболевания у детей назначаются антигистаминные таблетки (Зиртек, Телфаст и др.), помогающие избавиться от негативной симптоматики.

Немаловажное значение в лечении ребенка имеет диета, насыщенная белками, витаминами и микроэлементами. Довольно часто атопический дерматит на руках (особенно атопической и аллергической формы) способен нейтрализоваться только исключением аллергенов из питания ребенка.

Помимо традиционной медицины, избавиться от неприятных симптомов можно, применяя народные средства, например смесь абрикосового и миндального масла, которая хорошо увлажняет кожные покровы, снимая зуд.

Важно учитывать, что до того, как воспользоваться народными рецептами, требуется проконсультироваться с педиатром, так как некоторые травы и другие компоненты обладают побочными проявлениями, что крайне нежелательно для ребенка.

Лечение дерматита на руках у беременных женщин

Как правило, дерматит у беременных женщин протекает без серьезных осложнений, проявляясь только внешне. Чаще всего беременные женщины ждут естественных родов, надеясь, что после этого организм начнет нормально функционировать.

Тем не менее, существует определенное число женщин в «интересном положении», которых дерматит в области рук начинает беспокоить до наступления родов. Они страдают от мучительного зуда и раздражения, избавиться от которых можно только при адекватной терапии. Однако следует учитывать, что у беременных обычные средства способны усилить негативную симптоматику, которая опасна для ребенка. Поэтому во всех случаях необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Как правило, в качестве лечения беременной женщине назначаются пероральные антигистамины и наружные средства, к которым относятся:

• противозудная подсушивающая болтушка;
• мягко воздействует на беременных женщин крем с Каламином;
• легкие наружные кортикостероиды (Гидрокортизон, крем Скин-Кап);

• в случае присоединения герпеса рекомендуется Бороментол, крем Ацикловир;
• аптечная эвкалиптовая мазь и облепиховый крем;
• себорейный дерматит нейтрализуется Циклоспорином, Бисабололом, Пантенолом и фототерапией с применением УФ-В.

Избавиться от повышенной сухости кожи и зуда можно при помощи гипоаллергенного препарата «Ла-Кри». В его составе содержаться только натуральные компоненты, подходящие, как для беременных, так и для детей. Этот препарат активно заживляет микротрещины, возникающие в результате повышенной сухости эпидермиса у беременных. Крем не оказывает патологического воздействия на внутриутробное развитие ребенка, облегчая процесс родов.

Общий план лечения дерматита на руках

Лечение дерматита на руках, прежде всего, зависит от причин развития симптоматики. Первоочередно следует остановить взаимодействие кожи с раздражителем и ограничить контакт с водой. Одновременно со всеми лечебными и профилактическими процедурами пациентом должна соблюдаться специальная диета.

Медикаментозная терапия дерматита должна проводиться на всех очагах инфекции. Лечение дерматологических проявлений активно использует крем и мази, назначаемые при обработке эпидермиса для борьбы с пузырьками. Как правило, мазь от дерматита на руках и крем содержат комплекс противовоспалительных и антибактериальных веществ.

В список наиболее эффективных препаратов, при помощи которых можно вылечить заболевание входят:

• Гистан — активно снимает кожный зуд и нейтрализует воспалительный процесс на руках;

• Экзодерил — это средство назначается, если присоединяется грибковая инфекция и диагностируется себорейный дерматит;
• помимо этого, себорейный путь развития заболевания предполагает использование Низорала, Кетодина, Микоспора, крем Ламизила и т. д;
• Радевит — эффективно устраняет воспалительный процесс, снимая сильный зуд, активно борясь с инфекцией и быстро регенерируя поврежденную кожу, особенно если у пациента наблюдается себорейный дерматит;
• при тяжелом развитии дерматита в области рук могут назначаться гормональные наружные средства — Элоком, Гидрокортизон, Преднизолон и т. д;
• для укрепления иммунной системы рекомендуется наружные иммуномодуляторы (Таколимус, крем Элидел, Протопик, крем Пимекролимус и др.).

При запущенной форме заболевания у взрослых пациентов проводятся системные лечебные мероприятия:

• антигистаминные средства — Зодак, Зиртек, Эриус, Кларитин;
• назначаются препараты седативного действия — настойка пустырника, валерианы;
• назначается витаминотерапия — Мультитабс, Алфавит, Перфектил;
• при бактериальном инфицировании рекомендуется применение антибиотиков — Доксициклина, Тетрациклина;
• как правило, при дерматите назначается профилактический прием Лактобактерина, в результате чего нормализуется кишечная микрофлора.

Важно отметить, что пероральный прием глюкокортикостероидных препаратов при заболевании у взрослых людей и детей проводится только в крайнем случае, при неэффективности комплексного лечения.

Диета

Огромное значение в терапии заболевания имеет диета, которая активно помогает вылечить аллергический дерматит на руках. Именно нарушения в питании являются причиной заболевания у детей и взрослых.

Диета исключает в меню следующие продукты питания:

• рыбу;
• куриные яйца;
• апельсины, грейпфруты, лимоны, мандарины;
• клубнику, томаты;
• острые соусы, приправы;
• напитки и продукты с добавлением искусственных ароматизаторов и красителей;
• шоколад, какао, сдобную выпечку;
• все продукты ярко-красного и оранжевого цвета;
• колбасы, копчености;
• помимо этого, диета исключает прием алкогольной продукции и никотина.

Рекомендуется включать в ежедневное меню небольшое количество растительных масел, например, в качестве заправки к салатам. Такая диета наиболее подходит пациентам, у которых, помимо классической формы дерматита на руках, наблюдается себорейный или экзематозный тип болезни.

Народные средства от дерматита на руках

Существует немалое количество пациентов, которые отдают предпочтению лечению народными рецептами.

Наиболее доступными методами в домашних условиях являются:

• Ванночки с добавлением сухой ромашки, эффективно удаляющие пузырьки на коже. Чтобы приготовить раствор, рекомендуется взять 4 ст.л. ромашки и 200 мл. кипятка, оставив лекарство настаиваться в течение 15-20 минут, после этого раствор рекомендуется добавить в воду для купания.

• Народные рецепты активно используют примочки, которые разрешены для применения у детей. Для их приготовления рекомендуется выжать сок 2 лимонов и добавить в него 1 ч.л. оливкового (подсолнечного) масла и 0,5 л. воды. Смесь перемешивается, затем в нее окунается чистая салфетка и прикладывается на пораженные участки эпидермиса, чтобы нейтрализовать пузырьки и другие негативные проявления.
• Хороший эффект наблюдается после обработки кожи мазью из сливочного масла и зверобоя. Для приготовления ее в домашних условиях рекомендуется сок зверобоя перемешать с вытопленным маслом. Лекарство рекомендуется использовать 2 р. в день.

Необходимо учитывать, что перед тем, как лечить дерматит на руках, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Важно строгое соблюдение всех профилактических мероприятий (своевременный уход за сухой кожей, гипоаллергенная диета, а также исключение контакта между организмом и раздражителем), способствуют получению положительного результата и длительной ремиссии.

Причины, симптомы и методы лечения токсико-аллергического дерматита у взрослых и детей

Причины токсикодермии у взрослых

Токсико-аллергический дерматит у взрослых может возникнуть по ряду причин. Этиология патологии до конца не изучена, но выделяют несколько основных видов заболевания:

• медикаментозная;
• профессиональная;
• пищевая;
• аутоинтоксикационная.

Лекарства и бытовая химия

Провоцируют аллергическую реакцию чаще всего:

• антибиотики;
• сульфаниламиды;
• барбитураты;
• антигистаминные;
• кортикостероиды;
• витамины группы B, C, PP.

Реакция сильно зависит от способа введения лекарственных средств (пероральный, ингаляционный, внутривенный, внутримышечный или в клизме). Наибольшую опасность представляет ингаляционная токсикодермия, а более безопасный путь введения препарата — внутримышечный. Патология осложняется, если у пациента имеются какие-либо хронические болезни, требующие дополнительного медикаментозного лечения.

Лекарственная токсикодермия чаще всего диагностируется у женщин, поскольку они намного активнее пользуются декоративной косметикой и в большей мере контактируют с бытовой химией.

Обычно у взрослых наблюдается аллергическая реакция на одно лекарство, то есть моновалентная сенсибилизация. Но в некоторых случаях возможна перекрестная сенсибилизация, когда аллергия возникает на одну (несколько) группу медикаментов. Лекарственная токсикодермия способна возникать при контактировании с любыми веществами препаратов, кроме глюкозы и физраствора.

Условия труда

Профессиональный токсический дерматит отличается тем, что сильнейшая аллергическая реакция возникает даже при малейших контактах с раздражителем. Как правило, к производственным аллергенам относят хром, кобальт и никель.

Другая характерная черта в том, что воспалительный процесс довольно быстро купируется самостоятельно после прекращения действия раздражителя, но при малейшем повторном контакте реакция способна быстро возобновиться. В острые стадии заболевания у человека наблюдаются эритемы, везикулезные и буллезные высыпания, отеки. Обычно для лечения обострившейся токсикодермии проводят гормональную терапию.

Пищевые раздражители

Довольно распространенная форма токсикодермии. Всего отмечается около 120 видов различных пищевых аллергенов, но наибольшая часть реакций приходится на употребление белка различных продуктов. Белки, которые воспринимаются организмом как чужеродные, могут поступать в организм вместе с мясом, яйцами, рыбой, клубникой, цитрусовыми и т. д.

В некоторых случаях аллергия возникает при употреблении пищи, содержащей ароматизаторы и красители. Опасность представляют синтетические пищевые добавки.

Собственные причины

Раздражение организма и развитие токсико-аллергического дерматита может наблюдаться при наличии некоторых заболеваний:

• гастрит, язва;
• панкреатит;
• гепатит;
• гидронефроз, пиелонефрит;
• злокачественные новообразования в кишечнике, почках, легких.

Аутоинтоксикационная токсикодермия может перейти в хронический процесс. Поэтому лечение данного вида патологии проходит сложнее.

Причины детской токсикодермии

Токсико-аллергический дерматит часто встречается у детей в младенческом возрасте. Его обычно связывают с пищевой непереносимостью. Подобная реакция организма является следствием неполной зрелости органов и систем. В результате недостаточности ферментов формируется генетическая предрасположенность к различным аллергиям.

Пищевая токсикодермия у ребенка может начать развиваться еще во время нахождения в утробе матери. Причиной тому нередко служит постоянное употребление женщиной одного и того же продукта. Подобное способно произойти и при лактации, поскольку на грудном молоке полностью отражается пища, которую ест кормящая мать.

При контакте с аллергеном иммунитет ребенка начинает вырабатывать определенные антитела, которые проявляются на коже в виде сыпи. Нередко такое явление называют диатезом. Как правило, высыпания локализуются на лице, плечах, голени и ягодицах. При отсутствии адекватного лечения токсикодермия начинает видоизменяться, вследствие чего поражается большая площадь кожного покрова.

Классификация

При выборе метода лечения необходимо учитывать степень заболевания.

Выделяют несколько форм токсикодермии. Высыпания могут быть фиксированными или распространяться по всему телу.

По степени тяжести

Токсикодермия имеет три 3 степени тяжести:

1. 1. Легкая. У больного отмечается незначительный зуд пораженных частей кожного покрова. Высыпания имеют форму крапивницы, эритематозных узелков и пятен. Общее состояние пациента остается нормальным. Лечение основывается на проведении негормональной терапии. Симптоматика довольно быстро купируется.
2. 2. Средняя. Зуд проявляется сильнее и сопровождается повышением температуры тела. На кожном покрове возникают крапивница, эритемы, везикулы и единичные пузыри.
3. 3. Тяжелая. Больной находится в лихорадочном состоянии. У него отмечается сильная интоксикация, которая способна спровоцировать рвоту. На теле наблюдается сыпь по типу гигантской крапивницы. Осложнение ситуации способно привести к анафилактическому шоку и отеку мозга.

Осложнения дерматита могут спровоцировать поражение почек, легких, спинного и головного мозга.

Подобная классификация характерная и для детской токсикодермии. Но зачастую течение болезни у них наблюдается более сложное, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что дети могут невольно расчесывать кожу, из-за чего происходит инфицирование пораженных участков кожи.

По распространению

В зависимости от распространения высыпаний по телу выделяют 2 формы токсикодермии:

• локализованная;
• диссеминированная (распространенная).

Обычно фиксированный токсико-аллергический дерматит наблюдается на фоне медикаментозной интоксикации. Проявляется он одним или несколькими пятнами округлой формы, которые не превышают в диаметре 2-3 см. Локализуется сыпь на любых участках тела, но чаще — на слизистой оболочке ротовой полости и в области паха. За несколько дней с момента высыпания их оттенок меняется от красноватого до синюшного и коричневатого.

У некоторых пятен по центру появляются пузыри. Они очень быстро вскрываются, из-за чего обнажается эрозивная поверхность. После установления и устранения источника раздражения высыпания проходят самостоятельно в течение 1-1,5 недель. Но на теле может остаться незначительная пигментация, которая становится участком повторного появления сыпи при последующих контактах с аллергеном.

Распространенная форма токсикодермии приобретает различные варианты. Осложнение заболевания способно привести к одновременному поражению сердечно-сосудистой, мочевыделительной и иных систем и органов.

По форме высыпаний

Симптоматика токсикодермии сильно отличается в зависимости от формы токсикодермии:

1. 1. Пятнистая. На теле возникают ограниченные пятна. В большей мере они имеют эритематозный вид, реже — геморрагический (пурпурный) и пигментный. Эритематозные высыпания могут быть в форме точек, кольца, розеол. Они способны сливаться в одну обширную эритему, вызывая зуд, отек и шелушение кожи. Обычно пятнистая токсикодермия протекает без осложнений, легко устраняется негормональными мазями.
2. 2. Папулезная. При этой форме токсикодермии сыпь представляет собой остроконечные папулы различных размеров. Если больной использовал противотуберкулезные препараты, лекарства от диабета и витамины, то высыпания могут напомнить опоясывающий красный лишай. При осложнении папулы объединяются в единые бляшки, снижая общее самочувствие и вызывая мучительный зуд. Эта фаза заболевания способна протекать с нарастающими симптомами, а затем осложнениями.
3. 3. Узловатая. Чаще всего этот вид токсико-аллергического дерматита провоцируется сульфаниламидными препаратами, йодом, различными вакцинами и бромом. Высыпания представляют собой волдыри (уртитикулы), то есть они имеют полости и возвышаются над кожей за счет отекания сосочковых слоев дермы. Отек развивается из-за воздействия серотонина и брадикинина, которые являются медиаторами воспалительных процессов. Обычно эту форму причисляют к мономорфным, потому сыпь нестойкая и способна быстро исчезнуть, не образуя пигментных пятен. В редких случаях при отеке дермы происходит повышение лимфоцитоз и увеличение числа нейтрофилов, из-за чего происходит общая интоксикация организма и обширное поражение кожного покрова.
4. 4. Везикулезная. Симптоматика этой формы характерна образованием везикул, окруженных венчиком из эритем. Изредка везикулезная токсикодермия локализуется лишь на подошвах ног и ладоней. В большинстве случаев поражения более обширны. При тяжелой степени заболевания возникают отечные эритемы, образуется струпа, шелушится кожа, отекают конечности. В редких случаях наблюдается присоединения вторичной кокковой флоры и развитие пустул.
5. 5. Пустулезная. Обычно она возникает на фоне приема препаратов с повышенным содержанием хлора, йода, фтора и брома. Но спровоцировать ее могут различные лекарственные препараты. Проявляется пустулезная токсикодермия пустулами, которые располагаются в центральной части воспаленной папулы, имеющей шаровидную форму. Обычно высыпания наблюдаются вблизи сальных желез (спина, лицо, грудь).
6. 6. Буллезная. Она часто развивается после использования анальгезирующих препаратов, транквилизаторов, антибиотиков и сульфаниламидов. Для этой формы токсикодермии характерны пузыри с гиперемированными краями. Они локализуются на определенном участке кожи. Обычно фиксированный дерматит протекает с отеками и долго проходит, несмотря на проводимую лекарственную терапию.

Буллезная токсикодермия часто наблюдается при тяжелой стадии заболевания, проявляется многоформными экссудативными эритемами. Диагностировать эту форму достаточно сложно, так как состояние пациента бывает крайне тяжелым. У больного возникают сильные головные боли, повышается температура до критически отметок, вплоть до потери сознания.

Лечение

Терапия токсикодермии может продолжаться несколько месяцев. Срок лечения напрямую зависит от формы заболевания и возможности использования сильнодействующих препаратов.

Первым делом нужно установить источник раздражения и устранить его. Для снятия симптоматики могут быть применены медикаменты, народные средства. Кроме того, требуется соблюдение особой диеты на весь срок лечения.

Медицинские препараты

Взрослым пациентам для лечения токсикодермии могут назначить следующие препараты:

1. 1. Негормональные (Элидел, Бепантен, Актовегин), которые выпускают в форме мази, примочек и гелей. Их используют при легкой степени дерматита (папулезной и пятнистой формах ).
2. 2. Антигистаминные (Зиртек, Кларитин, Супрастин, Эриус, Зодак). Вводятся внутривенно, внутримышечно и перорально. Необходимы для подавления выработки организмом антител к аллергенам.
3. 3. Мочегонные и слабительные препараты (Фуросемид, Дюфалак, Гипотиазид, Фитолакс). Принимаются для выведения из организма продуктов интоксикации, при средней тяжести токсикодермии (везикулезная и узловатая форма ).
4. 4. Внутривенные инъекции с плазмаферезом и гемодезом. Назначаются при тяжелых формах дерматита (буллезный и пустулезный).
5. 5. Гормональные (Преднизолон, Гидрокортизон, Локоид).

Если токсикодермия отмечается на фоне нарушений ЖКТ, то пациенту проводят лечение лекарствами, которые восстанавливают работоспособность этих органов. В зависимости от симптоматики используют Омеперазол, Актовегин, Солкосерил.

При токсикодермии показано своевременное санирование очагов хронической инфекции. Присоединение вторичной инфекции представляет риск развития отека мозга. Это состояние требует экстренного медицинского вмешательства.

При выявлении признаков токсикодермии при беременности необходимо обратиться к врачу, так как существует опасность перехода патологического процесса во внутренние органы и системы, что представляет угрозу и для малыша. Во время вынашивания плода лечение должно быть полностью одобрено врачом, ведущим беременность.

Для лечения детей врачи используют практически такую же тактику. Применяются те же группы препаратов, но выбор делается в пользу менее токсичных. Схема и дозировка должны определяться лечащим врачом.

Средства народной медицины

При лечении токсикодермии можно использовать народные средства. Но они должны быть одобрены лечащим врачом и ни в коем случае нельзя замещать ими медикаментозную терапию.

Выделяют три эффективных рецепта приготовления смесей для наружного применения:

1. 1. Зверобой. Берут 2 столовые ложки высушенной травы, заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 2 часов. В готовом растворе смачивают бинтики и обрабатывают пораженные участки кожи. Это растение обладает противовоспалительными свойствами, поэтому отечность должна спасть.
2. 2. Картофель. Овощ очищают, измельчают на терке, после чего из картофельной смеси выжимают весь сок. Полученной густой массой смазывают поврежденные участки кожного покрова.
3. 3. Прополис. Нужно взять 10 г измельченного сырья, залить 100 мл кипятка и выдержать состав в течение нескольких часов. После этого мазь равномерно наносят на кожный покров. Процедуру рекомендуют выполнять перед сном.

Диета

При токсико-аллергическом дерматите необходимо полностью пересмотреть рацион. Это является важным моментом при лечении, поскольку в организме требуется снять аллергическую напряженность.

Для этого советуют:

• не употреблять в течение 1 месяца продукты, которые провоцируют раздражение слизистой оболочки пищеварительных органов и требуют усилий для их усвоения;
• есть растительные продукты и молочные блюда в течение недели;
• включить в рацион зеленый салат, лук, крапиву, чеснок, так как они благоприятно воздействуют на кожный покров;
• постепенно вводить в питание отварное белое мясо (кролик, курица) и нежирные сорта рыбы;
• не пить такие напитки, как кофе или чай;
• увеличить потребление негазированной минеральной воды;
• исключить из рациона куриные яйца, мед, клубнику, алкоголь, поскольку они могут быть причиной токсикодермии;
• не употреблять овощные и фруктовые соки с пищевыми добавками в период острой стадии заболевания (советуют свежевыжатые соки).

Токсикодермия излечивается достаточно эффективно и в домашних условиях. Но все же рекомендуется пройти осмотр у специалиста, особенно в стадии обострения заболевания. Это необходимо для предотвращения негативного воздействия аллергена на внутренние органы и системы.